Amikor eljött a fogászati biztosítás megvásárlásának ideje, elgondolkodhatsz, hogy milyen lehetőségek állnak rendelkezésre. Alapvetően kétféle fogászati biztosítási terv létezik: közvetlen megtérítés és hagyományos fogászati tervek.
Mi a közvetlen megtérítés?
A közvetlen megtérítési terv olyan fogászati biztosítási terv, amelyet általában a munkáltató finanszírozza, és amely lehetővé teszi, hogy bármilyen fogorvost válasszon a hálózatok gondja nélkül.
Közvetlen megtérítési tervvel a fogászati munka költségeire térítenek vissza, amely nem korlátozódik a konkrét kezelésekre. Néhány munkáltató úgy dönthet, hogy megtéríti Önt, miután fizetett a fogászati munkájáért, és egyesek úgy dönthetnek, hogy a fogorvost közvetlenül kifizették Önnek kevesebb költséggel.
Előnyök
- Bármely fogorvos közül választhat.
- Nincs fizetendő havi díj.
- Általában nincs levonható adó.
- Előzetes engedélyezésre nincs szükség.
- Pontosan kiszámíthatja részarányát a fogorvos által Önnek adott kezelési tervből, rejtett költségek nélkül.
- A közvetlen megtérítési fogászati biztosítási tervnek nincs várakozási ideje. Például sok hagyományos tervnek van egy olyan záradéka, amely szerint egy bizonyos ideig kell lefednie, mielőtt gyökércsatornákat, koronákat és más fontos szolgáltatásokat fizetne.
- Nincs hiányzó fogkiegészítés.
- A fizetés általában megengedett minden fogászati eljárás esetében. Néhány közvetlen megtérítési terv még a kozmetikai szolgáltatásokra is kiterjed, mint például a fogfehérítés .
Hogyan működik
Mint egy hagyományos fogászati biztosítási terv esetében, a közvetlen megtérítési fogászati biztosítási tervnek általában van egy maximális éves juttatása. Ez azt jelenti, hogy a terv minden évben csak egy bizonyos mennyiségű fogászati munkát fizet. Az átlagos éves juttatás minden típusú fogászati tervhez körülbelül 1000 és 1500 között van.
Egy közös közvetlen megtérítési terv a fogorvosi szolgáltatásokra fordított első 100 dollár 100% -át fizeti ki; A következő 500 dollár 80% -a; és a következő 1000 dollár 50% -át.
A fogászati biztosítási terv kiválasztása fontos döntés, és a rendelkezésre álló különböző fogászati biztosítási tervek megértése megkönnyíti ezt a folyamatot, és segít elkerülni a problémákat az úton.
In és Out of Network fogorvosok
A közvetlen visszatérítési tervekkel rendelkező személyek általában nem kell aggódniuk a hálózatok miatt. Azonban azok, akiknek egyedi fogászati biztosítási terveik vannak. Tól től :
A legtöbb önálló fogászati biztosítási terv csak akkor fog fizetni fogorvosi szolgáltatásaidért, ha egy szerződéses és résztvevő In-Network Dentist-t választ. Tudja meg, hogy el kell-e mennie egy résztvevő fogorvoshoz, vagy választania kell a sajátját . Ha a terv megköveteli, hogy egy hálózaton belüli fogorvos jelenjen meg, kérje meg a fogorvosok listáját az Ön területén, akikkel szerződést kötött, így eldöntheti, hogy van-e fogorvosuk, akit látna.