Ritkán fordul elő a mandulák a tonsillectomia után
Lehetséges, hogy a mandulák és az adenoidok tonsillectomia vagy adenoidectomia után nőnek vissza, ha a sebész a műtét során nem távolítja el teljesen a limfoid szöveteket. Még egy nagyon kis mennyiségű szövet is okozhatja őket, hogy nőjenek vissza. Ez azonban nem gyakori.
Vannak bizonyos tényezők, amelyek miatt a mandulák valószínűleg növekedni fognak, például ha eltávolítják őket, mielőtt általában megszűnne.
Normális körülmények között a mandulák és az adenoidok hajlamosak meglehetősen stabil növekedésre, amíg Ön körülbelül 8 éves. Ezen a ponton kezdik zsugorodni. Az adenoidjaid nagyjából eltűnnek, amikor eléri a felnőtteket. Ha nyolc évvel korábban eltávolították a manduláit, nagyobb valószínűséggel nőnek vissza.
Mivel azonban a szövetek regenerálódnak és természetesen korlátozott növekedési periódusra van szükség, nem valószínű, hogy ha a mandulái vissza fognak növekedni, akkor valaha is vissza fognak térni az eredeti méretükre, és olyan bánatot okoznak, mint a sebészet.
Általában, amikor a manduláidat eltávolítjuk, a sebésze az extrakapsuláris tonsillectomia néven ismert módszert alkalmazza. Ez azt jelenti, hogy a sebész a műtét során eltávolítja a mandulát.
Egy másik kevésbé általánosan alkalmazott módszer, az intracapsularis tonsillectomia (más néven tonsillotomia), magában foglalja a sebésznek a mandulák többségének eltávolítását, de egy vékony rétegben a tonsillar szövetet.
Ez a módszer magában foglalja a mandulák külső részének érintetlenül hagyását a fájdalom csökkentése és a vérzés kockázatának csökkentése érdekében. Ha a mandulát vagy az adenoid szöveget érintetlenül hagyja, növeli a második műtét szükségességét, és növeli a fennálló, más néven tűzálló tüneteket.
Hogyan tudom megmondani, hogy a kandúrjaim visszatértek?
Ha úgy érezted , hogy sosem lesz még egy strep fertőzésed , miután a manduládat eltávolították, pánikba fulladhat, ha először torokfájást kap. Míg a kutatások azt mutatják, hogy jelentősen csökken a mandulát okozó személyek által tapasztalt fertőzések száma, akkor még mindig eltávolíthatók a torokfertőzések. Csak azért, mert torokfájást kapsz, nem jelenti azt, hogy a mandulák visszanyúltak.
Ha a mandulák visszafelé nőnek, láthatunk olyan dudorokat, amelyekben a mandulák korábban voltak, vagy fertőzöttek és duzzadtak. Ez általában nem jelent problémát, hacsak nem kezd problémákat okozni. Ha kezdődik a krónikus torokfertőzés vagy az alvási apnoe tünete, beszélje meg kezelőorvosával arról a lehetőségről, hogy a mandulák és / vagy az adenoidok visszakerültek és továbbhaladnak.
Kezelés
Ha Ön egyike azon kevés embereknek, akiknek a mandulái viszonylag magasra nőnek, akkor elvárhatja orvosától, hogy kezelje a regrowth-ot ugyanúgy, ahogy a tonsillectomia előtt kezelte. Ha strep-fertőzésed van, antibiotikumokat kap. A kibővített mandulákat néha szteroidokkal kezeljük (további kutatások szükségesek a szteroidok zsugorodó mandulák használatára, de előzetes tanulmányok ígéretesek), és végső soron a regrowth-t sebészeti úton eltávolíthatjuk, ha szükséges.
Orvosa valószínűleg nem javasol egy másik tonsillectomy-t, kivéve, ha a mandulák visszaszerültek, mert rosszindulatúak (van mellbőr ), gyakori fertőzésekkel jár, a kibővített mandulák miatt nyelési vagy légzési nehézséget okoz, vagy az alvási apnoe visszatért . A mandulákkal kapcsolatos művelet megismétlésének leggyakoribb oka az alvási apnoe. Mert rendkívül ritka lenne, ha a mandulák vissza fognak növekedni, és még ritkábban fordul elő ahhoz, hogy elég nagyok legyenek ahhoz, hogy alvási apnoét okozhassanak, ez nem valószínű.
Forrás:
Medline Plus. Mandulák és adenoidok. Hozzáférés: 2011. november 16-án a http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tonsilsandadenoids.html címen
Mukhatiyar, P., Nandalike, K., Cohen, HW, Sin, S., Gangar, M., Bent, JP & Arens, R. (2016). Intracapsuláris és extracapsularis tonsillectomia és adenoidectomia a gyermekek obstruktív alvási apnoeiba. JAMA Otolaryngol fejkendő sebész. 142 (1): 25-31. doi: 10,1001 / jamaoto.2015.2603
Odhagen, E, Sunnergren, O, Hemlin, C, Hessén Söderman, AC, Ericsson, E & Stalfors, J. (2016). A tonsillotómia és a tonsillectomia után történő újrakezelés kockázata: egy populációalapú kohorszvizsgálat. Eur Arch Otorhinolaryngol. 273: 10. 3263-8.
Oluwasanmi AF, Thornton MR, Khalil HS és Tierney PA (2006). Tonsillectomia hatása a visszatérő torokfájásra felnőtteknél: a betegek kilátása. J Laryngol Otol. 120 (2): E7