A kifizetések megosztása a biztosítóval
Az egészségbiztosítás megértése bonyolult kérdés lehet, sok összetéveszthető kifejezéssel. Az egyik ilyen az "együttbiztosítás". A legalapvetőbb fogalommeghatározásában ez azt jelenti, hogy az orvosi ellátás költségeit megosztja a biztosítóval.
Az együttbiztosításnak előnyei vannak, például az alacsonyabb havi díjak, de ez azt jelenti, hogy többet fizet a zsebében, amíg el nem éri az éves levonást.
Természetesen vannak előnyök a biztosító társaság számára is. Mielőtt új politikát vásárolna, fontos megérteni, hogy mi az együttes biztosítás.
Mi az együttbiztosítás?
Még akkor is, ha egészségbiztosítással rendelkezik , akkor továbbra is felelős a kifizetett betegek minden egyes részletének kifizetéséért, függetlenül attól, hogy az orvos megbeszélésen, teszten, kórházi kezelésen vagy egy egyedi gyógyszeres recepten szerepel-e. Ön nem teljesen le a horog, amikor a járulékot a biztosítás.
Az ilyen típusú megosztott fizetés egyik különleges formáját coinsurancenek nevezik. Az együttbiztosítással a biztosított személy megosztja a biztosítóval szembeni számlán vagy követelésen kifizetett összegek egy részét. Alapvető szinten az együttbiztosítás egyszerűen arra utal, hogy egy biztosítási tervet több fél között terjesztenek.
Az együttbiztosítás százalékos aránya
Az együttes biztosítás általában a teljes kifizetéshez szükséges összköltség százalékában van megadva.
Ez a százalékos arány az Ön felelőssége az egyes ellátási esetekért.
Például a biztosítás 80/20-ra állítható, ami azt jelenti, hogy a biztosító fizet a teljes számla 80 százaléka és a fennmaradó 20 százalékot fizeti. Biztosítási tervek esetén az együttes biztosítás akár 50 százalék lehet. Ha magas levonható vagy katasztrofális egészségügyi terve van , akár 100 százalékkal akár a levonható összeg teljes összege is felcserélhető.
Azonban minél magasabb a várható fizetési arány, a (viszonylag) olcsóbb havi díjaknak kell lenniük. Ha többet fizet az egyes szolgáltatásokért, akkor valószínűleg kevesebbet fizet a havi díjjal.
Hogyan működik a megosztás?
Tegyük fel, hogy rutinszerű eljárásban ellátogat az orvosához, és a látogatás teljes számlája 125 dollár. Lehet, hogy már 25 dolláros fizetést fizetett. Miután alkalmazta, ez a másolás csökkenti az eredeti számlát 125 és 100 dollár között. Az Ön viszontbiztosával együtt létrejövő önbiztosítása 80/20, ami azt jelenti, hogy a jövőben várhatóan 20% -ot kell fizetnie a fennmaradó 100 dolláros számláról, ami 20 dollár.
Így a látogatás teljes költsége a 25 dolláros fizetés volt, a kiegészítő 20 dollár viszontbiztosítás pedig összesen 45 dollár volt.
Az együttbiztosítás okai
Két alapvető oka van annak, hogy a biztosító társaságok együttes biztosítást igényelnek. Csökkenti azt az összeget, amelyet ki kell fizetnie az Ön nevében az Ön gondozásáért. Ugyanakkor elriasztja Önt attól, hogy meglátja orvosát, vagy keresi a kezelést, mert tudják, hogy ha valamilyen részét meg kell fizetnie, kevésbé valószínű, hogy gondoskodik róla.
Ellentétben a legtöbb kopay , coinsurance hozzájárul a levonható. Miután elérte a levonható összegét, a viszontbiztosításért az Önök politikájának hátralévő időtartamára (általában a folyó pénzügyi év végéig) többé nem lesz felelős az együttbiztosításért.
Ügyeljen arra, hogy az együttbiztosítás költségeit is vegye figyelembe, amikor megállapítja, melyik egészségbiztosítási tervet választja, akár egyéni irányelvként, akár nyitott beiratkozáskor .