Áttekintés
Abulia, más néven aboulia, a csökkent motivációnak az állapota. Általánosságban elmondható, hogy az abúzió az apathia olyan típusára utal, amely a betegség, különösen az agyat érintő betegség következtében alakul ki. Néhány ember, aki abulia, tudatában van a motiváció szintjének megváltozásában, de különösen figyelemre méltó és kellemetlen a barátok és szeretteik számára.
Az abúlélő ember olyan tüneteket mutathat, amelyek a finomságtól kezdve a súlyossági szintekig terjednek, és a mutizmus (nem beszélve) a legszélsőségesebb forma. Az Abulia leggyakrabban neurológiai vagy pszichiátriai állapotokkal társul. Becslések szerint a stroke túlélőinek mintegy 20-30% -a tapasztal apathia vagy abulia.
Ha az abúlus egy hirtelen esemény, például egy stroke eredménye, akkor a stroke helyreállítása alatt vagy után is nyilvánvalóvá válhat. Ha az abúlia egy progresszív betegség, például az Alzheimer-kór vagy a Parkinson-kór miatt következik be, az idővel romlik.
Tünetek
Számos tünete van az abúlianak.
A tipikus tünetek a következők bármely kombinációját tartalmazhatják:
- Apátia - érdeklődés hiánya vagy motiváció a dolgok megkezdéséhez vagy a tevékenységekhez való csatlakozáshoz. Nem lelkesedett a dolgok megszerzéséért. A projektek vagy fontos feladatok kezdeményezése vagy befejezése.
- Érdeklődés a dolgokban vagy a tevékenységekben vagy eseményekben való részvétellel kapcsolatban.
- Passzivitás
- Vélemény hiánya vagy a preferenciákkal kapcsolatos véleménynyilvánítás hiánya
- Aszociális - más emberek iránti érdeklődés hiánya, a másokkal való kölcsönhatás hiánya, korlátozott kommunikáció másokkal, mások elkerülése
- Rendkívül csendes vagy csöndes
- A mozgás fizikai lassúsága
- A spontaneitás hiánya
- Érzelmileg távoli
- Nehéz a döntések meghozatalában vagy tervekben, határozatlanok
- Rágás élelmiszer hosszú ideig lenyelés nélkül
Okoz
Az agy károsodása vagy demenciája zavarhatja az agy normális működését, ami abúriát eredményez. Az agy elülső lebenyének idegei által okozott károsodások, amelyek hatással vannak a dopaminerg rendszerre, az abúlia okozója. A dopaminerg rendszer leírja az agyban előállított vegyi anyagok rendszerét, amelyek pozitív boldogságérzetet és elégedettséget mutatnak. Így lehetséges, hogy ha a pozitív visszacsatolás megszakad, kevés ösztönzést érzünk arra, hogy olyan dolgokat próbáljunk elérni, amelyek az embert boldoggá teszik.
Az abúzus tüneteinek tapasztalt és kimutatott legtöbb emberének a következő állapotok valamelyike fordult elő:
- ütés
- Huntington-kór
- Skizofrénia
- Megvásárolt agysérülés - trauma, rák vagy fertőzés miatt
- Alzheimer kór
- Vaszkuláris demencia
- Lewy test demencia
- Parkinson kór
- Frontotemporális dementia
Különbség a depressziótól
Bár közös tulajdonságokkal rendelkeznek, az abúzus és a depresszió nem ugyanazok. Abulia klinikailag különbözik a depressziótól, mivel az abúliával élő emberek általában nem mutatnak szomorúságot vagy negatív gondolatokat. Ehelyett aggodalomra adnak okot, vagy körülöttük lévő világot.
A két feltétel közötti különbség megteremtése és a pontos diagnózis megszerzése azért fontos, mert az abulia nem javul az antidepresszáns gyógyszerekkel szemben, míg a depresszióban szenvedők általában elvárják, hogy az antidepresszánsokkal kapcsolatos tünetek javuljanak.
Diagnózis
Talán azon tűnődsz, vajon van-e abúlia vagy depresszió, vagy hogy barátod, munkatársa vagy szeretetted abulia vagy depresszió van-e. Kezdje azzal, hogy orvoshoz fordul, hogy a tünetek és a tünetek alaposan értékelhetők legyenek.
Az abúzió diagnózisa időbe telhet. Abulia-t diagnosztizálják egy orvosi történelem, amely részletezi az érzéseit és cselekedeteit, aki esetleg abulia, valamint a történelem a megfigyelések által a barátok és a szeretteink.
Orvosa további kérdéseket és klinikai észrevételeket tehet az irodai látogatás során. Bizonyos abúri esetekben az agyi CT vagy az agyi MRI vizsgálattal végzett diagnosztikus képalkotás lokalizált agyi elváltozásokat, például stroke-ot, az abúria egyik fő oka lehet.
Kezelés
Vannak gyógyászati kezelések az abulia kezelésére és kezelésére. Az abúzusban szenvedő szervezet dopaminerg rendszerére hatást gyakorló szerek pozitív eredményeket mutatnak az abúria objektív tünetei tekintetében.
A kognitív rehabilitáció segíthet a gondolkodási képességek optimalizálásában, ami javíthatja az abúriát. A fizikai terápia segíthet a fizikai aktivitás megindításában, esetleg növelve a motivációt azokban az emberekben, akiknek ez a betegsége van. A tanácsadás és a családi tanácsadás javíthatja a kommunikációt és segítséget nyújthat az abúlus kezelésében.
> Források:
> Apátia a stroke után, Jorge RE, Starkstein SE, Robinson RG. Lehet J Pszichiátria. 2010 június; 55 (6): 350-4
Szerkesztette Heidi Moawad MD