A szédülés és az egyensúlyi problémák gyakori panaszok azoktól az egyénektől, akik fejfájást és traumás agysérülést szenvedtek. Jelenleg becslések szerint az agysebészeti túlélők legalább 30 százaléka szenved ilyen problémáktól. A gyakori tünetek a következők:
- Fejfényes vagy nyugtalanító érzés
- Olyan érzés, hogy a környező környezet torz, vagy hullámzó
- Nehéz a testtartás fenntartásában
- Lerobbant, leesik
- Nem képes összehangolni a testet, a végtagot és a kézmozgásokat
- Hányinger és hányás
Számos olyan tényező van, amely befolyásolja az egyensúlyi problémák kialakulásának kockázatát a fej trauma fenntartása után. Ezek közé tartozik, hogy az agy mely része sérült meg, az agykárosodás súlyossága, valamint a szervezet más szervei és struktúrái .
A fejre ható traumás balesetek számos más testrendszert érinthetnek. Lehet, hogy sérüléseket okoz a gerincvelő, a csontváz nagyobb csontjai és olyan szervek, mint a szemek és a fül. Mindezek a rendszerek hozzájárulnak az egyensúly fenntartásához.
Végül a fej trauma tüneteinek kezelésére használt gyógyszerek szédülést és egyensúlyi problémákat is okozhatnak.
Mindezeket a lehetséges okokat figyelembe kell venni, amikor megpróbálják meghatározni a baleseti problémák eredetét a fej trauma után.
Bemenetek és kimenetek
A kiegyensúlyozott és koordinált tartózkodás folyamatos folyamat.
A szemek, a fül, a bőr, az izmok és a nyomásérzékelők folyamatosan küldenek üzeneteket az agynak, különösen az agytörzsnek és a kisagynak, a test helyzetéről a térben.
Az agytörzs és a kisagy az agy lábánál helyezkedik el a fej hátoldalán. Az agytörzs integrálja a számos érzékszervtől, izomtól és nyomásérzékelőtől kapott információkat, és a kisagyval együtt meghatározza, hogy a szervezetnek hogyan kell reagálnia.
Az agy irányíthatja az izmokat, hogy megfeszítse és más izmokat pihenjen. Közeli azonnali üzenetet is küldhet valami úgynevezett "vestibular-ocular reflex" -ként a belső fül és a szemek között. Ez lehetővé teszi, hogy a szemek bármiféle hirtelen testhelyzet-változással lépjenek fel, így láthatja, hová megy.
Az agy károsodása
Az agytörzs vagy a kisagy sérelme rendkívül súlyos. Beavatkozik számos kritikai egyensúlyi és egyensúlyi folyamattal. A károk megakadályozhatják a szervezet visszajelzéseinek átvételét, elemzését vagy a helyes javító válasz elküldését.
Társult sérülések: csontok, fülek és szemek
A fejsérülés gyakran más fizikai sérülésekkel összefüggésben történik. Ha a bordák, a gerinc, a medence vagy a hosszú lábú csontok eltörik, akkor van egy szerkezeti probléma, amely hozzájárul az általános egyensúlyhiányhoz.
A fülek károsodása azért fontos, mert a belső fül több folyadékkal töltött csatornát tartalmaz, amelyek a vestibularis rendszer részét képezik. Ez a rendszer azonnali üzenetet küld az agytörzsnek a fej helyzetéről a térben. Ha a fül ezen részében található kicsi kristályok eltávolodnak, akkor jó állapotú, paroxysmális pozicionális vertigóra (BPPV) utalhat.
A vizuális rendszer sérülései szintén hozzájárulnak a fejsérülés utáni egyensúlyhiányhoz. Ezek a sérülések lehetnek magának a szemnek a károsodása vagy olyan idegek károsodása, amelyek vizuális jeleket közvetítenek az agyba. A látás részleges elvesztése, az elveszett vagy megváltozott mélységérzékelés, a kettős látás, a szem fókuszálási nehézségei és nem elég gyorsan reagálnak a környezeti jelekre.
Gyógyszerek
Számos gyógyszert alkalmaznak a fej trauma tüneteinek kezelésére. Ezek tartalmazzák:
- antibiotikumok
- Vérnyomás gyógyszerek
- Anti-seizure gyógyszerek
- Fájdalomcsillapítás
- Altató
Szédülés és vertigó jelenlétében a gyógyszerek gondos felülvizsgálatát be kell fejezni annak megállapítása érdekében, hogy a tünetek okai bármelyike.
Miután megállapította az egyensúlyi problémák okait, a kezelés megkezdhető.
Forrás:
Inness EL, Howe J, Niechwiej-Szwedo E, et al. Traumás agyérülés utáni mérési egyensúly és mobilitás: a közösségi mérleg és mobilitási skála (CB & M) validálása. Fizioterápia Kanada . 2011-ben; 63 (2), 199-208.
Az enyhe traumás agysérülés és a poszttraumás stressz rendellenességek jellemzõ hatásai a robbanásveszélyes szolgálati tagok és a veteránok által a számítógépes posztgrafika segítségével. A Rehabilitációs Kutatási és Fejlesztési Napló . 2015-ig; 52 (5), 591-604 (13).