Hogy az idegrendszer észleli és értelmezi a fájdalmat
Hogyan tudja az agyat, amikor fájdalmat érez? Honnan tudja a különbség a toll és a tűcsap puha érintése között? És hogyan jut el időben az információ a testéhez, hogy válaszoljon? Hogyan alakul ki az akut fájdalom krónikus fájdalom ? Ezek nem egyszerű válaszok, de egy kis magyarázattal az idegrendszer működésével kapcsolatban meg kell értenünk az alapokat.
Az idegrendszer
Az idegrendszer két fő részből áll: az agy és a gerincvelő , amelyek a központi idegrendszert alkotják; és a perifériás idegrendszert alkotó szenzoros és motoros idegek. A nevek megkönnyítik a képalkotást: az agy és a gerincvelő a csomópontok, míg az érzékszervek és a motor idegei nyúlnak ki, hogy hozzáférjenek a test minden területéhez.
Egyszerűen, az érzékszervi idegek impulzusokat küldnek arról, hogy mi történik környezetünkben az agyba a gerincvelőn keresztül. Az agy visszacsatolja a motor idegeit, ami segít nekünk fellépni. Olyan, mintha minden bonyolult bel-és kültéri doboz lenne.
A fájdalom kezdődik az idegekkel
Tegyük fel, hogy lépsz egy sziklára. Hogyan ismerik a perifériás idegrendszer érzékszervi idegét, ez nem más, mint valami puha játék? Különböző szenzoros idegrostok reagálnak különböző dolgokra, és különböző kémiai válaszokat hoznak létre, amelyek meghatározzák, hogyan érik az érzéseket.
Egyes idegek könnyű érintéssel kapcsolatos jeleket küldnek, míg mások a mély nyomásra reagálnak.
A nociceptorok speciális fájdalom-receptorai aktiválódnak minden olyan esetben, amikor sérülés vagy esetleges sérülés történt, például a bőr megtörése vagy nagy behatolás. Még akkor is, ha a szikla nem szünteti meg a bőrét, a lábad szövetei eléggé összenyomódnak ahhoz, hogy a nociceptorok kikapcsolják a választ.
Most, az impulzus az ideg felé halad a gerincvelőbe, végül egészen az agyadig. Ez egy másodperc törtrészén belül történik.
A gerincvelő: a középső ember
A gerincvelő az idegek összetett tömbje, amely mindenféle jelet sugároz az adott agyhoz és az agyból. Sokkal más, mint egy autópálya érzékszervi és motoros impulzusokra. De a gerincvelő több, mint üzenetközpontként működik: önmagában néhány alapvető döntést hozhat. Ezeket a "döntéseket" reflexeknek nevezik.
A gerincvelőnek nevezett terület a hátsó szarvaként információs csomópontként működik, egyidejűleg irányítja az impulzusokat az agyra, és visszaveti a gerincvelőt a sérülés területére. Az agynak nem kell elmondania a lábát, hogy távolodjon el a sziklától, mert a hátsó kürt már elküldte ezt az üzenetet. Ha az agy a test vezérigazgatója, akkor a gerincvelő középső irányítás.
Hogy agyad lát fájdalmat
Annak ellenére, hogy a gerinc reflex a dorzális szarvban zajlik, a fájdalom jel tovább folytatódik az agyban. Ez azért van, mert a fájdalom több mint egy egyszerű inger és válasz. Egyszerűen csak leveszed a lábadat a szikláról, nem oldja meg minden problémáját. Nem számít, milyen enyhe a sérülés, a lábad szövetét még meg kell gyógyítani.
Ráadásul az agynak meg kell értenie, mi történt. A fájdalom katalógusba kerül az agy könyvtárába, és az érzelmek összekapcsolódnak azzal, hogy lépjenek rá a sziklára.
Amikor a fájdalom eléri az agyat, a thalamushoz jut, ami a különböző interpretációs területekre irányítja. Néhány terület az agykéregben kitalálta, honnan származik a fájdalom, és hasonlít más fájdalmakhoz, amelyekkel ismerős. Éles volt? Többet fájt, mint egy tapintáshoz? Valaha lépett a sziklára, és ha igen, jobb vagy rosszabb?
A thalamusból a limbikus rendszerbe is küldünk jeleket, ami az agy érzelmi központja.
Elgondolkozott már azon, miért sír a fájdalom? A limbikus rendszer dönt. Az érzések társulnak minden érzéssel, amelyet találkozol, és minden érzés válaszreakciót hoz létre. A pulzusszám növekedhet, és izzadsággá válhat. Minden, mert egy szikla alatt lábát.
Ahol komplikált
Bár egyszerűnek tűnhet, a fájdalom észlelésének folyamatát bonyolítja az a tény, hogy ez nem egyirányú rendszer. Még csak nem is kétirányú rendszer. A fájdalom több, mint ok és hatás: az egész idegrendszerben folyó minden más hatással van rá. A hangulatod, a múltbéli tapasztalatok és az elvárások megváltoztatják a fájdalom bármikor értelmezését. Hogy van ez a zavarodottságért?
Ha lépést tesz azon a kőzeten, miután harcolsz a feleségeddel, akkor a válaszod nagyon különböző lehet, mint akkor, ha éppen most nyertél a lottón. Az érzéseid a tapasztalatokkal szemben megfertőződhetnek, ha legutóbb, amikor egy sziklára lépett, a lábad fertőzött lett. Ha korábban lépett a sziklára, és semmi borzalmas nem történt veled, gyorsabban felépülhet. Láthatjuk, hogy a különböző érzelmek és történetek hogyan határoznák meg a fájdalomra adott válaszokat. Valójában erős kapcsolat van a depresszió és a krónikus fájdalom között .
Ha az akut fájdalom krónikussá válik
Ebben a forgatókönyvben, miután a lábad meggyógyult, a fájdalomérzés leáll. Ez azért van, mert a nociceptorok már nem észlelnek szövetkárosodást vagy potenciális sérülést. Ezt akut fájdalomnak nevezik. Az akut fájdalom nem megmarad, miután a kezdeti sérülés meggyógyult.
Néha azonban a fájdalomérzékelők továbbra is tüzelnek. Ezt olyan betegség vagy állapot okozhatja, amely folyamatosan károsodást okoz. Az ízületi gyulladással például a kötődés állandó állapotban van, ami fájdalomérzékenységet okoz az agyban kis lemorzsolódással. Néha, még szövetkárosodás hiányában is, a nociceptorok továbbra is tüzelnek. Már nem lehet fájdalom fizikai oka, de a fájdalomválasz ugyanaz. Ez nehezíti a krónikus fájdalmat, és még nehezebb kezelni.
Forrás:
> Hobson, Anthony R. és Aziz, Qasim. Az emberi idegrendszeri fájdalom központi idegrendszeri feldolgozása az egészségben és a betegségben. Hírek az élettani tudományokban. Vol. 18., 3. sz., 2003. június 109-114
> Fájdalom mechanizmusok. A fájdalomklinika.