Nézd meg az ellentmondásos állításokat a mellékvese-fáradtságról
A Hormon Alapítvány (az Endokrin Társaság része) egy ellentmondásos, "Mítus vs. Fakt" című "faktorlap" -sorozatot adott ki. Az egyik lapjuk "Adrenal Fatigue" -nek nevezik, és támadja az állapot fennmaradását, és kijelenti: "A mellékvese fáradtság nem valós egészségügyi állapot, nincs olyan tudományos tény, amely alátámasztaná azt az elméletet, hogy a hosszú távú mentális, érzelmi vagy fizikai a stressz leüríti a mellékveséket, és számos gyakori tünetet okoz. " (Az egész "adatlapot" PDF formátumban olvashatja el: Mítosz és tény: mellékvese-fáradtság.)
Ha az orvosok önkiszolgáló hivatalos nyilatkozatai támadnak, hogy a fibromyalgia vagy a krónikus fáradtság szindróma nem "valóságos" egészségügyi állapot, vagy akár olyan orvosokra emlékezik, akik a közelmúltig ragaszkodtak ahhoz, hogy a fűszeres ételek, és nem a H. pylori baktériumok , fekélyeket okoz, akkor nem vagy egyedül.
Richard Shames, a Harvard és a Pennsylvani Egyetem végzőse, és széles körűen képzett az Országos Egészségügyi Intézetekkel, és több mint három évtizede tiszteletre méltó integratív orvos- és hormonszakértő. Megkérdeztem tőle, hogy tegyen észrevételeket a vitába.
Richard Shames, MD: Nem értek egyet azzal, amit a Hormon Alapítvány a mellékvese-fáradtságról mond. A legfontosabb, hogy a "mellékvese-fáradtság" nem valós diagnózis, és az orvostudomány nem bizonyítja. Ez számomra egy szándékosan megtévesztő kvázi-igazság, vagy egy orvosilag nem ismeretes politikai gyepes nyilatkozat.
Bármely orvos érdemes sóját megérti, hogy a "mellékvese-fáradtság" kifejezés enyhe mellékvese-elégtelenséget jelent. A Hormon Alapítvány nyilatkozata könnyen elismeri, hogy a mellékvese elégtelenség valóságos diagnózis. Számomra úgy tűnik, tagadják azt a lehetőséget, hogy valakinek van egy valódi diagnózisának enyhe formája.
Ez rövidlátó és túlzottan önkényes.
K: Az egyik olyan kérdés, amit a "tényfeltár" tárgyal, az, hogy nincs olyan teszt, amely kimutathatja a mellékvesek fáradását.
Richard Shames, MD: Ha a jelenlegi mellékvese elégtelenség vérvizsgálatai érzékenyebbek lennének, akkor talán nem is beszélünk. Az aktuális vérvizsgálat a mellékvese elégtelenség súlyos formáinak diagnosztizálására szolgál, amelyek közül az egyiket Addison-betegségnek nevezik. Nem annyira alkalmasak az enyhébb formák felismerésére. Bizonyos felhatalmazott emberek, akiknek mind fekete vagy fehér - szürke árnyalat nélkül - nyilvánvalóan kísértés alatt álltak, hogy nyilvánosan kijelentették, hogy az enyhe mellékvese-elégtelenség diagnózisa "nem valós diagnózis".
K: Úgy tűnik, párhuzam van azokkal a betegekkel, akiknek határeseti hypothyreosis van. A legtöbb TSH-teszt azt mondja, hogy "normális", de sok orvos ma már felismeri, hogy az úgynevezett "normál" referenciatartományon belüli szintek valójában még mindig pajzsmirigy-problémát tükröznek.
Richard Shames, MD: Teljesen. Az enyhén alacsony pajzsmirigy jó analógia az enyhe mellékvese elégtelenséghez. A jelenlegi vérvizsgálatok gyakran nem eléggé érzékenyek arra, hogy kóros eredményt érjenek el mindazoknál, akik valóban enyhe formájú hipotireózisban szenvednek. Tizenöt vagy húsz évvel ezelőtt sok endokrinológus tagadta az "enyhe hypothyreosis" -t, mint valódi diagnózist.
Ez meglepően hasonló az enyhe mellékvese-elégtelenség jelenlegi tagadásához. Több éves tudományos bizonyítékra volt szükség, de most sok endokrinológus azt mondja: "Az orvosoknak és a pácienseknek egyaránt jobban tisztában kell lenniük a nem diagnosztizált enyhe vagy határeseges hypothyreosis valóságos lehetőségével".
K: Az orvosi intézmény végül mozog ebben az irányban?
Richard Shames, MD: Igen, határozottan. A jelenlegi fedél ugyanaz a nem probléma, ugyanazon nem argumentum alapján. Tehát ha a vérvizsgálat még jobb, és / vagy a nyál hormon tesztelés még inkább elfogadott a főáramban, akkor a mellékvese fáradtság valódi diagnózisnak tekinthető, mint valójában: "enyhe mellékvese elégtelenség.
Más szavakkal, egy igaz diagnózis enyhe formája, amely a jelenlegi standard vérvizsgálatok gyakran hiányoznak.
K: Amíg ez a diagnózis meg nem érthető és elfogadhatóbb, mi a teendő?
Richard Shames, MD: Először is, segítene elkezdeni a mellékvese elégtelenségnek, ami az, és amelyre már létezik egy "valódi" diagnosztikai kategória. (A legfontosabb ICD-9 kód ez 255,4.) E valódi állapot enyhe formái jelenleg a jó orvosi előzmények, valamint a koncentrált fizikai vizsgálat és a jól megválasztott vér, vizelet, és a nyálvizsgálat. meg kell csinálnia most.
K: Mi a helyzet a Hormon Alapítvány / Endokrin Társaság állításával, miszerint "... a mellékvese kimerültségének vizsgálata nem tudományos tényeken alapul vagy jó tudományos kutatások által támogatva ..."
Richard Shames, MD: Az endokrinológiai kutatók és professzorok által közzétett tudományos tanulmányok és könyvek meglepő számban vannak, amelyek megcáfolják ezeket a furcsa kimutatásokat a mellékvese-fáradtságra. Jelenleg a probléma további megvizsgálására dolgozom, hogy megosszam az olvasóiddal, és összefoglalja és megállapítja, hogy sok más orvos, és ezt a témát mélyebb igazságnak tartom, ellentétben azzal, hogy az Endokrin Társaság felszínes elítélése egy fontos kérdésnek .