Miért kell a hipertenzióban szenvedő betegeket a 2-es típusú cukorbetegségben szelektálni?

A hipertóniában szenvedők valószínűbbek a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlja, hogy azok a személyek, akiknél a vérnyomás meghaladta a 135/80 Hgmm-t, függetlenül attól, hogy magas vérnyomást kaptak-e vagy sem, át kell szűrniük a 2-es típusú cukorbetegségre, amelyet néha " cukorbetegség. " Ennek az ajánlásnak az alapja bizonyíték arra, hogy a magas vérnyomással rendelkező embereknek, akik még nem rendelkeznek cukorbetegség tüneteivel, a szívkoszorúér megbetegedések megelőzését célzó intézkedések megkezdésében részesülhetnek, ha felfedezik, hogy cukorbetegségben szenvednek.

A magas vérnyomás, amelyet 140/90 Hgmm-nél nagyobb vagy azzal egyenlő vérnyomásnak neveznek, nagyon gyakori állapot a cukorbetegek körében. A cukorbetegek 20-60 százaléka is magas vérnyomással jár. A magas vérnyomás gyakran a "metabolikus szindróma" néven ismert szindróma része, amely magában foglalja az inzulin rezisztenciát, a koleszterin rendellenességeket és a központi elhízást.

A rendelkezésre álló bizonyítékok azt sugallják, hogy a 135/80 Hgmm-nél következetesen nagyobb vérnyomásméretű felnőtteknél a szívkoszorúér megbetegedések megelőzésére a cukorbetegséggel kapcsolatos kockázati tényezők szigorúbb ellenőrzése előnyös.

A cukorbetegek nagyobb kockázatot jelentenek a szívkoszorúér megbetegedések rossz kimenetele miatt, és a cukorbetegek élvezik a más kockázati tényezők szigorú kezelését. Az American Diabetes Association és sok szakértő azt ajánlja, hogy a cukorbetegek megpróbálják megtartani az alacsonyabb vérnyomáscsökkentő célokat, hogy csökkentse szívrohamok és stroke-ok kockázatát.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a 120/70 Hgmm-nél nagyobb vérnyomású cukorbetegeknél nagyobb a szív- és érrendszeri események száma, mint a szívroham és a stroke. A 120/70 Hgmm-nél nagyobb vérnyomás a cukorbetegségben szenvedő betegeknél szintén fokozott mortalitással jár. A legtöbb szakértő azt ajánlja, hogy a cukorbetegek megpróbálják megtartani vérnyomását, mint 130/80 Hgmm.

A szakértők azt javasolják, hogy az életmódbeli változásokat hozzá kell adni a gyógyszeres kezeléshez, ha a cukorbetegek megpróbálják csökkenteni vérnyomását. Ezek a változások közé tartozik a sóbevitel csökkentése, fogyás és mérsékelten intenzív fizikai aktivitás, mint például a gyors séta 30-45 perc a hét leginkább napjaiban.

Egy 2002-es tanulmány megállapította, hogy 19,3 millió amerikai felnőttnek van cukorbetegsége, és becslések szerint a felnőttek egyharmadát nem diagnosztizálják. A cukorbetegség kockázati tényezői közé tartoznak az életkor, az elhízás vagy a túlsúlyosság előrehaladása, a 2-es típusú cukorbetegség családi előzményei, és a kisebbségi népesség tagjainak a kockázata. Az afrikai-amerikaiak, a hispanikusok, a csendes-óceáni szigetlakók, az amerikai indiánok, az alaszkai bennszülöttek és az ázsiaiak nagyobb kockázatot jelentenek a 2-es típusú cukorbetegségben.

Becslések szerint az USA felnőtt lakosságának további 26% -a rendelkezik "cukorbetegséggel", és egyes kockázati tényezők - például a súly vagy az ülő életmód - módosítása segíthet ezeknek a felnőtteknek elkerülni a cukorbetegség kialakulását. Az American Diabetes Association javasolja, hogy az emberek egy ébresztő plazma glükóz tesztet végezzenek a kezdeti szűrővizsgálathoz. A pozitív vizsgálatot 126 mg / dl-nél nagyobb vércukorszint mellett határozzák meg. Ha pozitív éhgyomri vércukorszint-tesztet végez, az orvosa egy másik napon ismételt vizsgálattal szeretné megerősíteni.

Ha a vizsgálati eredmények "határvonalak", akkor azt is megteheti, hogy a tesztet ismételten megismételjük.

Számos különböző szűrővizsgálat van annak megállapítására, hogy fennáll-e a cukorbetegség vagy cukorbetegség. Minden teszt különböző előnyökkel és hátrányokkal rendelkezik.

Ha magas vérnyomása van, az orvosnak meg kell vizsgálnia Önt a glükóz intolerancia vagy a 2-es típusú cukorbetegség tekintetében. Megfelelő bizonyíték van arra, hogy a 135/80 Hgmm feletti vérnyomásban szenvedők, akik cukorbetegségüket szűrőprogramon keresztül fedezték fel, előnyösek lesznek a diabéteszes betegek szigorú vérnyomáscsökkentő stratégiáira a szívkoszorúér-betegség csökkentésére.