Az Otitis externa, amelyet úszófülnek is neveznek, a külső fül gyakori fertőzése, amely 100 emberből közel 1 embert érint. A közös diagnózis ellenére az esetek közel 1/3-a rosszul szájon át alkalmazott antibiotikumokkal. Az otitis externa kezelésének egységesítésére irányuló kísérletében az Amerikai Gyógyszerészeti Akadémia - a fej- és nyaki sebészet 2014 februárjában közzétett új iránymutatásokat a kezelésre.
A változásokat 12 randomizált kísérlet és 2 rendszeres felülvizsgálat támogatta. Ez a cikk foglalkozik a legjobb otitis externa kezelésekkel, beleértve az új irányelveket is.
Kerülje el az önkezelést, mivel más fülviszonyok olyan tüneteket okozhatnak, amelyek hasonlóak az otitis externa-hoz. Ezek a feltételek a következők:
- otalgia
- Otorrhea
- A külső fülcsatorna gyulladása
Annak ellenére, hogy ezeknek a fülviszonyoknak a tünetei hasonlóak az otitis externa tüneteihez, nagyon eltérő módon kezelhetők. Míg az otitis externa olyan fertőzés, amely könnyen kezelhető megfelelő kezeléssel, a kezeletlen vagy rosszul kezelt otitis externa nagyon rossz állapotot eredményezhet rosszindulatú otitis externa néven . A szövődmény elkerülése érdekében az orvosnak meg kell erősítenie állapotát a kezelés megkezdése előtt.
Az otitis externa okozta fertőzés feloldása mellett a kezelések középpontjában a fülfájás és az e betegséget kísérő egyéb tünetek ellenőrzése áll.
Egyéb tényezők, amelyeket az orvos kezelése előtt figyelembe kell venni, a következők lehetnek:
- Sérült timpan membrán
- Fülcsövek (tympanostomia)
- Cukorbetegség
- Elnyomott immunrendszer
- Korábbi sugárkezelés
A fertőzés kezelése
Amint azt korábban említettük, az otitis externa a külső fül fertőzése. Ezt úszófülnek is nevezik, mert akkor következik be, ha a szennyezett víz a külső fülben ül, és megfelelő környezetet teremt a baktériumok növekedéséhez.
Az otitis externa kezelésének fő célja a fertőzés kezelése. A fülcseppek a választás kezelése. A füles csepp, amelyet az orvosi szolgáltató fogja előírni, valószínűleg tartalmaz antibiotikumokat, szteroidokat vagy gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Fontos, hogy korai kezelést kapjunk az akut otitis externa elterjedésének megakadályozására és a krónikus otitis externa kialakulásához, egy füldugó szakadásához vagy rosszindulatú otitis externa kialakulásához. Ha a fülcsatornák elzáródnak, az ENT képes hallható fogászati kezelésre, ahol kis váladékozó eszközzel és mikroszkóppal távolíthatja el a fülzsír vagy tárgyakat a fülcsatornáról.
A legtöbb esetben az otitis externa esetében csak fülcseppekkel kell kezelni. Az orális antibiotikumok nem biztosítják ugyanazt a lefedettségi szintet, vagy nem érik el a fertőzés területét, mint a fülcseppek. Mivel a fülcseppeket közvetlenül a fertőzés területére szállítják, a gyógyulás gyakran gyorsabb a fülcseppekkel szemben, mint a szájon át alkalmazott antibiotikum. A leggyakrabban előforduló fülcseppek az otitis externa kezelésére a Ciprodex (kombinált antibiotikum és szteroid), a Floxin (antibiotikum ) és az Xtoro (a legújabb FDA által jóváhagyott antibiotikum).
Az orális antibiotikumok több mellékhatással rendelkeznek a fülcukor antibiotikumokkal szemben, és olyan antibiotikum-rezisztens baktériumokhoz is vezethetnek, amelyeket később nehezebb kezelni.
Tudta, hogy egy antibiotikum-rezisztens fertőzés körülbelül 29 000 dollárba kerülhet kezelésre? A szájon át alkalmazott antibiotikumokat orvosa akkor is fontolóra veheti, ha a fertőzés elkezdett terjedni a test más részeire, amely nem érhető el fülcseppekkel.
Kezdje el használni a 48-72 órát az orvosi szolgáltató által előírt fülcseppek használatának megkezdése után. Még mindig vannak néha elhúzódó mellékhatásai, de a fülcseppek használatának körülbelül egy hete után visszatérhet a normális állapotba. Fontos, hogy a fülcseppeket addig használja, amíg az előírt, még akkor is, ha jobban érzi magát.
Ha a tünetek még mindig fennállnak vagy rosszabbodnak, térjen vissza orvosi szolgáltatójához, és ellenőrizze újra. A fülcseppek használatának tippjei: Olvassa el a fülcseppek helyes használatát .
Az Externa Otitisz fájdalmának kezelése
A fájdalomcsillapítást általában enyhe-mérsékelt fájdalomcsillapítók, például acetaminofen vagy ibuprofén segítségével érik el. Szélsőséges esetekben narkotikumok vagy opioidok (például Percocet, Lortab stb.) Szükségesek lehetnek, azonban ez nem gyakori. NEM használhat fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) fülcseppeket, mivel ezeket nem szabad aktív fertőzések során használni. Alternatív nem farmakológiai kezelések, mint például a forró / hideg terápia, a figyelemelterelési technikák és más testmozgás-módszerek, jelenleg nem bizonyították hatásos terápiáknak. A fájdalom egyik legjobb kezelése valójában megelőző ellátás a korai kezelés során. A legtöbb fájdalom az antibiotikum cseppek alkalmazása után 48-72 órán belül megoldódhat.
Gyulladás kezelése
Az ödéma externa okozhatja, hogy a fül vörös és gyulladt. Amint azt korábban említettük, a szteroid fülcseppek segíthetnek csökkenteni és ellenőrizni a gyulladást. Függetlenül attól, hogy a fülcseppek tartalmaznak-e szteroidot, a gyulladás nagy részét az antibiotikum fülcseppek alkalmazása után 48-72 órán belül fel kell oldani.
Az Otitis Externa megelőzése
Természetesen az otitis externa megelőzésének előfeltétele, hogy minden kezelésnél jobb. Tippek az alábbi állapot megakadályozására : Megakadályozhatom a Swimmer fülét?
Forrás:
Rosenfeld, RM, Schwartz, SR, Cannon, CR, Roland, PS, Simon, GR, Kumar, KA, (2014). A klinikai gyakorlat iránymutatása: Acute Otitis Externa. Otolaryngology - fej- és nyaki sebészet. DOI: 10.117 / 019459981357083
Consumer Reports, Otorhinolarykógiai Akadémia - fej- és nyaki sebészet. (2013) Orális antibiotikumok a fülfertőzésekhez: Ha szüksége van rájuk - és amikor nem. Hozzáférés: Február 19,2014 a http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/CosinginglyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf