A jövőbeni sclerosis multiplex terápiák új csoportja
Ha MS-től vagy egy szeretettől szenved, akkor valószínűleg sok időt töltesz gondolkodással, kívánsággal vagy imádkozzatok a jobb kezelésekhez, még egy gyógymódhoz is. A jó hír az, hogy jelenleg nagyszámú MS-terápiát vizsgálnak mind a laborban, mind pedig a klinikai vizsgálatok során. Az ígéretes terápiás előrelépés az MS vakcina kifejlesztése.
Megkülönböztetni egy MS vakcina más vakcinából
Amikor vakcinákra gondolsz, legtöbbünk úgy gondolja, hogy felhúzza az ujjainkat, hogy olyan injekciót kapjunk, amely megakadályozná minket abban, hogy számos szörnyű betegséget kapjunk, például influenza, kanyaró vagy rubeola. Ezek az oltóanyagok olyan vírusokat vagy baktériumokat tartalmaznak, amelyeket meggyengítettek vagy megöltek, hogy ne okozzanak bennünket igazán betegnek, hanem az immunrendszerünket a válaszadásra.
De egy MS vakcina célja nem lenne megelőző. Inkább a mechanizmus terápiás lenne. Ez azt jelenti, hogy az MS-vel kapcsolatos tünetek és egészségügyi problémák súlyosságát megelőzni vagy csökkenteni egy olyan személynél, aki már MS diagnosztizált.
Egy másik különbség a hagyományos vakcinák és az MS vakcina jelölt között az, hogy a hagyományos vakcinákat úgy tervezték meg, hogy megakadályozzák a fertőző betegséget - azaz olyan betegséget, amely külföldi mikroorganizmusokkal, például vírusokkal vagy baktériumokkal fertőzött.
Az MS azonban nem fertőző betegség. Ehelyett az MS autoimmun betegség. Valamilyen oknál fogva, a saját immunrendszerünk támadja a központi idegrendszerben a mielin és az idegrostokat. Más szóval, az MS által okozott valamit, amit a testünk magához, nem pedig egy idegen támadó okoz.
Tehát az MS vakcina jelöltjeinek összetevői nem mikroorganizmusok, hanem más dolgok, amelyek arra szolgálnak, hogy "immunizálják" immunrendszerünket különböző módon, hogy megakadályozzák immunsejtjeinket az agyunk és a gerincvelő támadása ellen.
Mit jelentenek az MS vakcinák tanulmányozásra?
Négy különböző MS vakcina jelöltet tesztelünk: Tcelna, NeuroVax, BHT-3009 és RTL1000. Mindegyik vakcina más megközelítést alkalmaz, hogy elérje annak célját, hogy megállítsa a myelin ellen irányuló autoimmun aktivitást.
Tcelna (korábban Tovaxin): A Tcelna, amelyet korábban Tovaxin -nak neveztek, autológ T-sejt vakcina, vagyis azt jelenti, hogy egy személy saját mielinreaktív T-sejtjeiből áll , akik felelősek a myelin támadásáért MS-ben szenvedő emberekben, amelyek megöltek. Ha egy nagy dózist beadnak a betegbe, a Tovaxin megkapja az immunrendszert, hogy elpusztítsa a többi sejtet a keringésben anélkül, hogy befolyásolná az immunrendszer többi részét.
Ez a vakcina biztonságosnak bizonyult, de 2008-ban 150 betegen végzett vizsgálatban nem csökkentette szignifikánsan a gadolinium-fokozó MS-elváltozások teljes számát. Mostanában egy új klinikai vizsgálat folyik, amelyet 2012-ben indítottak Tcelna néven, szerepet játszik az agyi atrophia csökkentésében és a fogyatékosság késleltetésében.
NeuroVax: A NeuroVax egy T-sejt receptor peptid vakcina, vagyis olyan fehérjékből készül, amelyek a myelinot megtámadó patogén T-sejtek egy részéhez hasonlítanak. Úgy tervezték, hogy ösztönözze a szervezetet, hogy több szabályozó T-sejtet hozzon létre, amely szabályozza ezen patogén vagy "rossz" T-sejtek aktivitását.
A Neurovaxot 4 hétente beadják az izomba. Jelen kísérleti vakcina esetében jelenleg a 2. fázisú klinikai vizsgálatok a szekunder progresszív sclerosis multiplexre vonatkoznak.
BHT-3009: Ez a vakcina genetikailag módosított DNS-ből készül, amely hasonlít a myelin fehérjéjére, amelyet saját immunsejtjeink támadnak, úgynevezett mielin-bázikus fehérje.
Célja egy "kapcsoló" kódolása, amely szabályozza az immunválaszt, és hatásosan "újraképzi" azokat a immunsejteket, amelyek megtámadják a mielin burkot az MS-ben szenvedő emberekben.
A tudományos vizsgálatok azt mutatják, hogy az oltóanyag biztonságos és jól tolerálható, és hamarosan beléphet a III. Fázisú klinikai vizsgálatokba.
RTL1000: "RTL" rövid a "rekombináns T-sejt receptor ligandumokra", amelyek olyan fehérjék, amelyek kötődnek a T-sejtek receptorához, amelyek károsítják a mielint az MS-ben szenvedő betegekben. Ezeknek a receptoroknak a kötődésével a T-sejtek már nem képesek károkat okozni. Egyes szakértők ezt nem foglalják bele az "oltóanyag" kategóriába, míg mások.
Az RTL1000 egyszeri, 1. fázisú klinikai vizsgálat során biztonságos és jól tolerálható egyetlen intravénás beadás esetén. A kutatók úgy tervezik, hogy előrelépnek a biztonság és a hatékonyság tesztelésére többszörös havi infúzióként a 2. fázisú vizsgálat során.
Izgalmas előrehaladások a sclerosis multiplexben
Ezek a potenciális vakcinák sokaknak reményt adnak nekünk. Igen, még tesztelés alatt állnak, és messze nem állnak a legtöbbünk rendelkezésére. Azonban nagyon izgalmasak. Fontolja meg kezelőorvosával való megbeszélés és a klinikai kísérletek adatbázisának kísérleteit .
Forrás:
Correale J, Farez M, Gilmore W. vakcina szklerózis multiplexhez: eddigi eredmények. CNS drogok. 2008-ban; 22 (3): 175-98.
Correale J & Fiol M. BHT-3009, myelin bázikus fehérjét kódoló plazmid a sclerosis multiplex kezelésére. Curr Opin Mol Ther . 2009 aug. 11 (4): 463-70.
Amerikai Szklerózis Szövetség. (2013). Kísérleti gyógyszerek: Tcelna (korábban Tovaxin). 2015. január 10-től.
Amerikai Szklerózis Szövetség. (2013). Kísérleti gyógyszerek: BHT-3009. Letöltött január 19., 2015.
Yadav V et al. Rekombináns T-sejt receptor ligand (RTL) multiplex szklerózis kezelésére: kettős-vak, placebo-kontrollos, 1. fázisú dózis-eszkalációs vizsgálat. Autoimmun Dis . 2012-ben; 2012: 954.739.