A gyógyszeres hibák vagy a gyógyszerekkel kapcsolatos hibák annyira gyakoriak, hogy az orvosi hivatásban az "5 Jogok" segítenek nekünk elkerülni őket. Az öt jog az alábbi:
- A megfelelő adag
- A helyes gyógyszer
- A megfelelő beteg
- A megfelelő út
- A megfelelő idő
Alapvetően, mielőtt egy ápoló vagy más egészségügyi szakember adna gyógyszert, megkérdezzük magunktól: "Ez a helyes gyógyszer megfelelő adagja a megfelelő betegnek a megfelelő időben a megfelelő időben?"
A háziorvosi gyógyszerek kiadása során egy dolognak kell szerepeltetnie a listát: a megfelelő tárolás.
Ez a módszer segített elkerülni a baleseteket a kórházakban és egyéb egészségügyi intézményekben alkalmazott gyógyszerekkel kapcsolatban, és segíthet elkerülni a baleseteket otthonában is. Ha Ön felelős azért, hogy adjon gyógyszereket valakinek, akit törődnek, az "5 jog" olyan dolog, amit ismernie kell, és el kell kezdenie ellenőrizni, mikor kapja meg a vényköteles orvost.
Mivel különbségek lehetnek a palliatív ellátásban és a hospice- ban adott gyógyszeres rendelések beadásával és megkapásával, megpróbáljuk magában foglalni az esetleges módosításokat is.
Vegye meg a jegyzeteket a Doktornál vagy a nővér látogatásánál
Amikor az orvos vagy a nővér azt mondja, hogy kezdjen új gyógyszert adni, jegyzeteket készítsen. Írja le a gyógyszer nevét, az adagot, amelyet adni fog, és minden utasítás, amit adnak neked, hogyan kell beadni. Például ha páciensbe megyek és tájékoztatom őket arról, hogy szükség szerint 4 óránként 5 mg-os orális morfinoldatot indítanak, arra utasítom őket, hogy vegyék fel saját jegyzeteiket azokon felül, amelyeket nekem írok.
Elmondom nekik, hogyan adják be a gyógyszert; például 20 mg morfin koncentrált oldatát minden milliliter folyadékhoz. Megmondom nekik, hogy 5mg morfinnak 0,25ml-nek felel meg. A palackból és a gyógyszeres cseppentőből egy mintát hozok magammal, hogy a gyógyszertárunk ellátja. Megmutatom nekik a csepegtetőt, és elkészítem egy minta adagot.
Leírhatom a csepegtető diagramját, amelyre később utalhatnak. Megmondom nekik, hogy milyen gyógyszert kell használni, milyen gyakran kell adni, és hogyan kell nyilvántartást vezetni arról, amit adtak. Remélhetőleg a jegyzetük valami ilyesmit lát:
- Orális morfinoldat
- 5 mg vagy 0,25 ml vagy 1/4 cseppentő
- Szükség esetén 4 óránként adja meg a fájdalmat
- Írja le a dátumot, az időt és az adagot
Vegye meg saját megjegyzéseit, még akkor is, ha az orvos vagy a nővér írja le saját utasításait az Ön számára. Valószínűleg jobban értik az utasításokat, amelyeket leírtál, mint amit valaki más ír. A jegyzetelés segít megszilárdítani a memóriájában tárolt információkat is.
Ellenőrizze a receptet a gyógyszertárban
Függetlenül attól, hogy felveszi a gyógyszert a gyógyszertárban vagy házhoz szállítja, mindig ellenőrizze a gyógyszert, mielőtt elfogadja a gyógyszert. Győződjön meg róla, hogy ugyanaz a gyógyszer, és ugyanaz a dózis vagy koncentráció, mint a megjegyzések. Ellenőrizze, hogy a beteg neve a palackon a beteg. Ellenőrizze továbbá, hogy az utasítások megegyeznek-e az utasításokkal. Ha az utasítások egyáltalán eltérnek, forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy tisztázza, mielőtt bármilyen gyógyszert adna.
A gyógyszert megfelelő módon tárolja
Egyes gyógyszereknek különleges tárolási igényük van, hogy megőrizzék hatékonyságukat.
Az inzulint, néhány folyékony antibiotikumot és számos egyéb gyógyszert hűtőszekrényben kell tartani. A kúp formájában bármilyen gyógyszeres kezelést hűvös helyen kell tárolni, hogy ne legyen túl puha. A nitroglicerint napfénytől védeni kell. Mindig ellenőrizze a gyógyszerészével a gyógyszerek speciális tárolási utasításait, és ügyeljen rá, hogy kövesse őket.
Nagyon fontos, hogy az összes gyógyszert az eredeti tartályain tárolják. A tabletták úgy tűnnek, mintha kényelmesek lennének, és valószínűleg vannak, de ha betöltöd őket, akkor ez zavaró lehet, ha megmondja a gyógyszereket.
Sokkal biztonságosabb, ha egy kicsit kevésbé kényelmes, hogy az összes gyógyszert a saját üvegeiben tartsa.
Adja meg a megfelelő adagot
Rendben, valószínűleg azt mondod: "Duh!", De remélhetőleg nem hagytad el ezt a részt. Bár józan a megfelelő adag gyógyszeres adagolás, nem biztos, hogy a megfelelő adag beadása. Például ha egy gyógyszert 1 teáskanálnyi adagra késztet, akkor kísértésbe kerülhet, hogy kiszabadítsa a mérőedényeket sütéshez, vagy még rosszabb a keverő kanál (nos, ezt egy teáskanálnak nevezik, ugye?). Nagyméretű változatok lehetnek a keverő kanalakban és még a kalibrált mérőkamrákban is, ezért mindig a gyógyszert mindig a gyógyszerész adja meg.
A tabletták ugyanolyan trükkösek lehetnek. Előfordulhat, hogy vényköteles gyógyszert szed. Lehet, hogy kísértésbe merülsz, hogy egyszerűen harapd meg a pirulát, de biztonságosabbá teheted a pirulát. Ezek megvásárolhatók a gyógyszertárban, vagy a hospice vagy más egészségügyi intézmény nyújtja. A gyógyszeres kapszuláknak nem szabad nyitva és szétválasztva. Valaha.
Adja az orvost a megfelelő útra
Ha egy gyógyszert szájon át kell rendelni, ez azt jelenti, hogy a páciensnek be kell nyelni. Ha a tabletták lenyelése probléma a beteg számára, mindig mondja el orvosának vagy a nővérének. Kérheti a gyógyszerészt, ha a gyógyszer folyékony formában jön. Soha ne zúzza le a gyógyszert, és tegye bele valamihez, mint almaszóc, kivéve, ha az orvos, a nővér vagy a gyógyszerész azt mondja, hogy rendben van. Egyes gyógyszerek kiterjesztett felszabadulást jelentenek, vagyis rendszeres időközönként egy meghatározott adagot adnak a gyógyszernek. Az ilyen típusú tabletták összetörése lehetővé tenné, hogy egyszerre egy nagy adag gyógyszer kerüljön be.
Egy másik tanács: Ha a gyógyszert kúpként rendelik, ne próbálja meg a pácienst lenyelni. A kúp csak a végbélben adható meg. Ha nem vagy biztos benne, hogyan adhatja meg, kérje meg valaki, hogy mutassa meg. Ez tényleg egyszerű dolog:
- Van néhány kesztyű és kenés hasznos a feladathoz.
- Tegye fel a latex kesztyűt.
- Vigyük fel a kúpot a kenéssel és óvatosan helyezzük be a végbélbe.
- Ha bármilyen erőteljes ellenállást keres, állj meg.
- Önnek képesnek kell lennie arra, hogy könnyen csúsztassa, amíg a végbél "lenyeli".
Tartson gyógyszeres naplót
Orvosa vagy nővére kérheti Öntől, hogy tartson nyilvántartást minden olyan gyógyszerről, amelyet "szükség szerint" (vagy "prn") írnak elő. Ezek lehetnek fájdalomcsillapító gyógyszerek , hányinger és hányás kezelésére használt szerek, stb. Azt akarják, hogy írja le a dátumot, az időt, az adagot és az okot, amellyel a gyógyszert adta. Ez segíti őket abban, hogy meghatározzák, mely tünetek okozzák a beteg problémáját, és milyen gyógyszerek hatásosak kezelésük során.
Fontos továbbá, hogy nyilvántartást készítsen a rendszeresen adott gyógyszerekről. Vigyázni valakire időigényes és stresszes, és nem ritka, hogy a gondozók megkérdeznék, adott-e már adott gyógyszert. A naplófájl tartása egy terhet jelenthet a nehéz terhelésből.
A napló hasznos lehet akkor is, ha egynél több gondozó vagy valaki jön ide, hogy ideiglenesen segítsen. Nem kell csodálkoznod, hogy Mary néni már adott-e a gyógyszert, mielőtt elindult a boltba.
Használjon szövegszerkesztõ programot, ha rendelkezésre áll, és készítsen olyan naplót, amely szükség esetén kinyomtatható. Ön is kézzel írhat naplót és másolatokat készíthet a helyi példányközpontban.
Itt van egy példa a "szükség szerint" vagy "prn" gyógyszerekre vonatkozó gyógyszerkönyvhöz:
| Gyógykezelési napló | |||
| Dátum idő | Gyógyszer | Dózis | Tünet kezelt |
| 11/26 9: 00a | Morfinoldat | 5 mg / 0,25 | Fájdalom (4/10) |
| 11/26 2: 00p | Morfinoldat | 5 mg / 0,25 | Fájdalom (3/10) |
| 11: 26-08: 00 | Morfinoldat | 5 mg / 0,25 | Fájdalom (4/10) |
Ebben a példában a gondozó nyilvántartást vezetett arról, hogy milyen napot és időt adott a gyógyszert és mennyit. Ez a fajta napló segítheti az egészségügyi szakembereknek, hogy meghatározzák, mekkora mennyiségű gyógyszert kap a páciens és annak hatékonyságát.
Íme egy példa a rendszeres időközönként tervezett gyógyszerekre vonatkozó gyógyszeres naplóról:
| Fájdalom | |||
| Dátum | Idő | Gyógyszer | Adott? |
| Péntek 15/02 | 8: 00A | metoprolol | x |
| " | " | Lasix | x |
| " | " | Morfin tablettát | x |
| " | 8: 00P | Morfin tablettát | |
Ebben a példában a gondozó jelezte, hogy minden reggeli gyógyszert adott. Ha egy új gondozó lépett be, hogy átvegye a 9: 00-kor, akkor láthatták, hogy minden reggeli gyógyszert már kaptak, és az esti gyógyszert nem. Egy ilyen napló segít megakadályozni a kimaradt adagokat vagy a gyógyszeres túladagolásokat.
Az egyszerű lépések megtétele, például az "5 jog" követése és a pontos naplók megtartása segítheti a beteg vagy a szeretett személy biztonságát. A gyógyszerek megfelelő adagolása növelheti az Ön által gondozott élet kényelmét és életminőségét.