Ha a szerette egy kórház intenzív osztályába került, ez azt jelenti, hogy betegsége elég komoly ahhoz, hogy a legigényesebb orvosi felügyelet és a legmagasabb szintű orvosi ellátás szükséges legyen. Az intenzív osztályt (ICU) is nevezhetjük a kritikus osztálynak vagy az intenzív osztálynak.
A szerette lehet orvosilag instabil, ami azt jelenti, hogy állapota váratlanul megváltozhat, és esetleg gyorsan romlik.
Általában a nagyon beteg emberek csak rövid ideig kell az ICU-ban tartózkodniuk, amíg a betegségük elég stabil ahhoz, hogy átkerüljön a rendszeres kórházi osztályba. Addig is érdemes tudni, hogy mire számíthat, míg a szeretett személy az ápoltak az ICU-ban. Azt is szeretné tudni, hogy milyen körülmények között kell előre látni, hogy a szeretett személy elég stabil ahhoz, hogy lemondjon az ICU-ról, és bevonja a standard kórházi osztályba.
Az intenzív osztályok típusai
Az ICU része a kórháznak, ahol a betegek szoros orvosi felügyeletet és ellátást kapnak. Néhány kórházban speciális betegek is rendelkeznek bizonyos betegtípusokkal:
- Újszülöttkori (NICU): Nagyon fiatal vagy koraszülött gyermekek gondozása
- Gyermekgyógyászati (PICU): olyan gyermekeknek, akik intenzív ellátást igényelnek
- Neurológiai ICU : A neurológiai szempontból instabil betegek speciális ellátása
- C ardiac care unit (CCU) : gondoskodni súlyos vagy instabil szívbetegségben szenvedő betegekről
- Sebészeti ICU (SICU): A műtéten áteső betegek gondozása
Miért van szükség néhány emberre?
Számos különböző oka van, amelyek indokolttá teszik a belépést az ICU-nak, és a szerettei valószínűleg egy vagy több ilyen körülménnyel jár:
- Medikusan instabil: Az orvosilag instabil betegek, akik szoros megfigyelést igényelnek és az orvosi terápia gyakori módosításait gyakran bevallják az ICU-ba, mivel olyan beállítás, amely jól illeszkedik a szoros megfigyeléshez és a gyors reagáláshoz.
- Támogatás szükséges a légzéshez: Bizonyos betegeket be kell engedni az ICU-ba, mert nem tudnak önállóan lélegezni és légzéstámogatást igényelnek egy gépen keresztül, például lélegeztetőgépen, hogy folytassák a légzést. Számos kórházi osztály nem támogathatja a lélegeztetést támogató páciens gondozását. Az intubálás légzőkészülék légzőkészülék elhelyezése. A légzőkészülék eltávolítása, amely extubálás, akkor történik, amikor a beteg önállóan lélegzik.
- Alsófokú tudatszint: Ha a szeretett egy eszméletlen, nem reagáló vagy kóma , akkor szüksége lehet az ápolásra az ICU-ban, különösen akkor, ha várhatóan javulni fog. Az eszméletlen emberek súlyos agysérülést vagy rendkívül kiterjedt orvosi problémákat szenvedhetnek, ezért szoros figyelemmel kell lenniük a helyreállítási lehetőségek optimalizálására.
Extra gondoskodás típusa
Az ICU lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltatók, például az orvosok, az ápolónők, az ápolói asszisztensek, a terapeuták és a szakemberek számára, hogy gondoskodjanak arról, hogy gondoskodjanak arról, hogy egy másik környezetben nem képesek ellátni őket:
- Az életjelek szoros és gyakori figyelése: Az ICU-ban a betegeket gyakrabban figyelik, mint a rendszeres kórházi egységben. A létfontosságú jeleket, például a pulzusszámot, a vérnyomást és a légzésszámot, valamint az olyan paramétereket, mint az oxigén és a széndioxid szintje, folyamatosan felügyelhetők olyan elektronikus eszközökkel, amelyek folyamatosan felügyelhetők. A folyamatos felügyelet mellett az ápolók manuálisan is ellenőrizhetik az intenzív osztályon gyakrabban a létfontosságú jeleket, mint a rendszeres kórházi osztályon.
- A központi hely kijelzi a létfontosságú jelek értékét: Amíg a szeretett személy folyamatosan figyeli a létfontosságú jeleket, a vérnyomás és a pulzusmérés az ágy közelében lévő digitális eszközökön látható lesz. Ezenkívül sok ICU-t is fel vannak szerelve olyan központilag elhelyezkedő képernyőkön, amelyek a betegen kívüli vitális jeleket mutatják a helyiségen kívül. Ez lehetővé teszi az ápolók számára, hogy több beteg életfontosságú jelét is olvassák, még akkor is, ha nincsenek a betegszobákban, és azonnal megismerik a fontos változásokat.
- A folyadék, az elektrolit és a gyógyszerek szoros beállítása: A szoros orvosi felügyelet mellett az ICU egy olyan környezetben, ahol a betegek képesek gyakrabban és komplex módon finomítani a fontos terápiákat, például intravénás folyadékokat és elektrolitokat, például nátriumot, káliumot , kalcium és magnézium. Számos erőteljes gyógyszer előfordulhat olyan előre nem látható hatásokhoz, amelyek azonnali választ igényelnek. Az ilyen gyógyszereket előnyösen az ICU-ban adják meg.
- Lehetnek bizonyos eljárások: Egyes eljárások a páciens ágyánál nem alkalmasak a rendszeres kórházi osztályon. Például olyanok, akiknek ventrikuloperitonealis (VP) shuntje van, szükség lehet néhány beavatkozásra, amelyek steril környezetet igényelnek a fertőzés megakadályozására, de ez nem feltétlenül szükséges a műtőben. Az ilyen típusú eljárások hatékonyan végezhetők az ICU-ban, elkerülve ezzel a beteg mozgását és megzavarását.
- Félig nyitott szobák: Az ICU szobái általában nem záródnak le. Bár a magánélethez tartozó függönyök lehetnek, a betegek láthatóbbak és hozzáférhetőbbek az intenzív osztályon dolgozó ápolónők és orvosok számára. Ez lehetővé teszi az egészségügyi dolgozók számára, hogy jobban figyeljenek a betegekre, és képesek legyenek gyorsabban reagálni a hirtelen problémákra.
- Kevesebb beteg ápolónként: Általában az egyéni betegtájékoztatóban több beteg ápolónő van, mint egy rendszeres kórházi osztály. Ez lehetővé teszi minden nővér számára, hogy nyomon kövesse az egyes páciensek sok komplexét, megváltoztassa az orvosi részleteket, és kezelje a betegek számára a kezelt terápiát.
- Az intenzív terápiás ápolónők képzése és tapasztalata: Gyakran az ápolók és ápolói asszisztensek, akik az ICU-t alkalmazzák, speciális képzést és tapasztalatot szereznek az ICU betegek gondozásában. Néha az ápolónők specializálódtak a specializált ICU-k, például a CCU vagy a PICU betegeinek ellátására. Bizonyos ICU-kban a betegápolás felügyeletéért felelős főnővér, aki különösen az ICU gondozásában tapasztalható.
- Lehet, hogy szakosodott ICU orvosok: Néha az orvosok, akik speciálisan képzett ICU ellátás is a személyzet az ICU. Ez azonban nem mindig így van, és ez az egyes kórházaktól és helyzetektől függ. Például ha szerette egy súlyos szívelégtelenséget igényel, amely a CCU-ban való tartózkodást igényel, akkor gondoskodhat az orvos, aki kifejezetten gondoskodik a betegekről, amíg azok a CCU-ban tartózkodnak a rendszeres kórházi egységig, ahol más orvos gondoskodik róluk. Másrészt, egyes kórházakban ugyanaz az orvos, aki a CCU betegét gondozza, továbbra is gondoskodik arról a betegről és kezeli az egészségi állapotot még akkor is, ha a beteg stabilvá válik és átkerül a rendszeres kórházi egységbe. Néhány kórházban van egy olyan rendszer, amely ötvözi mindkét megközelítést.
További korlátozások a látogatók számára
Számos okból a látogatók sokkal korlátozottabbak az ICU-ban, mint a rendszeres kórházi szobában. Ezen okok egyike a következők:
- A fertőzés terjedésének megakadályozása
- Csökkenteni más betegek számára, mert nem rendelkeznek a magánélet tiszteletben tartásával
- Engedélyezze kedvesét pihenésre és gyógyulásra
- Kevesebb hely az ICU-ban
- Hagyja a személyzetet, hogy gyakran ellenőrizze a betegek kórházi személyzetét, képes legyen késleltetni a gyógyszereket vagy megfigyelést fél órán keresztül, amíg a látogatók nem hagyják el a rendszeres padlón, de ezt nem tehetik meg az ICU-ban.
Mikor lesz a szeretett egysége lemerül?
A szeretteid valószínűleg javulni fog ahhoz, hogy lemondjon az ICU-ról. Egyes kórházaknál van egy lemorzsolódási egység, amely közbenső ellátást biztosít, amely kevésbé intenzív, mint az ICU, miközben gondosabban gondoskodik, mint a rendszeres egység. Az ICU-ból való kibocsátás kritériumai közé tartozik az extubálás, az életjelek stabilizálódása, a jobb éberség, a IV-folyadék, az elektrolitok és a gyógyszerek és az orvosi stabilitás javítása.
Egy Word From
Ha kedvesét befogadták az intenzív osztályba, valószínűleg nagy a stressz, mivel bizonytalanságot és kiszámíthatatlanságot tapasztal.
Nem minden beteg ugyanaz, és a szerette egy egyedülálló. A helyreállításhoz vezető útja simább vagy bonyolultabb lehet, mint a másoké, és gyakran az olyan betegségek kiszámíthatatlansága, amelyek miatt a betegeknek szüksége van az ICU gondozására, az egész prognózist kissé kiszámíthatatlanná teszi.
Annak ellenére, hogy a súlyos körülmények indokolják a belépést az ICU-ba, a legtöbb beteg elhagyhatja az ICU-t, és rövid időn keresztül folytathatja az ellátást egy standard kórházi osztályon, és végül visszaszerezheti betegségüket, így a kórház hazatérhet.
> Forrás:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Az ICU betegek prognózisát befolyásoló tényezők elemzése több logisztikus regressziós modell segítségével: egy 12 egymást követő évben 2929 beteg retrospektív kohorszvizsgálata, 2017 július; 29 (7): 602-607.