A közös sebészet komplikációjával foglalkozik
A posztoperatív hányinger és hányás (PONV) óriási problémát jelent a műtét után felépülő betegek számára. A műtéten részt vevő betegek több mint fele émelygést és hányást, némelyeket a műtét után azonnal másoknak, másoknak pedig hazaérnek és ott gyógyulnak.
A műtét után kellemetlen érzés kellemetlen, és drámaian lelassíthatja a szokásos tevékenységekhez való visszatérést, például étkezést és ivást.
A hányás komolyabb, mivel nagyon fájdalmas lehet a műtét után, és nagy mennyiségű stresszt okozhat egyes sebészi bemetszéseknél, ami komoly szövődményekhez vezethet, mint a kiszáradás és a kiszáradás, a kiszáradás és így tovább.
Függetlenül attól, hogy a hányinger és a hányás milyen formában kezdődik, és a hányás megkezdődik, a gyors intézkedés elősegítheti a súlyosabb problémákat. Gyors kezeléssel az émelygést gyakran meg lehet akadályozni, hogy hányás epizódjává váljon.
Miért gyakori a hányinger a műtét után?
Míg a műtét utáni hányinger és a hányás az anesztézia ismert kockázata, más tényezők is szerepet játszhatnak, mint például a kiszáradás, az üres gyomorra adott gyógyszerek, a rendes étrend túlzottan agresszív visszatérése és a megelőző hányinger hiánya és hánytatni kell a gyógyszereket.
Az anesztézia típusa szintén szerepet játszik. Az a beteg, aki szedálást végez egy fogászati eljárás vagy egy ambuláns eljárás, mint például egy kolonoszkópiával, kevesebb anesztézia gyógyszerrel kevesebb idő alatt, mint az átlagos sebészeti beteg.
Kevésbé gyógyszerek azt jelentik, hogy kevésbé valószínű, hogy hányingert és hányást eredményeznek, és gyakran nincsenek problémák az élelmiszer és a folyadékok tolerálására az eljárás utáni órákban.
Néhány beteg esetében a műtét után a hányinger és a hányás valami, amit minden alkalommal érzéstelenítéssel tapasztalnak. Különösen ezekre a betegekre van szükség a probléma megelőzésére.
Ez azt jelentheti, hogy a műtét előtt, sőt a műtét alatt a gyógyszereket is adják, így a műtét befejezése után teljesen hatásosak.
A krónikus hányingerben szenvedő betegeknél az érzés valami, amit naponta tapasztalnak, anesztézia-gyógyszerekkel vagy anélkül. Ezek az egyének sokkal nagyobb kockázattal járnak, ha hányingert és / vagy hányást követnek az eljárás után, mert elkezdhetik a napot, amikor érezhetik a kegyelem késztetését, és azt találják, hogy az anesztézia gyógyszerei súlyosbodnak.
10 tipp a hányinger és a hányás megelőzésére a műtét után
Megakadályozza a kiszáradást
A PONV megakadályozásának egyik módja a dehidráció megakadályozása. Az aneszteziológus áldásával sok beteg képes inni tiszta folyadékokat a komplikációk nélkül közvetlenül a műtét előtt. Az étel és a nem átlátszó folyadékok még mindig nem megfelelőek a műtét előtt, de bizonyos tiszta folyadékbevitel segítheti az émelygést és a hányást.
Mondja el a gondozó csapatának a hányingerét
Az émelygés bejelentése, amint bekövetkezik, fontos, és közölje a csapattal, ha műtét után hányinger történt. A nővérnek tisztában kell lennie a kérdéssel, ha kórházban tartózkodik, a sebésznek meg kell mondani, ha otthonában gyógyul meg. A gyógyszereket fel lehet rendelni az émelygés csökkentésére, és remélhetőleg a hányás megakadályozására, ha a gondozó csapata tisztában van a problémával.
Beszéljen az aneszteziológussal
Egy másik módszer az aneszteziológiával való megbeszélést igényel a hányinger és a hányás korábbi epizódjairól a műtét után. Ha a probléma ismert, akkor az érzéstelenítő szolgáltató választhat olyan érzéstelenítő gyógyszereket, amelyek kevésbé valószínű, hogy hányingert és hányást okoznak. Elõfordulhatnak olyan preventív gyógyszerek is, mint az ondansetron (Zofran), a prometazin (Phenergan) vagy a difenhidramin (Benadryl). Ezek a gyógyszerek szintén alkalmazhatók, ha a hányinger jelen van.
A megelőzés kulcsfontosságú
Gyógyszereket lehet adni a hányinger megelőzésére, mielőtt ez megtörténne. Egyes orvosok rutinszerűen tartalmaznak hányinger elleni gyógyszereket posztoperatív rendelésekben a probléma minimalizálása érdekében.
Ha a múltban hányingert és hányást tapasztalt, győződjön meg arról, hogy gondoskodik a gondozó csapatáról, hogy megelőző intézkedéseket tehet.
Ellenőrizze a fájdalmat
Ne hagyja ki a fájdalomcsillapító gyógyszert, mert émelygés érzi magát, ha segítene. A fájdalomcsillapítás segít csökkenteni a hányinger és a hányás incidenciáját a műtét után. A fájdalom jelenléte megnövelheti a hányás valószínűségét, de sok beteg elkerüli a fájdalomcsillapítást, mert émelygésnek érezhető. Ha lehetséges, a fájdalom hatékony kezelése szintén az émelygés kezelésére szolgál.
Ne rohanjon étvágyat
A normális élelmiszerekhez való lassú visszatérés ideális módja az émelygés minimalizálására. A műtét után a táplálék általában szájon keresztül semmi sem kezdődik, amíg a beteg nem ad át gázokat. Amint a páciens át tudja adni a gázt, kis mennyiségben tiszta folyadékokat kell kipróbálni néhány óra alatt, hogy biztosítsák, hogy nem okoznak hányingert vagy hányást.
Ha tiszta folyadékot tolerálnak, más folyadékokat, például gyümölcslevet, teát, tejet és kávét is be lehet vezetni. Ha ezeket elviselik, akkor az élelmiszerek, például az almaszelet vagy a puding lágy étrendje következik, és teljes étrendet csak akkor lehet bevinni, ha a többiek sikeresen toleráltak.
Az étkezés előrehaladásának folyamata gyakran több nap alatt történik, ha a műtét jelentős volt. A lassú progresszió a siker kulcsa.
A hőmérséklet lehet kulcs
Néhány beteg nagyon érzékeny a folyadékok hőmérsékletére. A helyiséghőmérsékletű folyadékokat vagy meleg folyadékokat jól tolerálhatják, de nem képesek elviselni a hideg italokat. Az ellenkezője is igaz lehet.
Furcsa módon a túlmelegedés is problémát jelenthet. Megtalálni a hűvös helyet a pihenéshez, ahelyett, hogy egy forró szobában vagy szabadban lenne egy forró napon, megkönnyebbülhet néhány számára.
Gyömbér, gyömbér, gyömbér
A gyömbérsaláta, melyet hagytak laposnak találtak, nyugtatónak találta a gyomrot, és gyakran alkalmazható a hányinger kezelésére. Vigyázz, teljesen szénsavas italok okozhatják a gyomor felfúvódását és hozzájárulhatnak a hányingerhez.
Általában a gyömbér segíti a hányingert, így gyömbéres cukorka és más gyömbéres ételek is használhatók, mindaddig, amíg valódi gyömbérből állnak, mint egy összetevőből, nem pedig gyömbéres ízesítésből. Vannak, akik friss gyömbéres teát készítenek, és forró vagy jégre itatják megkönnyebbülés céljából.
Combat Dehidráció
Ha a kiszáradás problémát jelent, akkor az elektrolitokkal bevitt italok segíthetnek abban, hogy a test normál állapotba kerüljön, mint más italok. A víz mindig fontos lesz, és az első választás a legtöbb helyzet, de az elektrolitok gyakran elvesztik a hányást és a hasmenést, és esetleg ki kell cserélni őket.
Számos elektrolitpótló ital létezik, a Gatorade-tól a Pedialyte-ig terjedő tartományban, amely segít a test folyadékainak és elektrolitainak egyidejű helyreállításában.
Egy szó innen:
A megelőzés rendkívül fontos a postoperatív hányinger és hányás (PONV) miatt, mert sokkal könnyebb megelőzni az émelygést, mint az émelygést. Ha a múltban hányinger volt, mondja el az érzéstelenítő szolgáltatóját. Ha a műtét után hányingert tapasztal, győződjön meg arról, hogy azonnal tájékoztatja a nővérét vagy az érzéstelenítő szolgáltatót, mert rosszabbodhat, mielőtt jobb lesz.
Az émelygés kezelésénél a szerencsétlen igazság az, hogy minél rosszabb, annál nehezebb az irányítás, ezért ne várjon gyógyszeres kezelést, amikor ez megtörténik.
Forrás:
Postoperatív hányinger és hányás. A palliatív orvoslás évkönyvei. Hozzáférés: október 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Megállás a Postop hányinger és hányás miatt. Amerikai nővér ma. Hozzáférés: 2014 október. Http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/