Az agyhártyagyulladás a meningeszek - a gerincvelőt és az agyat körülvevő folyadék és membránok - általános nevét jelenti. Számos különböző baktérium és vírus képes megfertőzni ezt a testfelületet, és csak néhányat vakcinákkal lehet megelőzni.
Az agyhártyagyulladás klasszikus tünetei közé tartozik a fejfájás, a merev nyak, a magas láz, a hányás, a fényérzékenység (kellemetlen érzés fényes fény esetén), zavartság és ingerlékenység.
Sok szülő számára előfordulhat, hogy az egyik első dolog, amire gondolsz, amikor a gyermek láz, fejfájás vagy nyaki fájdalom alakul ki.
Nem létezik a meningitiszre vonatkozó vakcina?
Mivel számos baktérium és vírus okozhat meningitist, ez valójában sokkal bonyolultabb kérdés, mint amilyennek eredetileg megjelenik.
Számos agyhártyagyulladás elleni oltóanyag van, amelyek a gyermekkori immunizációs ütemterv részét képezik a különböző bakteriális meningitisek kezelésére. Mivel a mumpsz vírus okozhat agyhártyagyulladást is, az MMR vakcina védi a gyermekeket a vírusos meningitis egyik okaitól.
Sok más vírusos meningitisz létezik, amelyre még nem fejlesztettek vakcinákat. Szerencsére a vírusos agyhártyagyulladás általában nem olyan súlyos fertőzés, mint a bakteriális meningitis.
Meningitis vakcinák
Az egyéb típusú gyermekkori fertőzésekkel szembeni gyermekek védelme mellett a következő vakcinákat tekintik meningitis vakcináknak:
- Haemophilus influenzae típusú b (Hib) vakcina
- Meningococcus (Menactra, Menveo, Bexsero és Trumenba) vakcinák, amelyek megakadályozzák számos Neisseria meningitides fertőzést
- A MenHibrix egyes vakcinákat kombinál mind a Hib, mind a meningococcus C és Y csoportokra olyan magas kockázatú csecsemők számára, akik fokozottan veszélyeztetik a meningococcus betegséget
- Pneumococcus (Prevnar), amely megakadályozza számos Streptococcus pneumoniae fertőzést
Hib vakcina
A bakteriális meningitis mellett a Hib vakcina védelmet nyújt a fiatal gyermekeknek a tüdőgyulladás , a bakteremia (vérfertőzés) és az epiglottitis ellen, valamint a Haemophilus influenzae b típusú baktériumok által okozott egyéb fertőzések ellen.
A Hib vakcina 1988-ban történő rutinszerű használata előtt évente mintegy 20 ezer gyermeknek volt Hib- fertőzése, köztük 12 000 bakteriális meningitis eset. A gyerekek mintegy 30% -át érintő szövődmények közé tartozott a siketség, görcsök, vakság és mentális retardáció. A gyermekek körülbelül 5% -a halt meg a Hib-baktériumok által okozott bakteriális meningitis miatt.
A gyermekek rutinszerűen kezdik el a Hib oltóanyagot, amikor két hónaposak, 12 és 15 hónapos korukban emlékeztető oltással végződnek.
Meningococcus vakcinák
A meningococcus vakcinák védik a gyermekeket a Neisseria meningitidis baktériumok számos törzse ellen, amelyek meningitist és meningococcémiát okozhatnak, életveszélyes véráram fertőzést okozva.
Menomune volt az első meningococcalis vakcina az Egyesült Államokban, de nagyrészt felváltotta a vakcina legújabb változatai - a Menactra és a Menveo.
Ezek a négyértékű vakcinák védelmet nyújtanak a meningococcus A, C, Y és W-135 szerocsoportokkal szemben.
Ajánlatos, hogy minden gyermek kapjon Menactra-t vagy Menveot, ha 11 vagy 12 éves, 16-18 éves korban emlékeztető oltást. Más gyermekek, akik meningococcus vakcinát kapnak, azok a tizenévesek, akiknek még nem volt dózisuk (a lehető leghamarabb felzárkóztató adagot kell kapniuk) és a fiatalabb gyermekeket, akiket magas kockázatnak tartanak a meningococcus fertőzéseknél. Ezek a nagy kockázatú gyermekek közé tartoznak azok is, akik eltávolították a lépet, sérültek voltak, vagy akik más immunrendszeri problémákkal küzdenek.
A Trumenba és a Bexsero új meningococcus vakcinák, amelyek védelmet nyújtanak a Neisseria meningitidis B szerocsoport ellen. Ez a meningococcus fertőzés olyan típusa, amely nemrégiben a főiskolai egyetemeken okozott kitöréseket, köztük Princetont és a kaliforniai University of Santa Barbara-t. Jelenleg nem szükségesek, de ajánlottak a nagy kockázatú gyermekek és fiatal felnőttek számára, beleértve azokat is, akiket kitörés miatt veszélyeztetnek.
A CDC szerint "A MenB vakcina sorozat adható serdülők és 16-23 év közötti fiatal felnőttek számára, hogy rövid távú védelmet biztosítsanak a meningococcus B szerocsoport legtöbb törzsével szemben, a MenB vakcináció előnyös kora 16-18 év. "
Pneumococcus vakcina
Bár gyakran fülgyulladásos vakcinának gondolják, fontos megjegyezni, hogy a legújabb pneumococcus vakcina (Prevnar) védelmet nyújt a gyermekeknek bakteriális meningitis, vérfertőzések és tüdőgyulladás ellen is.
A Prevnar megvédi a gyermekeket a Streptococcus pneumoniae baktériumok 13 törzse ellen, és a csecsemők számára két hónapon át tartó négy dózisú sorozatként kerül forgalomba.
Bizonyos nagy kockázatú idősebb gyermekeknek szintén meg kell kapniuk a Pneumovax pneumococcus vakcinát, beleértve az immunrendszeri problémákat, a szívproblémákat és az asztmát.
Bakteriális meningitis
Miért van annyi különböző oltóanyag a bakteriális meningitishez?
Ez azért van, mert különböző baktériumok és különböző baktériumtörzsek okozhatnak meningitist.
És még ezekkel a meningitises vakcinákkal is, amelyek megakadályozzák a bakteriális meningitis leggyakoribb okait, nem akadályozzák meg az egyéb kevésbé gyakori okokat, például amikor az E. coli vagy a Staphylococcus aureus baktériumok okozzák. Ellenkező esetben az egészséges gyermekek nem veszélyeztetik a meningitiseket ezekből a baktériumokból, de azok a gyermekek, akik nemrég idegsebészeti vagy más orvosi problémákkal küzdenek.
Forrás:
CDC. A serogroup B meningococcus vakcinák alkalmazása serdülőkorúak és fiatal felnőttek körében: Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság ajánlása, 2015. MMWR. 2015. október 23. / 64 (41), 1171-6
Mandell, Bennett és Dolin: A fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata, 6. kiadás
Plotkin: Vaccines, 5. ed.