A mononukleózist (mono) általában az Epstein-Barr vírus (EBV) okozza , bár a mono-szerű betegségeket más vírusok és organizmusok termelik. A Mono elsősorban a nyálon keresztül terjed, ezért nevezik gyakran "csókolóbetegségnek". Valaki, akinek sokszorosát sokan sok hónapig fertőzőnek tekintik. Felnőttkor esetén a legtöbb embert az EBV fertőzte meg, de csak enyhe tünetei lehetnek, mint mononukleózis.
Közös okok
Az Epstein-Barr-vírus (EBV), vagy kevésbé a citomegalovírus (CMV) fertőzése mononukleózist okoz. Ezenkívül számos más vírus és a Toxoplasma gondii parazita hasonló tünetekkel járó betegségeket okoz, amelyek mononukleózisként diagnosztizálhatók.
Hogyan terjed a Mono
Az EBV általában nyálon keresztül terjed. A közeli érintkezés és tevékenységek, például csésze, szalma vagy evőeszköz megosztása terjedhet az EBV-re. Más testnedvekkel is terjedhet, beleértve a nyálkat, a vért, a spermát és a hüvelyfolyadékokat. A terjedés általában olyan személytől származik, aki elveti a vírust, de nincs tünete.
A tünetek általában 4-6 héten belül alakulnak ki a vírusnak való kitettség után, ami megnehezíti a fertőzés megszerzésének azonosítását.
Prevalencia és korcsoportok
Az összes gyermek körülbelül felét az EBV 5 éves kora előtt fertőzte meg, gyakran tünetek nélkül, vagy enyhe betegség nélkül. Az Egyesült Államok felnőtt lakosságának 95 százaléka fertőzött EBV-vel.
A fertőzés gyakran tüneteket és betegségeket okoz tinédzserekben és fiatal felnőttekben. Ha tinédzser van, aki a vírussal fertőzött anélkül, hogy fiatalabb korban lenne, akkor az idő 25% -ában mononukleózisos betegség alakulhat ki.
Az 1 évesnél fiatalabb csecsemők ritkán kapnak monoot, mert antitesteket kapnak anyjától, akik megvédik őket több hónapig.
Egy aktív vagy újraaktivált EBV fertőzéssel rendelkező anya átadhatja a vírust a csecsemőjének, de ez gyakran nem okoz tüneteket vagy betegséget a csecsemőben.
Fertőző időszak és ismétlődés
A kutatók nem teljesen tudják, hogy mennyi ideig marad az akut monoterápiával fertőző. Míg sokan hat hónap múlva megadják a "minden tiszta" jelet, számos tanulmány kimutatta, hogy 18 hónapig fertőzés lehet. Ez azért van, mert az EBV vírus még akkor is aktív lehet, ha nincs tünete.
Miután fertőzött az EBV-vel, olyan antitesteket hozol létre, amelyek megakadályozzák Önt abban, hogy másodszor is megkaphassa. Ez azt jelenti, hogy ez egyfajta herpeszvírus, és mint más családban, soha nem hagyja el a testedet. Miután a kezdeti fertőzés teljesen megoldódott, a vírus nyugalmi állapotba kerül, és általában nem fertőző állapotban marad.
Ha az immunválaszod a jövőben károsodik, azonban fennáll a vírus újbóli aktiválódásának és újbóli fertőzésének lehetősége. Ilyen esetekben fáradtnak vagy duzzadt mirigyeknek érezheti magát, de egyébként nem tudja, hogy fertőző. Más esetekben nincsenek tünetek. Ha a vírus aktívan szétesik a nyálban és más testnedvekben, továbbíthatja az EBV-t másoknak.
Életmód kockázati tényezők
A fiatal felnőttek valószínűleg nem tudják, hogy gyermekként fertőzött-e meg az EBV. Lehet, hogy már immunis a mono, vagy még mindig veszélyben van a fogása. Nincs védőoltás és ellenanyag-szűrő nincs.
Nehéz megakadályozni a mono elterjedését, de megfelelő óvatossággal vehet részt, ha Ön vagy egy másik személy mono (vagy visszaáll). Fontos megérteni, hogy a mono tünetek megoldása nem jelenti azt, hogy valaki kevésbé fertőző. Emiatt óvintézkedéseket kell tennie, többek között:
- A csókok elkerülése
- A megosztott edények elkerülése
- Megosztott italok vagy ivószálak elkerülése
- Minden köhögést vagy tüsszentést lefed
- Gyakran mosogatja a kezét
A mono-val rendelkező személyeket nem javasolják, hogy otthonosan maradjanak az iskolából vagy a munkájukból, mert fertőzőek. Inkább a szüneteket ajánlott a tapasztalt tünetek miatt.
Bár az orális szex nem tekinthető a mono-transzmisszió domináns módjának, a kutatás azt sugallja, hogy a monoterápia magasabb aránya a szexuálisan aktív tizenévesekben jelenik meg. Mint ilyen, a szexuális aktivitást meg kell függeszteni a fertőzés aktív szakaszaiban, mint egy további elővigyázatosság. A védő korlátok, mint például az óvszer és a fogászati gát segíthetnek megakadályozni az EBV terjesztését, és hasznosak a nemi úton terjedő fertőzések és terhesség megelőzésében.
> Források:
> Eligio P, Delia R, Valeria G. EBV krónikus fertőzések. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases . 2010-ben; 2 (1): e2010022. doi: 10,4084 / MJHID.2010.022.
Epstein-Barr vírus és fertőző mononukleózis. A betegségmegelőzési és megelőzési központok. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.
> Thompson AE. Fertőző mononukleózis . JAMA. 2015-ig; 313 (11): 1180. doi: 10,1001 / jama.2015.159