Idén több mint 8.800 embert fog megdöbbenni a hererák rákos megbetegedése. Ezeknek a férfiaknak többsége fiatal lesz - 15-35 éves korban, amikor komoly egészségügyi problémák nem várhatóek. A jó hír az, hogy a legtöbb gyógyulni fog.
Előfordulás
A hererák előfordulási gyakorisága olyan okok miatt növekszik, amelyek még ismeretlenek.
A betegség gyakoribb a nem-spanyol fehér hímeknél, mint a többi faj vagy etnikum férfiaknál, és gyakoribb a leeresztett herékben született férfiakban.
A hererák és a férfi meddőség között összefüggés van, és egyes férfiaknál a meddőség kialakulásakor diagnosztizálták a rákot.
A hasi rákban szenvedő betegek mindössze 1% -tól 2% -áig a betegség családtörténete szerepel. Senki sem tudja biztosan, hogy az örökölt genetikai érzékenység felelős-e a jelenségért.
Tünetek
A hererák leggyakoribb tünete a fájdalommentes tömeg a herezacskóban. A tömeg fájdalmas lehet, ha gyorsan növekszik, vérzik vagy esetleges trauma sérül.
A vérképzőszervi vagy nyirokrendszeri átterjedt testüregek más területeken tüneteket okozhatnak, gyakran hátfájásként, hasi fájdalomként, köhögésként vagy légszomjnak. A daganat túlzott mennyiségű hormont termelhet, ami duzzanatot okozhat a mellekben vagy a gyengéd mellbimbókban.
Önvizsgálat
Mivel a herékrák viszonylag ritka, havi önvizsgálatokra nincs szükség.
Érdemes azonban időnként megvizsgálni magad .
Normális, hogy olyan herék, amelyek nem azonos méretűek. Érzést érezni a változásokra. Ez azt jelenti, hogy megváltozik a méret, a forma vagy a feszesség.
Azt is érdemes érezni a csomók (dudorok), a tömegek (csomók) és a gyengédség. Ha ezek közül bármelyik jelen van, vagy ha a fenti tünetek bármelyike fennáll, azonnal forduljon orvosához vagy urológusához .
Diagnózis
A hererák rák diagnózisát fizikai vizsga alapján végzik ultrahanggal.
Ha ez a fájdalommentes vizsgálat kimutatja a tömeg jelenlétét, az orvos vérmintát vesz igénybe a tumor markerek vizsgálatához .
Kezelés
Javasolt, hogy a szilárd testtömegű férfiak eltávolítják a herétet, még akkor is, ha ezek a markerek normálisak, mivel a hererák kialakulásának valószínűsége ilyen magas.
Manapság a testcse eltávolításra kerül egy olyan kis bemetszéssel, amely a hasfalat érintetlenül hagyja. Ha kívánja, a sebész ugyanabban a műtéti beavatkozással ellensúlyozhatja a herétet egy protézissel.
Mit várhat a műtét után?
A testcseppet eltávolítják a kórtani vizsgálat után. A patológus meg fogja határozni, hogy milyen típusú rák van, és van-e bizonyíték arra, hogy a rák terjedhet az erekben vagy a nyirokrendszeren.
Öt különböző típusú hererák okozzák, attól függően, hogy mely sejtek érintettek.
A kulcsfontosságú megkülönböztetés az, hogy a rák seminoma vagy nem-seminoma, mivel a prognózis és a kezelés jelentősen különbözik.
A Seminoma gyakoribb. A nem-seminoma öt tumortípus keverékét tartalmazhatja, vagy egyfajta sejtből állhat, de nem seminoma.
A patológiás eredményekkel az urológus megismétli a tumormarkerek vérvizsgálatát annak érdekében, hogy a szintek a normál tartományba esnek.
Orvosa a tompor és a medence számítógépes tomográfiás vizsgálatát, valamint a mellkas röntgensugárzását is elrendeli, hogy megismerje a rák terjedését.
Kezelés sebészeti beavatkozás után
A műtét utáni kezelés szükségessége attól függ, hogy a rák seminoma vagy nem-seminoma, és hogy elterjedt-e.
A nem terjedő szeminoma előnyös kezelése megfigyelés. Egyes betegek egy ciklus kemoterápiát vagy rövid sugárterhelést kaphatnak.
Ha a seminoma a hasra terjed, először kemoterápiával vagy sugárkezeléssel kezelhetjük, a tömeg nagyságától függően.
A nagyobb tömegeket kemoterápiával kezelik, melyet általában a tömeg sebészeti eltávolítása követi, mivel a rákos sejtek megmaradhatnak. A hasi nyirokcsomók, amelyek rákos sejteket hordozhatnak, sugárzással kezelhetők.
A nem szétszórt nem-seminoma esetleg nem igényel további kezelést, de szorosan figyelni fogják.
A tumor specifikus tulajdonságai növelhetik a terjedési kockázatát, még akkor is, ha a CT és a mellkas röntgen normális. Ezeknél a betegeknél ajánlott a nyirokcsomók sebészeti eltávolítása vagy két kemoterápiás ciklus.
A kemoterápiát jellemzően olyan férfiak esetében ajánlják, akik bizonyították, hogy a rák elterjedt, bár egyes nagysebességű nyirokcsomókkal és normál tumor markerrel rendelkező betegek sikeresen kezelhetők műtéttel.
A kemoterápiás kezelés után gyakran szükséges a megnagyobbodott nyirokcsomók sebészeti eltávolítása, mivel a maradék rákos sejtek a betegek legfeljebb felében jelen lehetnek.
A termékenységre és hatékonyságra gyakorolt hatás
A kemoterápia és a sugárzás sterilitást okozhat, de az állapot általában átmeneti, és két-három év alatt megfordul.
A nyirokcsomókat érintő műtét hatással lehet az ejakulációra. Azonban az új sebészeti technikák megóvják az idegi funkciót, és a férfiak 95 százaléka nem befolyásolja az ejakulációt.
Megküzdés
A herékrák diagnózisának késleltetése gyakori, mivel a fiatal férfiak hajlamosak arra, hogy vonakodjanak elérni az egészségügyi forrásokat.
Még akkor is, ha segítségre van szükségük az elsődleges ellátóktól, a hererák rituális ritmusa az epididymitis rossz diagnózisát eredményezheti, amelyre a négyhetes antibiotikum gyakran nem megfelelő.
A rák bármely formájához hasonlóan, minél korábban kezelik, annál nagyobb a valószínűsége, hogy gyógyítható.
Legyen saját ügyvédje. Időszakos önvizsgálatokat kell végezni. Ha esetleges tüneteket észlel a herékrákról, azonnal forduljon orvosához és kérjen ultrahangot, ha nem kapja meg.
A jó hír az, hogy a hererákos betegek 90-95 százaléka gyógyul meg.
Dr. Stephenson a Cleveland Clinic Glickman Urológiai és Kidney Intézetének Urológiai Onkológiai Centrumának igazgatója, a Nemzet II. Urológiai programja az USA Hírek és Világjelentésében.
> Források:
> A testzavarok tudatosságával foglalkozó egyesület. Statisztika.