A hererák rákos megbetegedése nagyban függhet a rák típusától és állapotától függően. A kezelés magában foglalja a rákos testis eltávolítását szolgáló műtétet, amelyet kemoterápia , sugárkezelés vagy további műtét követhet a nyirokcsomók eltávolítására.
Mi történik a csontritkulás kezelés után?
A kezelés befejezése után a nyomon követés tipikusan irodai látogatásokból, valamint vér- és képalkotó vizsgálatokból áll.
A követés elsődleges célja a rák bármely relapszusának feltárása. Annak ellenére, hogy a hasi rák még a fejlett szakaszokban is gyógyítható, az eredmény valószínűleg jobb lesz, ha a rák korlátozottabb.
A nyomon követés másodlagos célja, hogy foglalkozzon a kezelés eredményeként felmerülő esetleges problémákkal vagy problémákkal. Ezek lehetnek kemoterápiás szövődmények, például tüdõproblémák, idegkárosodás a kezekben és a lábakban, vagy vesebetegségek. Lehetnek meddőségi problémák a kezelést igénylő, tanácsadást, beterjesztést vagy egyéb beavatkozásokat igénylő kezelés miatt.
A rendszerek felülvizsgálata és a fizikai vizsgálat
Az irodai látogatás során bizonyos kérdéseket tesz fel, majd fizikális vizsgálatot végez. Mindkettő olyan tünetek vagy jelek azonosítására irányul, amelyek a rák megismétlődésére utalhatnak.
- A rendszerek felülvizsgálata : A rendszerek felülvizsgálata a konkrét kérdések feltárásának folyamata a bizonyos rákos megbetegedésekhez és kezelésekhez kapcsolódó testrendszerek és tünetek értékeléséhez. A kérdéseket úgy alakították ki, hogy meggyőződjenek arról, hogy van-e olyan új vagy progresszív tünet, amely bizonyítaná a visszatérő rákot. Például az alsó hátfájás arra utalhat, hogy a rák a retroperitoneális nyirokcsomóknak nevezett csomópontok csoportjára terjed ki, így megkérdezhetjük, hogy alacsony-e a hátfájás. A testüregi rák terjedhet a tüdőbe, ami köhögést és légszomjat eredményez, így kérdőjelezheti ezeket a tüneteket. Több más kérdés is felmerülhet, de szinte minden arra irányul, hogy bizonyítékot találjon a rákról vagy a kezelésből eredő szövődményekről.
- Fizikai vizsga: A fizikális vizsgálat arra is irányul, hogy bizonyítékot találjon a rákra. Többszörös rendszereket és területeket vizsgálunk. A hasrészt tapintással mérjük (az ujjakkal való nyomást és érzést). Ha a retroperitoneális nyirokcsomók eléggé megnagyobbodtak, úgy érzik, hogy ezek a hasi tömegek. A tüdőt a sztetoszkóp segítségével hallgatják meg, figyelmet fordítva minden olyan rendellenességre, amely jelezheti a rákos tüdőbejutást. A fennmaradó testis megrepedt. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a herékrák egy második epizódja gyakoribb azoknál a betegeknél, akiknek már volt testicularista. A fizikális vizsgálat egyéb részei magukban foglalhatják az olyan dolgok értékelését is, mint a többi nyirokcsomó csoport felmérése és a szív hallgatása.
Laboratóriumi értékelés
A rendszerek és a fizikális vizsgálat áttekintése mellett az irodai értékelés általában egy sor vérvizsgálatot is magában foglal. A vérvizsgálatokat elsősorban olyan specifikus tumor markerek keresésére végzik, amelyek emelkedhetnek, ha a rák még mindig jelen van más helyen, például a nyirokcsomókban vagy a tüdőben. Vérvizsgálatok elvégezhetők a kezeléssel járó szövődmények, például a kemoterápia értékelésére. Ezek vérvizsgálatok lehetnek a vese- vagy csontvelő-funkció felmérésére, melyet a kemoterápia különböző mértékű és időtartamú hatással lehet.
Imaging tanulmányok
Valószínűleg a nyomonkövetés legmeghatározóbb szempontja bizonyos képalkotó vizsgálatok teljesítménye. A vizsgálat típusa és gyakorisága függ a rák színpadától és kezelésétől. Az egyik leggyakoribb képalkotó vizsgálat a mellkasröntgen. Ez azért van, hogy lássuk, van-e rák a tüdőben. Ha a rák a tüdőben korábban volt, és kemoterápiával kezelt, vagy aggodalomra méltó tüdőtünetek jelentkeztek, gyakran röntgen CT-t végeznek röntgensugár helyett. A CT-vizsgálatok nagyobb felbontásúak és érzékenyebbek, de többe kerülnek, és lényegesen nagyobb a sugárzás, mint a röntgen. CT-vizsgálatokat végeznek általában a has és a medencében, hogy kifejezetten kutassák a retroperitoneális nyirokcsomók rákos beavatkozását.
A nyomon követés értékelésének gyakorisága és időtartama
Milyen gyakran és milyen hosszú utóellenőrzésekre kerül sor, olyan döntés, amely végül a beteg és a rákos szakemberei között megy végbe. A különböző társadalmak irányelvei általában legalább 5 évente 3-12 hónapos látogatást javasolnak. Milyen gyakran és hány CT-vizsgálat és röntgensugárzás történik, attól függően, hogy milyen a hererák rákja. A CT-vizsgálatok száma általában a 2-10-es tartományban kezdődik a kezelést követő első 5 évben.