A hasadási szájpadlás gyakori veleszületett arc-anomália, amelyet plasztikai sebészek kezelnek. A szakadék duzzanata a száj tetején egy rés.
1 -
Mi az a hülye palata?A magzatban egy nyálkás csüllő fejlődik, amikor a szájpad két fele nem találkozik és középen olvad. A legtöbb esetben egy hasított ajak is jelen van. A szájpadlás problémákat okoz a fogászati fejlődés, a beszéd, a hallás , az étkezés és az ivás területén. Gyermek gyakori megfázásokat, folyadékot, fülgyulladást, valamint a mandulák és adenoidok problémáit is tapasztalhatja.
A nyálkahártya különbözik a szakadék ajkától . A hasadék ajka a felső ajkát érinti, míg egy szájpadlás a száj tetejére hat. Nem minden nyálkahártyán lévő személynek van hasított ajka, és nem minden nyálkahártyával rendelkező személynek van hasadéka. Lehetséges, hogy az egyénnek mindkettőnek hasított ajakja és hasadási íze van.
Ebben a cikkben megtudhatja, hogy egy normális illata hogyan néz ki. Ön is megtudhatja, hogy milyen típusú hasadási palates - teljes vagy hiányos. A Complete azt jelzi, hogy a szájban lévő hasadék a szájpad teljes hosszát magában foglalja. A hiányos illata csak a szájpad hátsó részét foglalja magában. A hasadási ízt is lehet egyoldalú vagy kétoldalú . Egyoldalúan azt jelenti, hogy a szájban egy hasadék van az egyik oldalon. Kétoldalúan azt jelenti, hogy a szájpad mindkét oldalán hasad.
2 -
Normál Palate AnatómiaHa megérted, hogy egy normális illata hogyan fog kinézni, akkor jobban megértheted a szakadatlan szájpadlás anatómiáját.
- Nyálkahártya: A nyálkahártya olyan nedves, rózsaszín szövet, amely egyes testrészek belsejét vonzza. Az orr, a száj, a tüdő, a vizelet és az emésztő traktusokat vonja be.
- Kemény palacsinta: A kemény palat a száj tetejének csontos része. Ez teszi ki a szájpad elülső részét. A puha szájpad előtt áll. Nem látod a csontot, amikor kinyitod a száját, mert a nyálkahártya borítja. Nyelve vagy ujjával érezheti magát, amikor a szájpad keményről puhára változik.
A kemény száj elválasztja a szájat az orrától. A kemény bőség nélkül az orrüreg és a szájüreg közötti kommunikáció. Ez a kettő közötti kommunikáció nehezíti a beszédet, az evést és az ivást. A kemény szájpad az élelmiszertől megmarad az orrától. A kemény ínycsikó fontos a beszédhez is, mivel a levegőt a száj helyett az orrból hagyja.
- Puha palacsinta: A puha palata a szájpad hátsó húsos része. Ha a nyelvét a szájnyílás tetejétől a hátsó végéig futtatja, akkor érezheti, ha a kemény szájpad puhává válik. Ha kinyitod a száját, és mély lélegzetet veszel, látni fogod a lágy szájpadlásodat. A lágy ízlés felfelé és lefelé mozog, az izomzat hatása miatt.
Ha a nyálkás izomban hasad, nem működik, és a beszéd károsodik. Pontosabban, a beszéd nehéz megérteni, mert a levegő kilép az orrból a száj helyett. Ezenkívül, mivel a puha nyálka az ételt a torka hátulján lenyeli, ha enyhe nyelőcsökkenést okoz, az enni sokkal nehezebb a puha nyálkahártyában.
- Uvula: Az uvula a lágy szájpad része, amely a száj hátán középen lóg. Egyes emberekben nagyon jól definiált. Másoknak lehet kicsi vagy esetleg egyáltalán nem.
- Alveolar Ridge: Az alveoláris gerinc néven "fogászati" vagy "fogíny" néven is ismert. Az alveoláris gerinc az, ahol a fogak jelennek meg. Van egy felső alveoláris gerinc és egy alveoláris gerinc.
- Elsődleges palat: Az elsődleges szájpad a nyálkahártya elülső része az előremozgó foreman előtt. Ez magában foglalja a kemény szájpad elülső részét és háromszög alakú. Ez magában foglalja a négy központi elülső fogat és az alveoláris gerincet is.
- Másodlagos bájital: A másodlagos bájos a kemény szájpad hátsó része (a bemélyedő foreman mögötti rész), beleértve a hátsó alveoláris gerincet, valamint a lágy szájpad és az ív.
- Szúrós forrán: Az erõs forem olyan szerkezet, amely elválasztja az elsõdleges szájpadlatot a másodlagos szájpadlótól. Ez egy nyílás a csontos ízben, amelyen áthaladnak a véredények és az idegek a szájban. Közvetlenül a két front foga mögött található. A nyálka nélküli csípős ízben az előremenő foreman nem tekinthető úgy, mint a szájpad nyálkahártyája.
3 -
Hüvelyes palátosztályozásA műtéti sebészek osztályozzák a hasadékokat az elsődleges szájpad, a szekunder szájpad vagy mindkettő bevonásával. A szájpadlás klasszifikációja a plasztikai sebésznek, fogorvosnak, otolaryngológusnak, beszédterapeutának és minden más, "Cleft Team" tagjának útmutatásával megfelelő kezelési tervet készít. Azonban egyszerűbb lehet a szájpad szakadékát "teljesnek" vagy "hiányosnak" tekinteni.
4 -
Teljes körömvirágA "teljes" hasítás magában foglalja az egész elsődleges és szekundér ízületeket. Az uvulától egészen az alveoláris gerincig terjed. Ez magában foglalja mind az elsődleges szájpadát, mind a másodlagos szájpadást.
A teljes hasadási ízt lehet egyoldalú vagy kétoldalú. Ha a hasadási ízt kétoldalúak, akkor mindkét fél teljes lehet, vagy egyik oldala lehet teljes, a másik pedig nem teljes.
5 -
Incomplete Cleft PalateA hiányzó hasadék a szájpad hátulján kezdődik, és az előretolódik. Lehet, hogy nem éri el az elhúzódó foramen. Egyszerűbben fogalmazva csak a másodlagos szájpadást érinti, mivel nem terjed ki egészen az alveoláris gerincre. A hossza, amelyre a hasíték előrehaladhat az uvuláról, változhat a megjelenés súlyossága. Azonban bármilyen mennyiségű szájpadlás káros hatással lehet a beszédfejlődésre. A nem tökéletes hasadási palaták különböző típusai a következők:
- Bifid Uvula: A nem tökéletes hasadék legkevésbé súlyos megjelenése, a bifid uvula a leggyakoribb palatalis. Ezt is nevezik "hasított szemüvegnek". Az uvula hasadása vagy forkolásaként egy bifid ékszer jelenik meg. Lehet, hogy nagyon finom, csak egy kis résszel lehet bizonyítani, vagy az uvula két különálló egységként jelenhet meg. A bifid szemüveg önmagában nem jelent problémát. Ez a lakosság mintegy 2% -ánál fordul elő. Általában azonban a bifid szemüveget mutatják egy submucosalis hasadék.
- Submucosal cleft : A submucosal cleft egy hasadék, amely a nyálkahártya alatt van, ami a száj tetejét vonja le - tehát a "sub" kifejezés. Mivel egy submucosalis hasadék a nyálkahártya alatt van, jelenlétének egyetlen fizikai mutatója lehet egy bifid uvula . Bár a felületről nem látszik, a szájpad izmai nem csatlakoznak a középvonalban egy submucosalis hasadékban. Ez képtelenné teszi a bájódást néhány beszédhangra. Ezért egy submucosalis hasadást rendszerint diagnosztizálnak, ha a gyermek rendellenes beszédfejlődést mutat, és egy bifid-uvula van jelen.
- Puha palacsinta: A lágy száj áthatolása az uvula csúcsától indul, és a puha és kemény csomópont előtt vagy alatt megáll. Nem csak a megjelenésében nyilvánvalóbb, mint a submucosalis hasadék, ugyanazokat a beszédproblémákat okozza, mint a submucosalis hasítás. A súlyosabb (hosszabb) lágy nyálkahártyákat a születéskor észlelik a táplálási nehézségek miatt. A szájpadlódás megnehezíti a csecsemő számára, hogy szoros orális tömítést hozzon létre a mellbimbó körül. Ennek eredményeként a csecsemő nem képes szopni. A részleges vagy rövidebb lágy nyálkás nyálkahártya nem mutathat születéskor tüneteket, vagy folyadékok vagy élelmiszerek orr-refluxjává válhat.
- Lágy és kemény palate héj: A kemény és lágy ízlés magába foglalja a teljes puha nyálkát és a kemény palát bármely részét az előremenő foremanig. A legsúlyosabb forma az egész szekunder ínynövényt jelenti, amelyet a kavics csúcsa és az elővágó foreman között hézagként látunk. Ez a tökéletlen nyálkás nyálkahártya. Az elszigetelt lágy szájpadláshoz hasonlóan a kombinált lágy és kemény szájpadlást rendszerint a születéskor észlelik az etetési problémák miatt. A beszéd fejlesztése károsodni fog.
Forrás:
Boutros SG, C. Csipkebogyó vágása. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Jelenlegi terápia a műtéten, 1. szerk. Philadelphia: Elsevier, Inc., 2006.
Gosman, AA. Szájpadhasadék. In: Janis JE, szerk. A műtét alapjai. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, C vágás, Grayson B. Cleft ajak és palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb és Smith műtétje, 6. kiadás Philadelphia: Lippincott, 2007.