A Nemzeti Szívsebészeti és Vérintézet szerint az Egyesült Államokban (a népesség közel 25% -a) körülbelül 47 millió felnőttnek van metabolikus szindrómája, amely a szívbetegségek, a cukorbetegség és a stroke kockázatát növelő kockázati tényezők kombinációjából áll. A metabolikus szindrómában szenvedők száma is növekszik.
A kutatók rájöttek arra, hogy az alacsony normális pajzsmirigyfunkció - a szubklinikus hypothyreosis néven ismert - kockázata a metabolikus szindróma kockázati tényezője.
Mi az anyagcsere-szindróma?
A metabolikus szindróma a szindrómának adott név, amelyet gyakrabban észlelnek túlsúlyos vagy elhízott embereknél, akiknek vannak olyan sajátos körülményei, amelyek növelik a szívbetegség, a cukorbetegség, a stroke és más egészségügyi problémák kockázatát. A metabolikus szindrómát akkor diagnosztizálják, amikor a következő öt kockázati tényező közül három nyilvánvaló:
- Egy nagy övvonal. Ez lehet hasi elhízás, vagy "alma alakú" vagy "Buddha hasa". De a National Cholesterol Education Program (NCEP) és az American Heart Association szerint a "nagy övvonal" kritériuma a nőknél 35 cm-nél, a férfiaknál pedig a 40 cm-nél nagyobb. Azok számára, akik genetikailag hajlamosak a cukorbetegségre, a határértékek még alacsonyabbak, a nők esetében 31-35 cm, a férfiak pedig 37-39 cm.
- Emelkedett trigliceridek / magas trigliceridek kezelésére. A trigliceridek olyan típusú zsír, amely a véráramban kering, és növeli a szívbetegség kockázatát. Az emelt szintet 150 milligramm / deciliter (mg / dL) vagy magasabb értéknek tekintik.
- Alacsony HDL / Alacsony HDL kezelés. A nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) egyfajta koleszterin, amelyet gyakran "jó" koleszterinnek neveznek, mivel csökkenti a szívbetegség kockázatát. A férfiaknál 40 mg / dl-nél alacsonyabb vagy 50 mg / dl-nél alacsonyabb a nők esetében.
- Magas vérnyomás emelkedett vérnyomás / kezelés. A vérnyomást két számjegyként rögzítik, a tetején vagy a másik előtt írták, például a 120/80, vagy a "120 több mint 80". A felső szám a szisztolés vérnyomás, és akkor tekinthető emeltnek, ha meghaladja a 130-at, és az alsó szám - a diasztolés - akkor tekinthető emeltnek, ha meghaladja a 85-et.
- Emelkedett vércukorszint / magas vércukorszint kezelés. Az éhomi vércukorszint, más néven az éhomi glükóz, elkezdhet emelkedni, mint a cukorbetegség figyelmeztető jele. A 100 mg / dl vagy annál magasabb szint emelkedettnek tekinthető.
Amint azt már említettük, a fenti kockázati tényezők közül legalább hármat a metabolikus szindróma diagnózisára alkalmas személynek kell minősíteni. De minél több kockázati tényező van egy személynek annál nagyobb a szívbetegség, a cukorbetegség vagy a stroke kockázata. Az NCEP szerint a metabolikus szindrómával rendelkező személynek kétszerese valószínűsíthetően szívbetegség kialakulása, és ötször nagyobb valószínűséggel alakul ki a cukorbetegség, mint az anyagcsere-szindróma nélkül.
A metabolikus szindróma jellemzően olyan emberekben fordul elő, akik túlsúlyosak vagy elhízottak, akik nem vesznek részt fizikai aktivitásban, vagy akiknek étrendje elősegíti az inzulinrezisztenciát. A családi történelem és az életkor is alapjául szolgál.
A pajzsmirigy kapcsolata
A kutatók azt találták, hogy még a pajzsmirigyfunkció finom változásai is növelik a metabolikus szindróma kockázatát.
A nyílt hipotireózis és a szívbetegség fokozott kockázata közötti kapcsolat már létrejött. A Journal of Clinical Endocrinology és Metabolism 2007. februári számában publikált kutatás azonban a pajzsmirigy-funkció és a metabolikus szindróma között kapcsolatot talált a normális pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjén.
A kutatók azt találták, hogy a normál TSH-szinttel rendelkezőknél a pajzsmirigyhormon szintje az úgynevezett szabad T4 volt. A szabad T4 szintek, amelyek kissé alacsonyak voltak, de még mindig a normál tartományon belül voltak, szignifikánsan növelték a metabolikus szindróma kockázati tényezőinek kockázatát.
Egy másik pajzsmirigyhormon alacsonyabb szintje, a szabad T3, kockázati tényezőkhöz kapcsolódott, beleértve a magasabb koleszterinszintet, az LDL-koleszterinszintet és a triglicerideket.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy azoknál a betegeknél, akiknek normális TSH szintje van, a szabad T4 és a szabad T3 szintek enyhe változása is befolyásolhatja a metabolikus szindróma és a szívbetegség kockázatát.
A kutatók azt javasolják, hogy végezzenek vizsgálatot annak meghatározására, hogy a pajzsmirigy diszfunkció korai kezelése csökkenti-e a kockázatot.
Mit jelent ez neked?
Ha a jövőbeli kutatások azt mutatják, hogy a korai kezelés segít, a szabad T4 és a szabad T3, és nem csak a TSH, kulcsfontosságú mérések lesznek a pajzsmirigy diagnózisában és a kezelési döntésekben.
Ez a kutatás azt is sugallja, hogy ha hypothyreosis kezelésére kerül sor, akkor figyelemmel kell kísérni a metabolikus szindróma jeleit. Ha hypothyreosis vagy, akkor mindent meg kell tennie, hogy csökkentse az anyagcsere-szindróma kockázati tényezőit.
A kockázati tényezők kezelése bonyolult lehet, de általában az alábbi megközelítések egyikének vagy egészének kombinációját jelenti:
- Összességében a testsúlycsökkenés, beleértve az étrendet és a testmozgást
- Speciális étrendi változások az inzulinrezisztencia leküzdésére és a koleszterin szintjének javítására
- Gyakorlat
- A trigliceridszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek, a HDL-szint emelése, az alacsonyabb vérnyomás, a vércukorszint csökkentése / kezelése
források
> Roos, Annemieke, et. al. "A pajzsmirigy funkció kapcsolódik a metaboiikus szindróma komponenseihez az euthyroid tünetekben", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 92, No. 2 491-496, Online
> Mayo klinika, "Metabolikus szindróma", Mayo Alapítvány az Orvosi Oktatásért és Kutatásért, 1998-2007
> Nemzeti Szívsebészeti és Vérintézet, "Mi az anyagcsere-szindróma", 2007. április, Online