A Commotio Cordis egy latin kifejezés (azaz a zűrzavar vagy a szív megzavarodása), amely a hirtelen szívmegállásról a mellkasról való fújást írja le. Míg a commotio cordis bárkinek történhet, a betegek túlnyomórészt hímek és fiatalok. Annak ellenére, hogy ez nagyon ritka, az ifjúsági baseballban a commotio cordis a vezető halálok. A Commotio Cordis-t szintén jégkorongban, lacrosse-ban, karátban dokumentálták, és legalább egyszer egy labdarúgó-labdáról történt.
Mégis rendkívül ritka. Ahogy olvassa ezt, kérjük, ne hagyja abba, hogy ösztönözze a gyerekeket, hogy sportoljanak és maradjanak aktívak.
Hogyan történik a Commotio Cordis
Nem sok erőre van szükség a commotio cordis indításához. Ez az időzítésről szól. Miután a vért kiszakadt a testbe, a szív visszaáll a következő összehúzódásra. Ha valami közvetlenül a szívet eltalálja a mellkasát éppen a megfelelő pillanatban a reset fázis alatt, akkor a szív hirtelen elkezd reszketni egy kamrai fibrillációnak nevezett állapotban, ami a szívmegállás okozója. A beteg azonnal elhalad, és abbahagyja a légzést.
A kutatók a commotio cordis-t meglehetősen következetesen indukálták, amikor a baseballokat a megfelelő pillanatban időzített sertésekre forgatták. A baseballok optimális sebességének köszönhetően - legalábbis a speciális hevedereket lengő eszméletlen sertéseknél - körülbelül 40 mérföld per óra van, és számos fiatal kancsón belül a dobás sebessége.
Ez azonban csak az optimális sebesség, de nem az egyetlen. Az egyik dokumentált esetben a commotio cordis, egy apa dobta egy softball alant a 6 éves pikniken. A labda a fiú kesztyűjét lelógatta, és a mellkasába ütötte meg, ami szívmegállás volt.
Kezelés
Képzeld el, hogy edző vagyok egy kis liga csapatnak.
A 12 éves tészták a tányérhoz lépnek. A dobó gyorslabdát dob a sztrájk zónáján. A tányéros hinták és tippek, hogy csak annyi, hogy a labda hiányzik a fogó kesztyű és eltalálja a mellkasban. Mire a bíró kiabál "Fél!" a fogó összeomlik a talajra. Mit csinálnál?
Az ifjúsági bajnok sportolójának hirtelen összeomlott válasza túl gyakran zavar és habozás. Az azonnali CPR és - ha rendelkezésre áll - az automatizált külső defibrillátor (AED) használata. A Commotio Cordis a legérdekesebb ok, amire gondolok az edzők és a szülők számára, hogy megtanulják a CPR-t és az ifjúsági sportpályákat saját defibrillátorok számára. A commotio cordis valóban jó ok arra, hogy a játékosok megtanulják a CPR-t is.
A gyors cselekvés a kulcs. A 2001. szeptember 1-je előtt dokumentált "commotio cordis" 128 esetben a kezeltek 25% -a túlélte. Azon páciensek közül, akiknek a kezelését hosszabb időn át késlelték, 3% túlélte. Csak 4 betegből 1-es megtakarítás nem nagyszerű statisztika, de sokkal jobb, mint 3-ból száz. A jó hír az, hogy azok, akik túlélték, általában nem voltak agykárosodásuk.
Itt van, mi történnie kell:
- Lásd a gyerek összeomlását, miután eltalálta a mellkasát
- Rajt a gyereknek és nézd meg, hogy lélegzik-e
- Rendelje meg a legközelebbi szülő vagy edzőt a 911-es híváshoz
- Indítsa el a CPR-et - felnőtt CPR-t, ha nem éri meg a pubertást vagy a gyermek CPR-t
- Ha rendelkezik AED-el, rendeljen meg valakit, hogy azonnal megkapja
Ha egyedül vagy a pácienssel, egy pillanatig tartson CPR-et, majd hívja a 911- et . Vagy hívja a mobiltelefonján a 911-et, és nyomja meg a kihangosító gombot, állítsa le és indítsa el a CPR-t. Beszélhet és nyomja a mellét egyszerre. Bármikor elvesztegetett, ha nem nyomja a mellkasát, az agykárosodás történik.
Megelőzés
Az egyetlen bizonyított módja annak, hogy megakadályozzuk a commotio cordis-t, hogy megszüntesse a dudorokat a mellkasra. Mivel ezeknek a sportoknak többsége vagy mellkasi hatást (karatét) igényel, vagy egyszerűen nincs módja annak megakadályozására (baseball, jégkorong és lacrosse), az egyetlen lehetőség, hogy megtalálja a módját, hogy a hatások kevésbé erőteljesek legyenek.
A szakértők javasoltak mellkasi védőeszközök alkalmazását, de eddig egyetlen kereskedelmi forgalomban levő mellkasi védőeszköz sem mutatkozott. Amíg valaki olyan modellt hoz létre, amely ténylegesen megvédi a gyerekeket.
A biztonsági baseballok úgy tűnik, hogy csökkentik a commotio cordis valószínűségét a vizsgálatokban, bár vannak olyan dokumentált esetek, amelyekben a biztonság kedvéért forgalmazott lágyabb baseballok még mindig komputio cordis-ot okoztak. Személy szerint úgy gondolom, hogy a kisgyermekeknek lágyabb baseballok vannak értelme, de az idősebb gyerekeknek előbb vagy utóbb meg kell tanulniuk szabályos baseballokkal játszani.
Véleményem szerint a commotio cordis halálának megakadályozása a gyors és megfelelő reagálásról szól, ha ez megtörténik. Ne hagyja, hogy a kölyök játsszon olyan csapat vagy liga számára, amely nem igényel CPR képzést az összes edzője számára. Vedd magadnak egy CPR osztályt , és győződj meg róla, hogy kapsz AED edzést is. Ne hagyja, hogy az oktató fényes legyen az AED edzésen. Ismerkedés az eszközzel a legmegfelelőbb módja a helyes használatnak, amikor eljön az idő.
A Commotio Cordis félelmetes, de nagyon ritka. Ne hagyja, hogy egy ilyen valószínűtlen esemény megakadályozza a gyermekeit, hogy aktívak és versenyképesek legyenek. Ha látja a commotio cordis-t, a gyermeke vagy bárkinek, azonnal cselekedjen, és megakadályozza, hogy még egy fiatal életet vegyen.
Forrás:
Abrunzo, TJ "Commotio cordis", az ifjúsági baseball egyetlen, leggyakoribb oka a traumás halálnak. " Am J Dis Child . 1991 Nov; 145 (11): 1279-82
Link, Mark S. és munkatársai: "A mellkasi fúvóktól (Commotio Cordis) a biztonsági ugrókkal csökkentett hirtelen haláleset kockázata". Gyermekgyógyászat . Vol. 109 No. 5 May 2002, pp. 873-877
Doerer, JJ és munkatársai: "A mellkasi korlátok értékelése a hirtelen haláleset elleni védelem érdekében". Am J Cardiol . 2007. március 15., 99 (6): 857-9
Maron, Barry és munkatársai: "Commotio Cordis klinikai profilja és spektruma". JAMA . 2002; 287 (9): 1142-1146
Maron, Barry és munkatársai: "A túlélés a tompa mellkasi ütközés által kiváltott szívmegállás után fiatal sportolók sporttevékenysége során". Am J Cardiol . 1997. március 15., 79 (6): 840-1
Weinstock, J. és munkatársai: "Kereskedelmi forgalomban lévő mellkasi falvédők meghibásodása a mellkasi fúvók által kiváltott hirtelen szívhalálok megelőzésére kísérleti modellben". Gyermekgyógyászat . Apr. 2006, 117 (4): e656-62