Közegészségügyi veszélyek egy természeti katasztrófa alatt és után

Kevesebb, mint egy évvel a pusztító földrengés 2010-ben sújtotta Haitin, a közegészségügyi tisztviselők a földön furcsa jelenséget észleltek. Számos ember megbetegedett egy betegséggel, amelyet nem láttak Haitin több mint egy évszázad alatt: a kolera .

A földrengés maga katasztrofális volt. Több mint 230 000 embert öltek meg és 1,5 millió embert kényszerültek el. A nyomorúságot ezután egy kolera kitörés társította, amely mintegy 300 000 embert szenvedett, és több mint 4500 embert öl meg.

Ez tragikus volt - és megakadályozható - de nem feltétlenül váratlan.

Míg az azonnali áldozatok összessége a természeti katasztrófa következtében gyakran szerepel, az események hosszú távú, káros hatással lehetnek a lakosságra. Ha a létfontosságú infrastruktúra megszakad és az embereket elhagyják, akkor számtalan közegészségügyi probléma megoldható, és ezeknek a problémáknak a megértése fontos az első válaszadók és a második hullámos helyreállítási erőfeszítések szempontjából.

Hasmenés

A Haiti kolera kitörését a katasztrófák által gyakran előidézett két fő kihívás táplálja: a nem biztonságos víz és a higiénia hiánya. A 2010-es földrengés sok embert hagyott anélkül, hogy tiszta vízhez vagy fürdőszobákhoz jutna - beleértve az Egyesült Nemzetek táboraiban dolgozó és tartózkodó embereket is.

Bár lehetetlen biztos tudni, az Egyesült Nemzetek jelentéséből kiderül , hogy egy békefenntartó kolerát hozott velük Haitin, és a higiéniai szolgáltatások hiánya miatt a baktériumok egy közeli folyóba kerültek, ami szennyezte a helyi vízellátást.

Abban az időben a tábori táborban lévő haitok a folyó vizét ivásra, mosásra, fürdésre és öntözésre használták fel. Ahogy egyre több ember fertőződött meg, több baktérium került a vízellátásba, és hónapok alatt az ország széles körű járványt szenvedett el.

Katasztrófa következtében, alaposan megmossák a kezét vagy forrázzák a vizet úgy, mintha majdnem utólag gondolnának, de a tiszta víz kritikus fontosságú ahhoz, hogy a halálos áldozatok egyre nehezebbé váljanak.

A hasmenés életveszélyes dehidrációhoz vezethet, különösen fiatal csecsemőknél.

Míg Haiti kitörése a kolera miatt volt, sok dolog hasmenést okozhat. Az elárasztott garázsok, gépek vagy ipari létesítmények vezethetnek a méreganyagok bejutását az árvizekbe. Még az iparosodott országokban is, mint az Egyesült Államokban, lépéseket kell tenni a hasmenés megelőzésére: Alaposan mosson kezet, miután érintkezésbe lépett az árvízzel és étkezés előtt, fertőtlenítse az elárasztott felületeket vagy tárgyakat - például játékokat - használat előtt, soha ne úszik vagy ne úszik hagyja, hogy a gyerekek elárasztott területeken játszanak.

Fizikai sérülések és fertőzés

A földrengések, az emelkedő vizek és a magas szélek azonnali fizikai fenyegetést okozhatnak, de a sérülések még a természeti katasztrófa előtt is előfordulhatnak. 2005-ben Rita hurrikán még akkor sem tett landolást, amikor több tucat ember halt meg Houston és a Texas partjainak evakuálása során. A vészhelyzet elhagyása saját kockázatokat hordoz magában, és a nagy városi evakuálásokban részt vevő piszkos emberek száma gyakorlatilag garantálja, hogy bizonyos számú incidens bekövetkezik az úton. Például Rita alatt 23 embert halt meg egyetlen buszos tűzben. A túlterhelt utak további veszélyt jelentenek, ha a forgalom elkerülhetetlenül lelassul vagy leáll.

A Gridlock a veszélyes járművekben hagyhatja a kitelepítetteket, amikor a vihar eléri.

Hasonlóképpen, az összeomlás vagy a szélcsendes törmelék építése nem okoz súlyos időjárási eseményeket. Még egy esemény befejezése után is a struktúrák instabillá válhatnak, és összeomolhatják órákat, napokat vagy akár hetekkel később is. Ez különösen igaz azokra a földrengésekre, amikor az utórengések a feltörési pontokon túl a szerkezetet tolják fel, és a mentőmunkásokat új veszélyek fenyegetik.

Az árvizek áthaladása számos sérüléshez is vezethet. Anélkül, hogy láthatta, hol jár vagy úszunk, egy fedetlen fedelet, egy egyenetlen talajon el lehet menni, vagy éles tárgyakkal víz alá vághatjuk.

Lehetséges, hogy veszélyes lények is észrevétlenül úsznak mellette. Amikor a Harvey hurrikán által okozott árvizek 2017 augusztusában Houstonban találtak hitelt, a lakosok arról számoltak be, hogy az áradásvízben alligátorokat, kígyókat, sőt golyókat találnak.

Még akkor is, ha a sérülés nem életveszélyes, akkor később, ha nem megfelelően gondoskodik . De katasztrofális esemény következtében a tiszta víz és a sebek fertőtlenítésére és kötésére szolgáló kötések hiányosak lehetnek, és az ebből eredő fertőzés halálos lehet. Különösen a tetanusz a katasztrófák nyomán jelent komoly aggodalom. A baktériumok piszokban és porban élnek - mindkettőt gyakran jelentkeznek, vagy vízellátásra söpörnek egy nagy esemény alatt. Ha nyílt sebet jelentenek, akkor végzetes következményei lehetnek.

A tetanuszfelvételek segítenek megakadályozni, hogy ez megtörténjen, de amikor az orvosi személyzet és az ellátás vékony, a vakcinák sürgetőbb aggodalmat kelthetnek a hátsó ülésen. Ezért fontos, hogy naprakész legyen a lövésekre, mielőtt egy természeti katasztrófa szövődne.

Fertőző betegségek

Az emberek gyakran összezáródnak a pusztítás idején. A családok és a szomszédok konszolidálódnak a sértetlen otthonokba, és a menekülők összegyűlnek a több ezer férőhelyen a menedékhelyeken vagy ellátás elosztási pontokon. Amikor egy csomó ember be van töltve egy kis helyre, a kórokozók, mint a vírusok és a baktériumok gyorsan átadhatók egyik személyről a másikra.

Ez különösen igaz az akut légzőszervi betegségekre, mint a megfázás és az influenza. Míg a légzőszervi megbetegedések gyakran enyhék, néha komoly állapotokhoz vezethetnek, mint például a tüdőgyulladás, különösen az idősebb felnőtteknél és a veszélyeztetett immunrendszerekben. Ezek a kórokozók személyenként keresztül ugrálnak légúti cseppecskék által - elterjednek egy orrdugó törlésével, egy fogantyút érintve, vagy köhögnek a tömegben. Ha egy másik személy belélegzi a cseppeket, vagy érintkezik az arcukkal, miután érintkezésbe került egy szennyezett felület, akkor fertőzött is. Minél több ember fertőzött, annál gyorsabban terjed.

A sürgősségi menedékhelyek különösen érzékenyek lehetnek az ilyen jellegű kitörésekre. Ezek a gyakran ideiglenes létesítmények rosszul szellőztethetőek és túlzsúfoltak. Ez, a normál higiéniát és a gyakori kézmosást fenntartó nehézségekkel párosulva, a fertőző betegségek gyors terjedéséhez vezethet.

Fontos megjegyezni, hogy míg a természeti katasztrófa következtében szörnyű és nyugtalanító holttestek nagyon kicsi a betegség kockázata. Hacsak a halálesetek nem okoznak néhány speciális fertőzést, mint a kolera vagy az ebola, valószínűtlen, hogy a járvány kitörése forrása lenne. A testvisszanyerésnek nem szabad átirányítania az erőforrásokat az életmentő küldetésekről és a korai túlélő gondozásról. Ez azonban fontos a túlélők pszichológiai és spirituális helyreállítása szempontjából.

Vektoros betegségek

Bizonyos betegségek nem terjednek el személyenként, hanem átterjednek vektorokon, például szúnyogokon. A meteorológiai események, mint például az árvizek, a hurrikánok és a ciklonok, bizonyos vektorok tenyésztési helyeit el tudják mosni - csak egy-két vagy két hónappal később robbanást okozhatnak az újak számában. Ez óriási növekedést eredményezhet a vektor populációban, és ezután a betegségek kitörésének. Szúnyogok esetén ez olyan betegségeket jelenthet, mint a malária vagy a dengue-láz .

Míg sok országban vannak módjai a szúnyogok elleni védekezésre olyan erőfeszítéseken keresztül, mint a peszticidek permetezése, a természeti katasztrófák megszakíthatják ezeket a szolgáltatásokat, így a vektorok nem ellenőrizhetők. Ez még a fejlett országokban, például az Egyesült Államokban is igaz, ahol a vektoros betegségek, például a Nyugati-Nílus felrobbanhatnak az elárasztás vagy az erős esőzések után.

Különösen a Zika vírus aggodalomra ad okot a szélsőséges időjárási események miatt, mivel összefüggésbe hozták a születési rendellenességeket és más terhességgel kapcsolatos kérdéseket. Ugyanazok a szúnyogok, amelyek a dengue-vírust és a Nyugati-Nílusot hordozzák, szintén képesek továbbadni a Zikát, és ezeket a fajokat az Egyesült Államokban és az egész világon is megtalálják.

Míg a Zika vírus kitörése eddig ritkán volt az Egyesült Államokban, a Harvey hurrikán után 2017-ben bekövetkezett súlyos áradások - ami különösen a Houstonban történt Harvey hurrikán után következett be - bizonyos területeket különösen kiszolgáltathatnának a vírus terjedésével, mivel a szúnyogirtó népesség növekedése és a lakóhelyüket elhagyni kényszerült emberek visszatérnek otthonukba más területeken.

Mentális egészségügyi feltételek

Katrina hurrikán után New Orleanians sok nehézséget tapasztaltak. Több mint 100 milliárd dolláros értékű kár történt az otthonok és a vállalkozások számára, ezer embert kényszerült elhagyni, és becslések szerint 1836 ember halt meg. Bár az esemény azonnali fizikai sérülése szörnyű volt, a mentális egészségre gyakorolt ​​hatás tovább tartott.

A természeti katasztrófa túlélői által tapasztalt hatalmas stressz és trauma hosszú távú hatásokkal járhat. A krónikus stressz, a depresszió és a poszttraumatikus stressz-rendellenességek - mint például a krónikus stressz, a depresszió és a poszttraumatikus stressz-rendellenesség - kihívást jelenthetnek a katasztrófa nyomán - ha valóban egyáltalán diagnosztizálják őket - az egészségügyi rendszer törései és a pénzügyi nehézségek miatt. Ha ezek a körülmények nem kezelik, jelentős hatással lehetnek az egészségre és a jólétre.

Ez igaz nem csak azok számára, akik elsőként élték meg a tragédiát, hanem a gyógyulást segítő gondozók számára is. A segélymunkások az általános népességnél magasabb arányban tapasztalják a kiégést, a traumát és más pszichológiai zavart.

Egy Word From

Ez egyáltalán nem kimerítő lista. Más környezeti feltételek - mint például a penészgomba az elárasztott otthonokban és a vízben vagy szökőkutakban lévő Legionella baktériumok - légzőszervi megbetegedésekhez vezethetnek. A krónikus betegségek, például a szívbetegség és a cukorbetegség súlyosbodhatnak vagy fejlődhetnek a gyógyszerek hiánya vagy a megfelelő orvosi ellátás miatt. Az erőszak növekedése előfordulhat, különösen a gyermekek és a hazai partnerek felé. És a számtalan más káros hatás a katasztrófa közvetlen vagy közvetett következménye lehet.

Ez a lista nem azt akarja megijeszteni. A tudatosság kulcsfontosságú a megelőzésben. Az olyan közegészségügyi kockázatok, mint a fentiek, katasztrófa következtében a radar alá eshetnek, mivel az azonnali igények, mint a menedék és a biztonság, először teljesülnek. A lehetséges kockázatok megértése segíthet abban, hogy családja és közössége jobban felkészülhessen a katasztrofális eseményekre, és gyorsabban felépülhessen, miután előfordultak -, és ezáltal a már pusztító balesetek számát a magasabb emelkedéstől függően tartsa.

> Források:

> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Víz, szennyvízkezelés és higiénia (WASH) kapcsolatos vészhelyzetek és kitörések.

> Jafari N, Shahsanai A, Memarzadeh M, Loghmani A. A fertőző betegségek megelőzése katasztrófa utáni időszakban: felülvizsgálat. Orvostudományi kutatás: Az Isfahan Orvostudományi Egyetem Hivatalos Lapja . 2011-ben; 16 (7): 956-962.

> Waring SC, Brown BJ. A természeti katasztrófákat követő fertőző betegségek veszélye: közegészségügyi válasz. 2005-ös katasztrófaelhárítási válasz ; 3: 41-7

> Watson JT, Gayer M, Connolly MA. Természeti katasztrófák után járó járványok. Feltörekvő fertőző betegségek . 2007-ben; 13 (1): 1.