A meniszkusz egyfajta porc a térdízületben . Minden térdben két meniszk, egy a térd belső oldalán (középső meniszkusz) és egy a térd külső oldalán (laterális meniszkusz). A meniszkusz segít az erõ eloszlatásában az ízületen, és fontos a térd porcázása és védelme szempontjából. Azonban a legtöbb ember sohasem tudja tudni, hogy van meniszkuszuk.
Mindaddig, amíg meg nem sérti a meniszkuszukat. A meniszkuszi könnyek gyakoriak a térdre és fájdalmat, duzzadást és korlátozott mobilitást okoznak. A meniszkusz könnyek egyik legelterjedtebb típusát vödör-fogantyú meniszkusz szakadásnak nevezik.
Mi a szakadás és tünetei?
A meniszkusz szakadását a meniszkusz póréjának külső részében, a meniszkuszon keresztül függőleges szelet okozza. A meniszkusz mellékletei érintetlenek maradnak, és a meniszkusz szakadt része a csukló közepére húzódik. Ennek az az oka, hogy egy vödör-fogantyú szakadás, hogy a meniszkusz szakadt szegmense elhúzza a sérült meniszkusz-szövet fogantyú alakú szegmensét.
A vödörfogat tépése tünetei hasonlóak a tipikus meniszkusz szakadáshoz, azonban tipikusan zárt térdcsuklást is okoz. Zárt térd akkor fordul elő, ha a térd nem hajlik teljesen hajlított helyzetbe. Mivel a meniszkusz porc vödör fogantyújának része el van tolva az ízület elülső oldalára, ez megakadályozza a térd teljesen kiegyenesedését.
Leggyakrabban egy szakképzett vizsgáztató megállapíthatja, hogy a meniszkusz könnye valószínűleg megvizsgálja a térdét. Gyakran MRI-t végeznek a meniszkusz szakadás típusának és helyének meghatározására. A vödörfogat könnycseppek jól láthatóak az MRI-ken, és gyakran mutatják a klasszikus "dupla PCL" jelzést, ahol a meniszkusz töredék a PCL mellé nyugszik, ami miatt az ínszalag megduplázódik.
A kanálfogantyú meniszkusz könnyei gyakran elülső keresztszalag-sérüléssel ( ACL könny ) társulnak. Ebben a gyakori sportági sérülésben az egyik legfontosabb térdszalag sérült, ugyanakkor a vödörfogantyú meniszkusz szakadás következik be.
Kezelési lehetőségek
A szokásos kezelés arthroscopic térd műtét . Míg néha az orvos képes manipulálni a könnycseppet megfelelő pozícióba, még mindig szükség van a sebészeti beavatkozásra. A műtét nem vészhelyzet, de a lehető leghamarabb végre kell hajtani, hogy a térd hajlítsa és rendbe hozhasson. Két lehetőség van a szakadt meniszkusz kezelésére:
- Részleges Meniscectomia : Ez egy műtét a meniszkusz sérült részének eltávolítása céljából. A szakadt meniszkuszt eltávolítják a kötőanyagból, és a fennmaradó meniszkusz a szokásosnál kisebb. Ha kevés a meniszkusz gyógyulási lehetősége, ez a legjobb kezelés. Az elszakadt meniszkusz eltávolításának egyik előnye, hogy a fellendülés sokkal gyorsabb, hiszen a legtöbb sportoló 6 héten belül visszatér a sporttevékenységekbe.
- Meniszkusz javítás : Meniszkusz javítást végeznek, hogy a meniszkusz szakadt részét a megfelelő helyre visszavágják. Ez az eljárás csak akkor lehetséges, ha a károsodás területére jó vérellátottság van, amely lehetővé teszi a szakadás gyógyulását. A meniszkusz javításának gyógyítása sokkal hosszabb rehabilitációt igényel, amely gyakran 3 hónapot vagy hosszabb időt igényel a sporttevékenységekhez való visszatérésre.
A műtét után a legtöbb beteg fizikai terápiában és rehabilitációban részesül, hogy visszanyerje az ízület elvesztett mobilitását és a végtag erejét. A műtétet követő rehabilitáció időtartama számos tényezőtől függ, beleértve a kiválasztott kezelést. Lehetséges szövődmények az artroszkópos műtéten a térdízületen. Bár ezek nem gyakoriak, vannak lépések, amelyek a legjobb eredmény elérése érdekében tehetnek.
> Forrás:
> Luks HJ, MD. Meniscus Tear vödörfogantyú. 2017.