Asztma és menstruációs ciklusa
Ahogyan a premenstruális szindróma (PMS) számos bosszantó tünetet okozhat, előfordulhat, hogy a korai szakaszában előtte és alatt is "előmenstruációs asztmát" tapasztal. A súlyosabb asztmában szenvedő betegeket nagyobb kockázatnak tartják. Ezt jellemzi az asztma tüneteinek romlása, például:
Tény, hogy bárhol a nők 20-40% -a jelzi az asztmás tünetek súlyosbodását a hónap premenstruációs időszaka alatt. Az asztmás tünetek növekedésének gondolata a hormonszint csökkenése, mind az ösztrogén, mind a progeszteron szintje, de a pontos okok nem teljesen értendők. Néhány tanulmány a menstruációs időszak alatt dokumentáltan növelte a hiperreaktivitást és a hízósejtek aktiválódását. Ezenkívül a vizsgálatok azt mutatták, hogy a menstruációs ciklus alatt emelkedett nitrogén-monoxid-szint, a légúti gyulladás egyik ismert markere. Végül más tanulmányok kimutatták, hogy a sejtekben (béta adrenerg receptorok) való reagálási hajlandóság csökken, és a mentő inhalátorok befolyásolják az asztmás tüneteket a premenstruációs asztmában szenvedő betegeknél.
A legtöbb nő, akinél a menstruáció az asztmát okozza, a standard asztma kezelésére reagál.
Ha nem vagy biztos abban, hogy az Ön periódusa befolyásolja-e az asztmáját, érdemes nyomon követni a tüneteit és asztmás naplót tartani.
Íme néhány olyan lehetséges kezelés, amellyel Ön és orvosa megbeszélhetik Önt, ha premenstruációs asztma van:
- Növeli a szabályozó gyógyszert az Ön korszakát megelőző héten. Lényegében az előmenstruációját úgy kezeljük, mint bármely más kiváltó, és Ön és orvosa stratégiát dolgoz ki annak kezelésére. Van némi gondolat, hogy a menstruációs ciklus második felében a hosszú hatású béta-agonisták hozzáadása segíthet.
- Hormonterápia orális fogamzásgátló tablettákkal, hogy jobban szabályozza hormonszintjét. Számos apró esetjelentés bizonyította az asztmás tünetek szubjektív javulását, valamint az objektív intézkedések, például a spirometria indexek, a csökkent kórházi ellátások és a teljes napi szteroid adagolás csökkentése orális fogamzásgátlók alkalmazásával. További kis tanulmányok dokumentálják a javulást, amikor a menstruáció megszüntetésére szolgáló gyógyszereket használják.
- Használja a mentő inhalációs készüléket, ha szükséges, és vigyázzon, hogy elkerülje az asztmás triggereket.
- A leukotrién-gátlók, mint például a Singulair vagy az Accolate, amelyek megakadályozzák a hormonszint változásaihoz kapcsolódó asztmás tüneteket.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők elkerülése a PMS-tünetek kezelésében, ha érzékenyek rájuk.
> Források:
> Brenner BE, Holmes TM, Mazal B, Camargo CA. A menstruációs ciklus és az asztma bemutatók közötti kapcsolat a sürgősségi osztályon. Thorax 2005; 60: 806-809.
> Pasaoglu G. Leukotrién receptor antagonisták: jó választás a premenstruációs asztma kezelésében? J Asthma 2008; 45 (2): 95-9.
> Dratva J, Schindler C, Curjuric I, et al. A premenopausás nők körüli hiperreaktivitás perimenstruális növekedése: a népességalapú SAPALDIA 2 kohorsz eredményei. J Allergy Clin Immunol. 2010-ben; 125: 823-9.
> Mary HH Ensom, Gina Chong, Danyi Zhou, Bev Beaudin, Stephen Shalansky és Tony R. Bai (2003) ösztradiol a premenstruációs asztmában: egy kettős vak, randomizált, placebo-kontrollált, crossover tanulmány. Pharmacotherapy : Volume 23, Issue, pp. 561-571
> Tan KS. Premenstruációs asztma: epidemiológia, pathogenesis és kezelési drogok 2001; 61 (14): 2079-2086.
> Blumenfeld Z, Bentur L, Yoffe N, Alroy G, Rubin AH. Menstruációs asztma: Gonadotropin-felszabadító hormon analóg alkalmazása a bronchiális asztma ciklikus agressziójának kezelésére. Fertil Steril . 1994, 62 (1): 197-200.