Hámlasztó ajaktípusok és kezelések

A hasított ajak az egyik leggyakoribb arckifejezés, amelyet plasztikai sebészek kezelnek . A hüvelyk ajka szomorú a szülők számára , mivel nem akarja, hogy gyermeke öntudatosnak érezze magát, vagy a nevetségessé váljon.

A szakadék ajka a felső ajkában egy rés. Miért fordul elő? A magzati fejlődés során az orr- és ajakelemek nem megfelelően illeszkednek egymáshoz. A szakadék ajkái a súlyosságuk mértékében változnak.

A hüvelyes ajkát történelmileg "nyúl ajaknak" nevezték. Ez a moniker azért jött létre, mert a nyúl / mezei nyúl felső ajka jelen van. A "nyúl" ajkát már nem használják az orvosi közösségben, mivel az meg van ítélve.

A hasított ajak különbözik a hasadási íztől . A hasított ajak a felső ajkát érinti, míg a szájpadlódás egy szakadék. Nem minden nyálkahártyával rendelkező személynek van egy szakadása. És nem minden nyálkahártyával rendelkező személynek van hasadéka. Lehetséges, hogy az egyénnek mindkettőnek hasított ajakja és hasadási íze van.

Ebben a cikkben megtudhatod a normál ajakrészek nevét. Annak tudatában, hogy egy normál ajak hogyan néz ki, segít jobban megérteni, hogy az ajak mely részei abnormálisak a hasított ajakban. Ön is megtudhatja, hogy milyen típusú hasított ajkak vannak - egyoldalú, kétoldalúak, teljesek és hiányosak. Egyoldalú azt jelenti, hogy az ajak egyik oldalán hasad. A kétoldalú eszközök azt jelenti, hogy mindkét oldalán hasad. A Complete azt jelzi, hogy a hasadék az ajkától egészen az orrig terjed. Hiányzik az ajak, de pótolja az orrát.

1 -

Normál ajak anatómia
A normál ajak anatómiája. Lisa Stirling / Getty Images

Ahhoz, hogy megértsük a hasított ajakhiba rendellenességeit, meg kell értenünk, hogy a normál ajak hogyan néz ki. A normál anatómia felső és alsó ajakból áll. A hüvelykujj a felső ajkát érinti. A felső ajaknak több alkotóeleme van.

2 -

Microform Cleft Lip
A mikroformás hasadék ajka a hasított ajak legenyhébb formája. Elképzelhető, hogy alig lehet elfogadható szájfolt vagy a filtrális oszlop heg. Fotó © Millicent Odunze, MD, MPH

A mikroformát hasító ajak (más néven "form frust") a hasított ajak leghidegebb változata, és nem tökéletes hasításnak minősül.

A mikroformák hasított ajka nem rendelkezik a többi hasadék nyilvánvaló hasadási megjelenésével. Ez egyszerűen úgy tűnik, mint egy függőleges heg a szájról az orrra. Lehetséges, hogy a vermillion határában van egy horony, és az orr is érintheti. Bár a mikroformák hasítása nem feltétlenül nyilvánvaló, a funkcióval kapcsolatban továbbra is fennáll a probléma. Az orbicularis oris izom folytonosságának megzavarása van. Ez étkezési és ivási kérdéseket, valamint beszédeket okozhat.

Az orr általában normál, mikroformájú hasadék deformitása.

A színész, Joaquin Phoenix, mikroformájú hasított ajakkal rendelkezik. Úgy tűnik, mintha műtéti seb lenne a hasított ajak javításán. Valójában ez természetes megjelenése.

3 -

Unilateral Teljes Cleft Lip
Baloldali egyoldalú, teljes csíkos ajak. Fotó © Millicent Odunze, MD, MPH

Az egyoldalú hasított ajak csak a felső ajak egyik oldalát érinti. A Cupid íjának kétharmadát, az egyik filusztrális oszlopot és a philtral gödröt a noncleft / normál oldalon tartják. A hasadék egészen az ajaktól az orrig terjed, teljes hasított ajak formájában. Az orbicularis oris izom nem folytonos a teljes hasadási ajakban. Ahelyett, hogy a szájat körülveszi, az izom az orr alján helyezkedik el a hasadék mindkét oldalán. Ez a megzavarás nehézséget jelent a beszédhez, az evéshez és az iváshoz.

Az orr torziós deformitást mutat. Az orrlyuk kiszélesedik, és az orrlyukrész padlója hiányzik egy teljes hasított ajak deformitásában.

4 -

Unilateral Incomplete Cleft Lip
Baloldali egyoldalú hiányos csíkos ajak. Fotó © Millicent Odunze, MD, MPH

Az egyoldalú hasított ajak csak az egyik oldalán hasítja az ajkát. Van egy normális filtrális oszlop, Cupid orra és a foltos gödröcske az oldalán, szakadás nélkül. Mi különbözteti meg a teljes hasított ajkától, hogy egyes orbicularis izomrostok átjuthatnak a hasadékon. A tökéletlen szakadék ajkak sokféle megjelenést kölcsönöznek. Lehet, hogy csak egy kis rés vagy szakadék van a vermillionban, vagy kissé kiterjedhet a bőr fölé az ajakra, vagy szinte az orrlyukra nyúlik.

Mint egy teljesen hasított ajak deformitása, az orrnak némi torzulása van. A torzítás általában kisebb mértékben. Az orrlyuk kiszélesedhet, de az orrlyuk padlója ép. Ezenkívül van egy szövethíd az orrlyuk alján a hasított oldalon. Ezt nevezik Simonart zenekarának.

5 -

Bilateral Complete Cleft Lip
Bilateral Complete Cleft Lip. Fotó © Millicent Odunze, MD, MPH

A kétoldali teljes hasított ajak az ajak jobb és bal oldalát érinti. Nincsenek a philtral oszlopok, sem a philtral dimple, és a központi szegmensben nincs orbicularis izom. Mindkét oldalon a hasadék a vermilliontól az orrlyukig terjed. Az izom folyamatosságának hiánya tiszta beszédet tesz ezeknek az egyéneknek. Az etetés nehezebb lehet.

Orális torzítás van kétoldalú teljes hasított ajakkal. Mindkét alar felnik kiterjesztve, az orrpárnák hiányoznak, és az orr megdőlt.

6 -

Kétoldalú Incomplete Cleft Lip
Kétoldalú Incomplete Cleft Lip. Fotó © Millicent Odunze, MD, MPH

A kétoldali hasított ajaknak van egy rése a felső ajak mindkét oldalán. Csakúgy, mint egy kétoldalú teljes hasadási ajak esetében, a filtrális oszlopok érintettek. Mennyire függ attól, milyen messze van a hasadék a vermilliontól. Lehetnek némi orbicularis izom ép. Az orrlyukak sértetlenek. A philtral dimple sértetlen.

Kétoldalú, hiányos hasadási deformitást mutat az orr, bár nem ugyanolyan mértékben, mint a bilaterális teljes hasadási deformitású. Azoknál az egyéneknél, akiknek kétoldali hasított ajak deformitása van, egyik oldala lehet hiányos deformitás, a másik pedig teljes deformitás.

7 -

Vegyes kétoldalú hiányos és teljes csíkos ajak
Kétoldalú hüvelykujj: A jobb oldalon egy teljes hasított ajak és a bal oldali rész nem tökéletes hasított ajak. Fotó © Millicent Odunze, MD, MPH

Azoknál, akiknek kétoldali hasított ajakja van, az egyik oldal nem tökéletes hasadási ajak lehet, a másik pedig teljesen hasított ajak deformitása. Nem tökéletes hasított ajak alig észrevehető.

Forrás:

Boutros SG, Vágás C. Bilateral Cleft Lip. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Jelenlegi terápia a műtétben, 1. szerk. Philadelphia: Elsevier, Inc., 2006.

Boutros SG, Vágás C. Unilateral Cleft Lip. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Jelenlegi terápia a műtétben, 1. szerk. Philadelphia: Elsevier, Inc., 2006.

Gosman, AA. Cleft Lip. In: Janis JE, szerk. A műtét alapjai. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.

Hopper RA, C vágás, Grayson B. Cleft ajak és palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb és Smith műtétje, 6. kiadás Philadelphia: Lippincott, 2007.