Sok rákfajnak tumor markerek vannak, amelyek rájuk jellemzőek. Pontosan mit jelent a tumor marker? A tumor markerek olyan anyagok, amelyek a vérben kimutatható mennyiségben nagyobbak, mint általában a forgalomban. Ezek az anyagok a fehérjékből, aminosavakból, hormonokból és enzimekből állhatnak. Habár nem hivatalosan is használhatók rák diagnosztizálására, rákos megbetegedések kezelésében és kezelésében számos fontos szerepet játszhatnak.
A testicularis rákban 3 általánosan használt daganatjelző van: AFP, hCG és LDH. Ezek a tumor markerek a hererák típusától függően vagy nem emelkedhetnek.
Alfa-Fetoprotein (AFP)
Ahogy a neve is sugallja, az AFP olyan fehérje, amely szerepet játszik a magzati fejlődés során. A felnőttekben betöltött szerepe bizonytalan, de kimutatható szinten továbbra is jelen van. Az AFP fontos a hererákban, mert különbözhet a herékrák két fő altípusától: tiszta seminoma és nemszeminóma. Ezek az altípusok különböző prognózisokkal és kezelésekkel rendelkeznek, ezért nagyon fontos információ a hasi rák kezelésében. Végül a tumor altípust a patológus meghatározza a sejtek mikroszkóp alatt, más speciális tesztekkel együtt. Az AFP azonban továbbra is fontos szerepet játszik egy nagy okból: a seminoma hererák nem termelnek AFP-t. Mit is jelent ez?
Ez azt jelenti, hogy ha a patológia szeminárium hererákot mutat, ha az AFP emelkedik, akkor ez nem tiszta seminoma, és nem kezelhető ilyen. Ha az AFP detektálható, vannak olyan nemszeminóma sejtek, amelyek valahol jelen vannak, még akkor is, ha azok nem voltak nyilvánvalóak a kóros vizsgálattal.
Humán korionikus gonadotropin (hCG)
A hCG valószínűleg a terhességben játszott szerepéről ismert.
Általában a placentán belüli sejtek termelik, és terhesség alatt emelkednek. Ez a terhességi tesztek során alkalmazott közös hormon, beleértve az otthoni terhességi teszteket, valamint az orvosi rendelőben elvégzett vérvizsgálatokat. A testicularis rákos sejtek képesek hCG-t termelni, és a rák mindkét fő altípusában láthatók. A hCG ismert, hogy potenciálisan növeli az emlőszövet növekedését férfiaknál gynecomastia néven ismertnek, ami ezért a hererák rákjának jele lehet.
Laktát-dehidrogenáz (LDH)
Az LDH a legkevésbé specifikus tumor markerek. Más szavakkal, számos eljárás létezik, a hererák felett, ami megemeli. Például mind a májbetegség, mind a vörösvérsejtek pusztulása magas lesz. Mindkét fő altípusban megemelkedhet a hererák.
Alkalmazás és jelentőség
A tumor markereknek különböző céljaik vannak a diagnózis, a kezelés és a követés során. A diagnózis során segítenek megkülönböztetni a seminoma és a nemszeminóma hererák felismerését. Ha a daganat markerek a rákos testcse királis eltávolítása után is megemelkednek, kimutathatják maradék rákot más helyeken és kemoterápiában, további műtétet vagy sugárkezelést lehet feltüntetni.
A kezelést követően a megemelkedett tumor markerek lehetnek a daganatok újbóli megjelenésének első jelei, különösen a nem-szeminémás rákokban.
Nem szabad elfelejteni, hogy a tumor markerek önmagukban ritkán nagy értéket képviselnek. Figyelembe kell venni más adatokat, például jeleket, tüneteket és képalkotó vizsgálatokat, például CT-vizsgálatokat. A tumor markereket szakértelem szerint számos tényező helyes összefüggésében kell értelmezni. Ezt legjobban az onkológia szakemberei, köztük az orvosi onkológusokat, az urológusokat és a sugárzás onkológusokat végzik.