A Prednisone terhesség alatt történő kezelésének kockázata nagyon alacsony
A gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő várandós nők egyik fő oka az, hogy az IBD kezelésére alkalmazott gyógyszerek magzatokon is születhetnek. Például az orális szteroidokat, mint például a prednizonot , gyakran alkalmazzák az IBD kezelésére, és számos mellékhatást jelentenek. Természetesen az IBD és más gyulladásos állapotú nők kérdéseket kapnak a prednizon terhesség alatt történő szedéséről.
Az IBD kezelése a terhesség alatt
Sok esetben egyértelműen szükség van a krónikus betegségben szenvedő terhes nők számára - mind az anya, mind a baba egészségére nézve. Ha a prednizont (kortikoszteroidokat), például a gyógyszereket ajánlják az orvosok, ez azt jelenti, hogy a kábítószerek kockázata alacsonyabb lesz, mint a gyógyszeres kezelés elkerülése.
Az IBD-vel rendelkező nők esetében fontos lesz remisszió, vagy az IBD, amennyire csak lehetséges, a terhesség előtt. Azonban még akkor is, ha a terhesség nem tervezett, még mindig sok jó gyógyszeres kezelés van, amelyek segíthetnek az IBD gyulladásának szabályozásában egy terhes anyának. Az IBD gyulladásának csökkentése és a baba védelme kulcsfontosságú tényezők lesznek a terhesség egészséges állapotának biztosításában.
Hogyan befolyásolja a prednisone a csecsemőket?
Ha többet szeretne megtudni a prednizonnal a terhesség alatt, és különösen, ha ez a gyógyszer egy nem született csecsemőre gyakorolt hatást fejezte ki , az UpToDate-hez fordultam , amely az orvosok és a mélyreható orvosi információk iránt érdeklődő betegek számára készült.
"Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az első 13 hetes terhességi időszakban szájon át szedett szteroid gyógyszereket szedő anyák csecsemőknél nagyon kicsi a megnövekedett rizikója a hasadék ajakának vagy a hasadási szájpadlásnak. Egy tanulmány szerint kissé megnövekedett a kockázata annak, hogy alacsony születési súlyú baba legyen, de a kutatók nem zárhatják ki annak lehetőségét, hogy ezek a hatások a nő gyógykezelésének helyett a női betegséghez kötődjenek. "
Mi ez a nők számára az IBD-vel?
A terhesség alatt a prednizon a hasadék ajkával vagy szájpadlásával, a koraszüléssel és az alacsony születési súlysal jár. Ezek a kockázatok azonban kicsiek, és az IBD-ben szenvedő nők esetében a bizonyítékok azt mutatják, hogy a súlyos születési rendellenességek nem valószínűek.
Orális áttörések. Nagyon kicsi a kockázata a hasadási ajaknak vagy szájpadlásnak azoknál a nőknél született csecsemőknél, akik a terhesség alatt prednizonot szednek, különösen az első trimeszterben. Ugyanakkor nem ismert, hogy mekkora kockázatot jelenthet az alapítvány krónikus egészségi állapota miatt, amelyet az anya jelentett.
Korai szállítás. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a prednizonot szedő várandós nők enyhe növekedést mutatnak a csecsemő korai (koraszülött) szállításában. Egy lupuszos nőknél végzett vizsgálat azt mutatta, hogy azok a nők, akiknek a lupus aktív volt, és akik naponta több mint 10 mg prednizont vettek fel, megnövekedtek a koraszülési kockázat. Az IBD-vel foglalkozó terhes nők egy tanulmánya azonban azt mutatta, hogy az IBD kezelésére használt gyógyszerek, mint például a prednizon, nem befolyásolták szignifikánsan a koraszülést.
Alacsony születési súly. Bizonyos bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a prednizon a terhesség alatt hozzájárulhat az alacsony születési súlyú baba kockázatához. Azonban ugyanaz a vizsgálat, amely nem mutatott hatását az IBD gyógyszerekre a koraszülöttek szüléskor, azt is kimutatta, hogy az IBD-gyógyszereknek nincs hatásuk a születési súlyra.
Egy Word From
A bizonyítékok némileg ellentmondásosak, jelezve, hogy még mindig nem ismeretes a prednisone terhességi kockázatok kockázata a születendő csecsemőnél. Azonban a legtöbb tanulmány kimutatja, hogy a kockázatok alacsonyak, és az IBD-vel foglalkozó nőkön végzett vizsgálatok nem bizonyították, hogy a prednizonnal súlyos születési rendellenességek jelentkezhetnek. Ennek ellenére javasoljuk, hogy a prednizon csak akkor alkalmazható, ha egyértelműen szükség van az anya IBD kezelésére.
Fontos megjegyezni, hogy potenciálisan veszélyes lehet a prednizon hirtelen leállítása. Beszélgetés az orvossal az aggodalmakkal a legjobb akció. A gyógyszer szedésének abbahagyására vonatkozó döntést szülész és gasztroenterológus konzultációján kell elvégezni, lehetőleg az IBD-vel és a terhességgel foglalkozó szakemberrel.
Forrás:
> Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, et al. "A gyulladásos bélbetegség kezelése a terhesség és a szoptatás ideje alatt széles körben változik: szükség van a továbbképzésre." Lehet J Gastroenterol Hepatol. 2016; 2016-ban: 6.193.275.
Peppercorn Mark A. "Gyulladásos bélbetegség és terhesség". UpToDate . 2016. május 12.