OT és medencefenék rehabilitáció
A szivárgás olyan probléma, amelyet inkább figyelmen kívül hagynék. Amilyen szörnyű, mint a vizelet leeresztése, tüsszögése, futása vagy felemelése, azt mondom magamnak, hogy csak alkalmanként fordul elő. Nos, hacsak nincs hideg vagy rendszeresen gyakorolni akarok.
Ez a probléma könnyen normalizálható. Mindig van egy újabb anya, akinek komolyan kell élnie.
Könnyen igazolható is. Emlékszem arra a hatalmas nyomásra, amelyet a testem a terhesség alatt érez, és az a tény, hogy a szivárgás az utolsó megmaradt tárgy, úgy tűnik, mint egy kis csoda.
De most, hogy a gyermekeim 2 éves, felismerem, hogy a "figyelmen kívül hagyni" stratégia nem működik. Nem tudom, mennyire komoly ez a probléma, és ha / hogyan kell ezt megoldani.
A gyors online keresés rámutat arra, hogy ennek a problémának a meghatározása, technikailag "stressz-inkontinencia", bőséges. De találtam a tanácsot, hogy mit kell csinálni, ritka és változatos. Kegels. Ne csináld Kegeleket. Egy hónap múlva láthatja a terapeutát. Gyakoroljon és természetesen el kell mennie.
Úgy döntöttem, hogy eljutok Lindsey Vestal-be, egy olyan foglalkozás-terapeuta, aki a medencefenék terápiájára szakosodott. Lindsey házigazdáknak tartja a pre-és a szülés utáni nőket New York City-ben.
Szivárog az új normál?
Először is tudni akartam, hogy melyik ponton vált át az ésszerűségtől, hogy reménykedjen, hogy a probléma természetesen eltűnik az új rendes állapot mutatójaként.
Az első kérdés Lindsey megkérdezte, hogy még mindig szoptatok-e. A szoptatás ideje alatt teste jelentősen alacsonyabb ösztrogénszintet és progeszteront bocsát ki.
Ez a hormoncukor utánozza a menopauza hatását a hüvelyi szövetre - a szövet vékony lesz és szárazabbá válik. Ez szerepet játszhat a szivárgásban.
Miután abbahagyta a szoptatást 3-9 hónapig, a hormonszintek visszatérnek a normális szintre. Ez az, amikor tényleg kapsz egy esélyt, hogy megnézd, milyen lesz az új normálisod.
Tehát nekem, egy évvel a szoptatásból, ez valószínűleg olyan probléma, amely természetesen nem megy el.
Lindsey világossá tette, hogy a terhesség utáni bármelyik pillanatban a szivárgást nem szabad elfogadni a szokásos módon. "A szivárgás gyakori lehet, de ez nem normális" - mondta. "Amikor a medencefenék gyengül, és nem tudja támogatni a feletti struktúrákat (nyilvánvaló, hogy szivárog), ez egy lehetőség, hogy kiegyensúlyozza azt. És a medencefenék csak egy része a magnak. Az alsó abszolút, a spinális izmok és még a membrán is a magunk. Mindezek a területek a terhesség után felcserélhetők. A medencefenék rehabilitációja lehetőséget nyújt ezen területek helyreállítására. "
A gyenge medence hosszú távú következményei
Szóval, ha ez az én új normális, a második kérdésem, hogy rossz a probléma? Ha úgy döntöttem, hogy nem csinálok semmit, egyre rosszabb lesz?
Beszélgetéseimmel gyorsan felismertem az időt, és a közelgő változások a testemben nem állnak az oldalamon. Ha még egy terhességem van, akkor a súlygyarapodás, a születési folyamat és a hormon ingadozása ismét megnöveli a stresszt az egyensúlyi állapotban levő izmokon.
A menopauza megközelítésekor az ösztrogénszintem csökkenni fog, ami esetleg súlyosbítja a tüneteket.
Mikor van ideje keresni a segítséget?
A kismedencei terapeuta segíthet bármely ponton. Azonban néha más szülés utáni / életkérdések is elsőbbséget élveznek, és ez rendben van.
A hormonális idővonal ismeretében kiválaszthatja, hogy várjon és látja, hogy a szivárgás normalizálódik a szoptatás befejezése után. Egy másik megközelítés az lenne, hogy szorgalmasan betartsuk néhány hónapra egy alapvető edzésprogramot, és nézzük meg, hogy a probléma önmagában megoldható-e.
A legfontosabb dolog, hogy emlékezzünk, hogy van lehetőség van rajtad. Ez nem feltétlenül szükséges. Proaktív lehet a haladás megállításával kapcsolatban.
"Egy tökéletes világban - mondta Vestal -, látni fogom a pácienseimet, mielőtt születtek volna, hogy segítséget nyújtsanak a medencefenék pihentetésében.
A kevesebb trauma, ami előfordul, annál kevesebb helyreállításra van szükség. Ami a szülés utáni gondozást illeti, csodálom a francia modellt, amely legalább egy általános öngondoskodási alapelveket és oktatást biztosít, valamint annak a lehetőségét, hogy megvizsgálja, hogy szükség van-e további rehabilitációra. "
Mit várhat el az értékeléstől?
Az egyik feloldódásom az értékelés kérdése volt a kényelmetlenségtől való félelem. Féltem a kengyel és a speculum eszméjét. Lindsey biztosította, hogy a kismedencei rehabilitációs terapeuta értékelése sokkal szelídebb.
- Az emberek mélyreható beszélgetést várnak - mondta Vestal. "Kérdezem a kórtörténetüket, a tüneteiket, a munkájukat és a kézbesítési történetüket, valamint a korábbi fizikai aktivitási szintjüket. Holisztikus képet kapok általános egészségi állapotáról. Szeretnék megismerni az ügyfelemet, és könnyedén elintézni; az érzékeny témák megvitatásában sebezhető. "
"A következő egy gyengéd belső és külső vizsga. Mind a kismedencei izmok erejét és kitartását értékelem. Csakúgy, mint a testben lévő bármely más izom felhalmozódása, tudnia kell, hogy képes lesz megkötni és fenntartani azt a kontrakciót, hogy visszaállíthassa azt. "
Mit várhat a kezeléstől?
A Lindsey-nek lehetősége van arra, hogy otthonában láthassa a betegeket, így a kezelés integrálható a beteg napi életébe. A kezelés típusa minden esetben változik, de a gyakori technikák a következők:
- Biofeedback, amely lehetővé teszi számodra, hogy a számítógép képernyőjén láthassák, milyen izmokat alkalmaznak
- Body Mechanics Training (felnevelés és baba, gyermekgondozás stb.)
- Diétás szokások oktatás
- Myofascial Release
- Életmód módosítások
- Scar Tissue Restoration
- Általános szülés utáni erősítő program, hangsúlyozva a testhelyzetet befolyásoló tényezőket, mint a scapuláris toborzást, a csípőt és a glutaszövetet
Megjegyzés a születés utáni gyakorlatokról
A szivárgás kérdéseiben gyakran felmerül a gyakorlat. Az emberek azt szeretnék tudni, hogy elkezdhetik-e gyakorolni, még akkor is, ha a medenceuk elszakadt. Sokan, a mozgás gyakorlása összefügg a vágy, hogy terjesszen terhesség fontokat.
Vestal azt tanácsolja: "Szánj időt a medencefenék kezelésére, amikor futsz, 4x testtömegedet a kismedencei padlón keresztül, ami megnöveli a medencefenék nyújtásának és gyengülésének folyamatát. rehab a medencepálya, akkor élvezni fogja a folyamat kidolgozása sokkal többet. "
Hogyan keressünk medencefenék rehabilitációs szakembert?
Mind a foglalkozási, mind a fizikai terapeuták válhatnak kismedencei szakemberekké. Fontos azonban megjegyezni, hogy az ilyen jellegű kezelésre vonatkozó speciális képzés gyakran nem szerepel a városban.
Meg kell keresnie a terapeutákat, akik továbbképzésen mentek keresztül. Egy egyszerű Google-keresés segíthet megtalálni az egyiket a saját területén. A Physical Therapist Locator egy másik erőforrás.
További irodalom
- Ausztrália kontinencia alapítványa
- Országos Szövetség a Continence
- A Funkcionális Pelvis Blog