Typhoid-láz okozta Salmonella Typhi

A tífusz-láz hordozói nem lehetnek betegek

A tífusz Mary tényleges ember volt az 1900-as évek elején, aki tünetmentes volt (tünetek nélkül) a Salmonella typhi hordozója. A szakácsnői szakmájánál 47 embert tudományosan fertőzött tífuszos lázzal, és végül karanténba került, miután nem hajlandó figyelmeztetni a közegészségügyi tisztviselők figyelmét és abbahagyta a főzést.

A tífusz továbbra is valóság sok ember számára, akik olyan területeken élnek és dolgoznak, ahol a víz és a szennyvízkezelés nem védi őket a tífusztól.

Ez egy olyan betegség is lehet, amelyet az utazók felszednek külföldön. Elterjedhet táplálékból vagy ivóvízből vagy olyan italokból, amelyekben tífusz baktériumok vannak. A fertőzés veszélye vakcinával csökkenthető.

Faj neve: A szájhulladék a leggyakoribb faj, amely tífuszot okoz. Más fajok, köztük a Salmonella enteritidis vagy a Salmonella typhimurium , gasztroenteritist (hasmenést) vagy tífuszhoz hasonló betegségeket okozhatnak.

A mikrob típusa: Gram-negatív baktériumok

Hogyan terjed

A szalmonella typhi a tífuszos lázzal rendelkező emberekből, valamint a hordozókból származhat, akik olyan egyének, akik már gyógyultak a betegségből, de folytatták a baktériumok elszállítását a székletben. A fertőzés Salmonella typhi által fertőzött élelmiszerek vagy italok lenyelésével történik, beleértve az ivásra vagy az élelmiszerek mosására használt vizet.

Ki veszélyben van?

A tífuszos láz gyakoribb az iparatlan országokban, különösen Ázsiában, Afrikában és Latin-Amerikában.

Mintegy 400 eset fordul elő minden évben az Egyesült Államokban, amelyek többsége a nemzetközi utazás során szerezhető meg. A fejlődő országokban évente 21,5 millió embert érint. Van egy vakcina, amely csökkentheti ezt a kockázatot.

Tünetek

Fontos, hogy segítséget kérjen, ha lázas utunk van.

Ezek a betegségek 103 F-104 F magas lázzal járhatnak, hasi fájdalom, fejfájás, fáradtság, étvágytalanság. A betegség eltarthat egy ideig ahhoz, hogy kialakuljon. Lehetnek hasmenés vagy székrekedés. Lehet kiütés. Egyeseknél lehetnek perforációjuk a bélüknek, és műtétre van szükségük. A tünetek gyakran egy képzett szakembert igényelnek.

Diagnózis

A diagnózist gyakran az antitestek alapján végzik, olyan országokban, ahol a tífusz gyakori. Ehhez olyan orvosra van szükség, aki megtapasztalja az értelmezést. Vér vagy széklet kultúra. A csontvelő aspirátum szintén érzékeny, invazív módszer a diagnózis felállításához.

Prognózis

Antibiotikus kezeléssel a tünetek 2-3 nap alatt kezdnek enyhülni, és a prognózis általában jó. Kezelés nélkül a láz hetekig hónapokig tarthat, és a betegség halálos kimenetelű a betegek 20% -ánál.

Kezelés

Beszéljen orvosával vagy a nővérrel a kezeléssel kapcsolatban. Ez nagyon veszélyes betegség lehet. Bármilyen orvosi segítséggel kell kezelni. Az antibiotikumokat (Ceftriaxone trimetoprim-szulfametoxazol vagy ciprofloxacin) általában fel kell tüntetni. Ezek az antibiotikumok azonban nem működnek, ha ellenállás áll fenn, ahol a hibát felvette. Fontos, hogy beszéljen orvosával.

Az antibiotikumok kiválasztása attól függ, hogy az antibiotikum-rezisztencia milyen formában van a fertőzés helyén. 2 hetes antibiotikumot és kezelést igényel (gyakran a kezelés nagy részében orális gyógyszerekkel).

Megelőzés

Két oltóanyag áll rendelkezésre az Egyesült Államokban a tífusz-lázban: egy orális vakcina (Vivotif Berna) és egy injektált vakcina (Typhim Vi). Ha egy olyan fejlődő országba utazik, ahol a tífuszos láz jelent problémát, akkor legalább 1 héttel az utazás előtt tájékozódjon az egészségügyi szolgáltatóval. Még akkor is, ha a múltban vakcináztak, szükség lehet egy emlékeztetőre.

Ezenkívül a biztonságos étkezési szokások gyakorlása utazás közben. Csak palackozott vagy forralt vizet itasson, csak forró, alaposan főzött ételeket eszik, és csak olyan nyers gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek mind mostak, mind hámozottak.

Hogyan okoz betegséget

A Salmonella typhi elfogyasztása után egy hetetől egy hónapig terjedő időszakban behatol a bélbe, szaporodik és felszívódik a véráramba. A baktériumok ezután terjedhetnek a lépre és a májra, ahol még többször szaporodnak, újra belépve a véráramba, betegséget okozva és az epehólyagba terjednek vissza, majd vissza a bélbe, ahol súlyos bélsérülések lépnek fel.

Úgy gondolják, hogy a tífusz-láz tünetei nagy mennyiségű lipopoliszacharid (LPS) elleni immunválasz hatására, amely a bakteriális felület mérgező összetevője. Az immunrendszer felszabadítja a citokineknek nevezett fehérjéket, amelyek aktiválják a baktériumokkal szembeni erős gyulladásos választ. Amint a baktériumok bejutnak a véráramba, az immunválasz minden testre és szervre átkerül a szervezetben, és végzetes lehet antibiotikus kezelés nélkül.

szövődmények

A halál vagy a tartós fertőzés veszélye mellett a Salmonella typhi fertőzés egyéb lehetséges következményei közé tartoznak a májkárosodás, a toxémia (a baktériumok által okozott toxinok a vérben), a myocarditis (a szívizom gyulladása a szívben) és bélrendszeri elváltozások.

Forrás:

Salmonella spp. USFDA Bad Bug Book. Élelmiszerbiztonsági és táplálkozási központ.

Typhoid Láz. A betegségmegelőzési és megelőzési központok.

Salyers, AA és Whitt, DD. Bakteriális pathogenesis. Molekuláris megközelítés. American Society for Microbiology. Washington, DC 1994. 229-243.