Számos lisztérzékenységben szenvedő személy is diagnosztizálja a Sjögren-szindrómát , amely száraz szemeket és szájszárazságot okoz.
Amint kiderül, kapcsolat van a két betegség között. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a Sjögren-szindrómával diagnosztizált emberek akár 15% -ánál biopszia-kórokozó-kórokozó is előfordul, ami sokkal gyakoribb a Sjögren betegeknél, mint az általános populációban.
De mint a lisztérzékenység és más autoimmun betegségek, nem világos, hogy miért fordulnak elő gyakran a cöliák és a Sjögren együttesen. Lehet, hogy közös genetikai gyökereket osztanak meg, és így egynél nagyobb az esélye annak, hogy a másiknak is szerepet kapjon. Vagy lehet, hogy van egy közös trigger - esetleg glutén, de ez messze nem bizonyított - mindkettőben részt vesz.
A Sjögren-szindróma magába foglalja az autoimmun támadást
Ha Önnek lisztérzékenysége van, az immunrendszer hibásan támadja meg a villit a vékonybélben , ami villámgyorsulást okoz . Amikor Sjögren szindrómája van, közben az immunrendszered támadja meg a szemet és a száját kiszolgáló nedvességtermelő mirigyekben.
A Sjögren-szindrómában szenvedő személyek a nyálkahártya hiánya és a szemhéj károsodása miatt nedvesség hiányában nehézséget okozhatnak a nyelés, a fogak károsodása.
Sjögrennél nincs gyógymód, de a tünetek kezelhetők mesterséges könnyekkel, gyakori vízzel vagy rágócukorral, vagy esetleg vényköteles gyógyszerekkel, amelyek serkentik a nyálfolyást.
Az orvosok javasolják, hogy hidratálókkal kezeljék a Sjögren által gyakran szedett száraz bőrt, és a nők használhatják a vaginális kenőanyagokat, ha az állapotuk miatt hüvelyi kényelmetlenség áll fenn.
Sjögren betegei csendesek lehetnek Celiacsban
Bizonyos esetekben a Sjögren-szindrómában szenvedők, akiknek szintén vannak lisztérzékenysége, néma lisztérzékenységgel rendelkeznek , amelyben nem észlelik az orvosi tüneteket, de még mindig bélrendszeri károsodást okoznak.
Egy vizsgálatban a Sjögren-betegek mintegy 12% -ánál tTG-IgA antitestek jelentek meg , jelezve, hogy nagy a valószínűsége a lisztérzékenységnek. Nem mindegyiknek volt lisztérzete , de a hat közül öten tünetek vagy biopsziás eredmények voltak összhangban a lisztérzékenységgel.
Egy másik vizsgálatban a magyar kutatók öt biopsziailag megerősített lisztérzékenységet észleltek 111 emberben Sjögren-szindrómával, akik közül sokan nem jelentettek olyan intesztinális tüneteket, amelyek cöliákiát jeleztek volna.
Ezen eredmények alapján a magyar kutatók a Sjögren-szindrómában szenvedők számára ajánlott "szűrést, nyomon követést és rendszeres emésztőrendszert", hogy segítsenek elkerülni az alultápláltságot és a kezeletlen lisztérzékenységgel kapcsolatos rákokat.
Nem celiac glutén érzékenység, Sjögren esetleg kapcsolódik
Lehetséges továbbá, hogy a Sjögren-szindróma a nem-cöliák glutén érzékenységéhez kapcsolódik . Svédországban végzett és a Scandinavian Journal of Gastroenterology- ban megjelent tanulmány szerint 20 ember vett részt Sjögren-féle szindrómában, 18 betegen pedig nélkülözve a stádiumú glutén kihívásokat. A rektális glutén-kihívás során a glutén kis mintáját több órán át a végbélbe helyezzük.
A tanulmány megállapította, hogy 15 órával a glutén helyreállítása után a Sjögren betegei közül öten a glutén érzékenységét mutató nyálkahártya-változások fordultak elő.
Ezen öt páciens közül kettőnek pozitív tTG-IgA vérvizsgálata volt, és az egyiknek teljesen sík bélvérse volt, ezért kórokozóval diagnosztizálták.
A glutén kihívás előtt a 20 Sjögren beteg közül 15 beszámolt gyomor-bélrendszeri tüneteket, és nyolc azt állította, hogy intoleráns a különböző ételek, beleértve a gluténszemcséket. Azonban a tanulmány szerzői nem találtak összefüggést a glutén érzékenység és az ön által jelentett élelmiszer-intolerancia vagy gyomor-bélrendszeri tünetek között.
Természetesen a klinikusok még mindig vizsgálják a nem-cöliák glutén érzékenység fogalmát, és nem világos, hogy pontosan milyen típusú entitásról lesz szó.
Következésképpen sok orvos még mindig nem fogadja el a diagnózist.
Mit jelent mindez az Sjögren's emberek számára?
A Sjögren-szindrómában szenvedők számára ez a kutatás valószínűleg gondoskodik a gondolatról, de nem sok irányba. Például nincs egyértelmű bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a glutén feladásával javíthatja Sjögren tüneteit, függetlenül attól, hogy van-e lisztérzékenysége vagy sem.
Van azonban némi bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a Sjögren-kel rendelkezők esetleg fontolóra vehetik a cöliákia tesztelését, különösen ha lehetséges tüneteik vannak (ne feledjük, hogy nem mindenki rendelkezik elsősorban interstinális tünetekkel a cöliákia-tünetekkel lehet neurológiai vagy bőralapú ). Természetesen mindenképpen teljesítenie kell a cöliáiis tesztet, mielőtt gluténmentes lenne, mivel lehetetlen pontos vizsgálati eredményeket találni a gluténmentes táplálkozáson .
Az összes autoimmun betegség, köztük a Sjögren-szindróma és a cöhögéses betegség vizsgálata folyamatban van, és a jövőbeni vizsgálatoknak több választ kell adniuk a két feltétel közötti kapcsolatra.
Forrás:
Liden M. et al. Glutén érzékenység primer Sjögren-szindrómás betegeknél. A Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2007 aug. 42 (8): 962-7.
Luft L. és mtsai. A szövet transzglutamináz autoantitestek a Sjögren-szindrómában és a kapcsolódó reumás betegségekben. Journal of Reumatológia. 2003 Dec; 30 (12): 2613-9.
Sjögren-kór. Országos Alapítvány a Celiac Tudatosság Fact Sheet.
Szodoray P. et al. Sjögren-szindróma lisztérzékenysége - 111 magyar beteg vizsgálata. Rheumatology International. 2004 szept., 24 (5): 278-82.