A közös tudás azt mondja, hogy a szülők, miután gyermeküknek autizmus diagnózist kaptak, a legközelebbi korai beavatkozási központba kell futniuk.
Korai intenzív beavatkozás, azt mondják, kulcsfontosságú az "optimális kimenetel" szempontjából az autizmussal küzdő gyermekek számára. A tudósok már régóta tudják, hogy az agy gyorsan nő a nullától háromig, ami azt sugallja, hogy a korai beavatkozás ideális módja a gyermekkori rendellenesség kezelésének.
De mit mond a tudomány a korai beavatkozás kimeneteleiről az autista gyermekek körében?
Lehet a korai beavatkozás gyógyítani az autizmust?
Legalább egy tanulmány azt sugallja, hogy az autizmussal élő gyermekek mintegy 14% -a radikálisan javítja a korai start Denver-modellt két intenzív éve alatt. Valójában ezek a gyermekek már nem jogosultak az autista diagnózisra, ha későbbi korban értékelik őket. Egy hasonló, LEAP nevű programnak hasonló eredményei voltak. Bizonyos bizonyíték van arra, hogy ezek a programok megváltoztathatják az agy működését.
Van azonban néhány óvadék erre a megállapításra.
- Először is, természetesen az a tény, hogy az intenzív korai beavatkozáson átesett gyermekek túlnyomó többsége nem radikálisan javul. Igen, tünetei javulhatnak, de még mindig nagyon jelentős késedelmekkel és kihívásokkal járhatnak.
- A második az a megállapítás, hogy még azok a gyermekek is, akiknek az autizmus tünetei radikálisan javulnak, elmaradnak a fejlődési és / vagy viselkedési kihívásoktól. Valójában ezek a gyermekek gyakran diagnosztizálhatók olyan rendellenességekkel, mint az ADHD, a tanulási nehézségek, az értelmi fogyatékosság stb.
- Harmadszor, a pontos autizmus-diagnózis definíció szerint egy egész életen át tartó diagnózis. A 6 évesnél nehezen azonosítható tünetek súlyos kihívásokká válhatnak egy 20 éves korosztályban. A pragmatikus beszéd, a szorongás és az ismétlődő viselkedés problémái gyakran felmerülnek, mivel az emberek összetettebb és kihívásokkal teli helyzeteknek vannak kitéve.
Végezzenek a korai beavatkozások eredményei az utolsó idő alatt?
A vizsgálatok azt sugallják, hogy az intenzív korai beavatkozás bizonyos típusai a kezelést követő legalább néhány évig különbséget tesznek. Az ilyen fejlesztések mértéke az elmúlt hat évhez képest jelenleg ismeretlen.
Legjobb a lehető legkorábban bejutni a terápiába?
Míg a korai beavatkozás szilárd gyakorlati okai vannak, kevés kutatás áll rendelkezésre, amelyek azt mutatják, hogy a korábbi beavatkozások nagyobb reményt nyújtanak a javulásnak, mint a későbbi beavatkozások.
Egy kis tanulmány egy "Infant Start" nevű programra nézett. A kezelést a szülők 6 hónapos időtartamon keresztül adták be a 6-15 hónapos csecsemők számára, akik jelentős autista tüneteket mutattak, például csökkent szemkontaktust, szociális érdekeket vagy elkötelezettséget, ismétlődő mozgási mintákat és a szándékos kommunikáció hiányát. A vizsgálatból hét csecsemő közül hatan drámai módon javult.
Ez azt jelenti, hogy minden késleltetett csecsemő intenzív korai beavatkozást igényel? Ezen a ponton tényleg nem tudjuk.
Valójában Geraldine Dawson Ph.D., a pszichológia professzora és a Washingtoni Autizmus Központ igazgatója a következőket mondja: "Mindent tudunk, hogy egy fejlődési késleltetéssel rendelkező gyermeknek hosszabb távon lehetősége nyílik a növekedésre .
Nem hiszem, hogy a szülőket ilyen módon tudnám figyelmen kívül hagyni. Láttam olyan gyerekeket, akik elkezdenek későn és gyorsan felzárkózni - sok gyerek intenzív korai beavatkozással, akik lassan haladtak, majd elindultak az általános iskolákban.
Miért érzéke az autizmus korai beavatkozása?
A korai beavatkozás egyértelműen jó ötlet. De egyáltalán nem egyértelmű, hogy a korábbi és intenzívebb beavatkozás, annál jobb az eredmény. Csalódást okozhatnak azok a szülők, akik a korai kezelésre szaladnak, azzal a reménnyel, hogy gyermekeik gyorsan meggyógyulnak az autizmusból, míg a túl sokáig váró szülők meglepően pozitív kimenetelűek lehetnek.
De miért várjunk?
Örömmel kezelnünk kell az autista gyermekeket a lehető leghamarabb. Ennek okai mind kutatási, mind közös érzékenyek:
- A kisbabáknak és az óvodásoknak nincsenek más kötelezettségeik, ezért egész napjuk terápiára fordítható (szemben a tudósokkal).
- A kétéves korúak ritkasága miatt viszonylag könnyű megállítani a negatív viselkedést, mielőtt elviselhetetlenné válnának.
- A gyermekek fiatalon való tanulásának elősegítése nagyszerű ötlet, hogy vajon vannak-e autizmus vagy sem.
- A korai beavatkozás szinte mindig ingyenes, ezért nincs pénzügyi kockázat.
- Még ha valamilyen oknál fogva gyermekét is pontatlanul diagnosztizálták az autizmus, a korai beavatkozási programok fajtái a gyerekek számára a spektrumban általában szórakoztatóak, játszadozóak és kockázatmentesek. Nem kell aggódnia, hogy gyermeke potenciálisan káros kezeléseket kap.
Milyen jól működik az ilyen terápia? Ez a gyermektől függ. Mivel minden egyes gyermeke saját profiljával, képességeivel és kihívásaival rendelkezik, minden gyermeknek saját eredménye lesz. De még egy kis előrelépés sokkal jobb, mint semmi, különösen akkor, ha ez a haladás olyan új kommunikációs készségek formájában jön létre, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára, hogy kifejezze vágyait és szükségleteit.
Alsó vonal
Igen, a korai beavatkozás jó ötlet. Semmi sincs veszíteni, és mindent, amit az autizmussal rendelkező gyermeknek az életkor-megfelelő terápiához kell kapnia, ameddig megvalósítható. Mindezek után azonban fontos megjegyezni, hogy a korai beavatkozás nem valószínű, hogy eltörli az autizmus tüneteit. És még ha a gyermek tünetei is jelentősen javulnak, nagyon jó esély van arra, hogy más viselkedési , fejlődési és / vagy intellektuális tünetek is fennmaradhatnak.
> Források:
> Interjú Geraldine Dawson-val, Ph.D., pszichológia professzor és a Washington Autism Center egyetemi igazgatója. > Január > 2007.
> Dawson G, Toth K, Abbott R, Osterling J, Munson J, Estes A, Liaw J. Korai szociális figyelemcsökkenés az autizmusban: társadalmi orientáció, közös figyelem és figyelem a szorongásra.Dev Psychol. 2004. március; 40 (2): 271-83.
> Dawson G, Zanolli K. Korai beavatkozás és agyi plaszticitás az autizmusban.Novartis Found Symp. 2003; 251: 266-74; vita 274-80, 281-97.
> Estes et al. "A korai beavatkozás hosszú távú eredményei az autista spektrumzavarban szenvedő 6 éves gyermekeknél". Az Amerikai Gyermek- és Ifjú Pszichiátriai Akadémia folyóirata. 2015. július, 54. kötet, 7. kiadás, 580-587. Oldal.
> Matson JL. A kezelés eredményének meghatározása az autizmus spektrum zavarai korai beavatkozási programjaiban: A tanulási alapú beavatkozások mérési kérdéseinek kritikai elemzése.
> UC Davis. Az autizmusban szenvedő 6 hónapos betegeknél a beavatkozás javítja a tüneteket, enyhíti a fejlődési késleltetést. "2014. szeptember 8.