Otthonról távol volt a nyaralás. Volt egy jel a belső csónak rafting. Úgy tűnt, szórakoztató. A víz nem volt durva.
Feliratkozott a versenyre. Volt egy olyan rész, ahol a derék magas sáron kellett húzódnia. Keménynek tűnt, de nem tűnt veszélyesnek
Egy kis kaland, de nem sok kockázat. Az a helyzet, hogy ezek ténylegesen a Leptospirosis kockázati tényezői.
A leptospirosis súlyos betegség lehet, de szerencsére a legtöbb esetben nem. A legtöbb esetben nem okoz problémát; 90% -uk kevés vagy semmilyen tünetet nem okoz. De néha a betegség, amelyet gyakran Lepto-nak hívnak, súlyos és akár halálos is lehet.
Ez a világon megtalálható betegség, amelyet gyakran nem ismerünk el. A kockázatokat nem észlelik. A betegség - bruttó, mint az - elterjedt, amikor az emberek olyan vízzel vagy sárral érintkeznek, amely patkány (vagy más állati) pisilással rendelkezik, amely hordozza a baktériumokat.
A Leptospirosis olyan betegség, amely megelőzhető és kezelhető. A kockázatok és a betegség felismerése fontos.
Amikor a Leptospirosis gyakran észrevehető
A Lepto elkapja a címeket, amikor - nagyon ritka esetekben - átalakítja egy kis kalandot vagy versenyt, egy kis vízzel vagy sárral a kórházba, vagy valami rosszabb az egyébként egészséges sportoló számára. A fertőzések a világ minden részén előfordulhatnak.
A Leptospirosis eseteket Idaho és Los Angeles-ben észlelték, majd egy "Eco-Challenge" kalandversenyre vezettek Malaysian Borneóban.
Ez a verseny, amely a folyón úszni kezdett, számos fertőzéshez vezetett. Egy felmérés szerint 50% -uk beteg volt a tapasztalt sportolók közül, akiket a több mint 300 résztvevő közül 26 országból vettek fel. Hasonlóképpen a New York-i páciens a fertőzést egy flamand mocsáron keresztül indította el egy versenyen, ami valójában fertőzésekhez vezetett, majdnem egynél négy versenyzőnél.
A Wisconsinban és Illinois-ban a triathalonok fertőzésekhez is vezetnek.
Fertőzések is származhatnak evezés, kajakozás, belső cső, úszás a víz, amely úgy tűnik, biztonságos. Egy múltbeli olimpiai aranyérménnyel meghalt Londonban. Az úszókat javasoljuk elkerülni bizonyos édesvízi területeket Hawaiiban - az államot, ahol a Leptospirosis legnagyobb kockázata áll fenn. A betegséget szintén a folyó mentén vadásztak egy gumiabroncs belső csőjében Vang Viengban, Laoszban. A Srí Lanka-i vadvízi rafting személyzete 17-ből 17-et fertőzött. Írországban (amely Dublinon átfolyik) Írországban folyó Liffey-folyó kajak-versenye is fertőzött.
Összességében a betegség lehet az úszás, rafting, kenuzás, kajakozás, fröccsenés, vagy a vízben vagy sárban történő vándorlás, valamint más tevékenységek a sárban vagy a vízben.
Hogyan szerezhető meg a Leptospirosis?
Az ok elég durva - patkány pisilni. A baktériumokat hordozó patkány vizelet által szennyezett víz, talaj vagy sár megérinti a betegséget. Más állatok - kutyák, sertések, szarvasmarhák, akár emberek - ritkán más vizeletben is elterjedhetnek. Védőcipőt és ruházatot igényel a szennyezett víz, talaj vagy sár esetére. Aggódik, hogy a szennyezett víz lenyelése veszélyesebb.
Ki érinti?
A Leptospirosisban szenvedők többsége nem kalandos sportolók.
A leginkább érintettek meleg éghajlaton élnek. Foglalkoztatva vagy életkörülményeiken keresztül kerülnek ki. Úgy gondolják, hogy minden évben évi 0,1 és 100 000 közé esik a mérsékelt éghajlat, és trópusi éghajlatonként 10 vagy több 100 000 embert.
Az árvizek járványok kialakulásához vezethetnek, különösen a változó környezeti trendek miatt. Egy ciklon Orissa-ban, a tajvani Tajvanon és a karibi és közép-amerikai hurrikánok.
Bár a lepto nem kapcsolódik sós vagy tengervízhez, azt találták, hogy egy viharos túlfeszültség után a szennyezett talaj az árvízvízben veszélyeztetheti az embereket, amint azt a Typhoon (Yolanda) után látta a Fülöp-szigeteken.
A városi területeken élők gyakran érintettek - ha nincs elegendő beruházás a higiénia, a víz és a patkányok ellenőrzéséhez. Különösen veszélyeztetettek azok, akik zsúfolt városi területeken élnek. Az állami munkák - tiszta víz, szemétgyűjtés, gyomirtás, higiénia - védi a leptospirosistól. A jó víz és higiéniai erőfeszítések nélküli területek több leptospirosist is szembesülhetnek. A csapások szintén növelték a betegség terjedését. Új eseteket (3) figyeltek meg, amikor a patkányok és a baktériumok terjedtek a csapadék és a szemétgyűjtő sztrájk miatt Marseilles-ben, Franciaországban.
A fertőzések ritkák, de az amerikai városok zsúfolt, kevésbé erőforrásos részeiben fordulnak elő. Egy tanulmányban találtak olyan ellenanyagokat, amelyek Baltimore, Maryland egyes részein 16% -os múltbeli expozícióra utalnak. A New York-i és a Baltimore-iak kültéri expozícióival (és feltételezhetően közelebb a patkányokhoz) tartozóak közül Baltimore-ban és a hajléktalanok, vagy akár egy építőmunkás között New Yorkban előfordultak esetek a környezetvédelmi dolgozók. A mérsékelt éghajlaton a fertőzések gyakoriak a nyár végén a korai ősszel
A fertőzés nem csak a városi területeken van. Azok, akik rizsföldeken dolgoznak, vagy a cukornád vágásakor különösen veszélyesek. a foglalkozási expozíciók nagy kockázatúak lehetnek, ideértve a gazdálkodókat, a csatornázókat, a hajléktalanokat, az enyémeket, az állatorvosokat és a vágóhidakat.
A katonaiak is veszélyben vannak. Többszörös esetek voltak - akár pihenésből, akár edzésből.
Mi a betegség?
A legtöbb (90%) nincs tünet vagy csak enyhe betegség. Nagyon enyhe betegség lehet. A betegség tünetei attól is függnek, hogy a betegség melyik fázisban van, és milyen leptospirózis (a leptospirosis okozta baktérium) megfigyelhető.
Egyes betegségek úgy tűnik, mint az influenza. Sokan lesznek láz, hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom. Egyeseknél megfázás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, sárga szem és bőr (sárgaság), vörös szemek, bőrkiütés. A fájdalom intenzív is lehet a borjú, a comb és az izmokban.
Ezen tünetek közül sokan más betegségek esetén is tévednek.
Az expozíció és a betegség közötti idő 2 nap és 4 hét között lehet. A betegség gyakran fellázódik lázzal. A betegségnek gyakran két fázisa van.
Először, a fázis magában foglalja a láz, a hidegrázás, a fejfájás, az izomfájdalom, a hányás és / vagy a hasmenés. Ezt követheti a helyreállítás, majd valaki újra megbetegszik a második szakaszban
A második szakasz - ha ez történik - súlyosabb. A beteg kialakulhat vese-, máj- vagy légzési elégtelenség, valamint agyhártyagyulladás. Ezt a fázist nevezhetjük Weil-kórnak vagy icterikus formának (mivel a betegek sárga szemeik lehetnek - azaz icteric).
A betegség napokig vagy hetekig tarthat, különösen akkor, ha a betegség a második szakaszba lép. Egyesek kritikusan bántanak, különösen kezelés nélkül. Mások hét, vagy akár hónapok is eltarthatnak.
Mennyire veszélyes a Lepto?
A legtöbb esetet valószínűleg nem diagnosztizálták. A diagnosztizált esetek közül 1-5% meghal. Akik a második fázisban, a Weil-kórban, körülbelül 5-10% -on haladnak előre, nagyobb a kockázata. Máj-, vese- vagy légzési elégtelenséggel, valamint vérzéssel szembesülhetnek. Ez halálhoz vagy tartós károsodáshoz vezethet. Azok, akik a ritka ARDS-t vagy tüdővérzést fejlesztik, sokkal magasabb halálozással szembesülnek - akár 50% -kal.
A betegség gyakran lassan diagnosztizálható. Ez késlelteti a gondosságot. Azok, akiknek kevés hozzáférése van a vízellátáshoz és a patkányellenőrzéshez, szintén hiányozhatnak a szükséges egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés. Az utazók is hazatérhetnek olyan orvosokhoz, akik nem ismerik a fertőzést. Hasonlóképpen, a leptospirosis gyakran összekeveredik olyan betegségekkel, mint például a dengue, amely nem kapcsolódik egymáshoz, hasonló tünetekkel jár, és az áradások során fellépő kitöréseknél, illetve a víz és a közegészségügyi rendszerek korlátozottsága esetén is előfordul.
Egy tanulmány kimutatta, hogy a "dengue" -ból való halálozás jelentős kockázata a kezeletlen leptospirosis volt, nem pedig a dengue. Puerto Rico-ban a 12 dengue-dengue-vizsgálatból kilenc esetben 10 volt pozitív a leptospirosis esetében. A dengue nem kezelhető antibiotikumokkal; a lepto.
A terhesség alatti Leptospirosis halottszüléshez vagy veleszületett fertőzésekhez vezethet.
Mi okozza a Lepto-t?
A leptospirusok hosszú, vékony, mozgékony baktériumok, amelyeket spirocheteknek neveznek. Vannak különböző törzsek - több mint 200 valójában. A világ különbözõ részein különbözõ törzsek találhatók, amelyek számolnak néhány, de csak néhány, a betegség bemutatásának különbségeirõl szerte a világon. A leggyakoribb törzs az icterohaemorrhagia, amely közös patkányokkal ( Rattus norvegicus) társulhat az Egyesült Államokban.
Hogyan diagnosztizálják?
Különböző tesztek alkalmazhatók a diagnózisra - beleértve a PCR-t, antitesteket, kultúrát és mikroszkópiát. A fertőzés kezelésének szükségessége miatt a diagnózis késése nem késleltetheti a kezelést, ha a klinikai diagnózis megtörténik. A Leptospirosis nem mindig a legkönnyebb diagnosztizálni. Gyakran szükség van egy speciális laborra. A fertőzés korai szakaszában az antitestek nem lesznek pozitívak, ezért további tesztekre van szükség. Ez egy országosan bejelentett betegség az Egyesült Államokban.
Mi a kezelés?
A leptospirosist antibiotikumokkal (doxiciklin, penicillin vagy ceftriaxon) kell kezelni.
Van-e vakcina?
A kutyáknak van. Csak néhány szerovarral (törzs) fedjük le. Emberek esetében a hatékony oltóanyagnak számos serovárt kell fednie, és évek óta kutatást végeznek.
Lehet háziállat betegedni?
Igen, különösen a kutyád. A kutyája megbetegszik a leptospirosisból, mivel a kutyája valószínűleg a szennyezett tavakba ugrik, és a sárral többet folyik, mint te. Van egy vakcina a kutyádnak a leptospirosis vakcinázott formájára, de a vakcina nem képes minden törzsre. Ha a kutyája fertőzött, ez jó ok arra, hogy ne érintse meg a vizeletét - vagy más ürüléket - a tenyerével, és jól mossa meg, ha lehet. A kutyák vakcinációja valószínűleg csökkentette a gyermekek és mások fertőzéseit az Egyesült Államokban.
Ritka, hogy a macskának leptospirosisos betegsége van, de a macskája megfertőződhet. A macskája valójában fertőzött lehet anélkül, hogy tudná. A macskáknak sokkal több a kapcsolatuk a rágcsálókkal, mint sok állat. A fertőzést vizeletében lehet elönteni, amíg jól látszanak. Még egy jó ok arra, hogy ne lépjünk kapcsolatba a macska pisilével.
Hogyan lehet lenyűgözni a Leptospirosist a kalandversenyeken
Kutatás, ahol megy
Kerülje el az iszapot vagy vizet, amelyet állati vizelet okozhat
Ne felejtse el, hogy a vizek kifreccsenése közben a hajók fertőzéshez vezethetnek
Ne vegyen részt versenyeken, ha nyílt sebek vannak.
Ne nyelje le a vizet tavakban, folyókban vagy mocsarakban
Használjon megfelelő védőruházatot és lábszárat
Beszéljen orvosával a malária profilaxisáról, amely elősegítheti a más fertőzések megelőzését