Hogyan diagnosztizálják a maláriát?

A malária igen gyakori fertőzés, évente körülbelül 200 millió embert érint. Azonban a diagnózis néhány hetet vagy hosszabb időt igényel néhány kihívás miatt:

Számos klinikai tünet jellemzi a maláriát, és ha ezek a jelek előfordulnak, a megbízható diagnosztikai tesztek megerősíthetik, hogy a parazita által okozott fertőzésen vagy sem.

Önellenőrzés és at-home tesztelés

Megtudhatja, hogy felismerje a malária korai jeleit, hogy megismerhesse magát vagy a szeretteit, hogy megismerje a fertőzést.

A szúnyogcsípés története

Ha szúnyogcsípést szenvedett egy olyan földrajzi régióban, ahol a malária fertőzés következik be, ez növeli az esélyét, hogy fertőzött legyen.

Influenzaszerű betegség

A maláriát influenza-szerű betegségként írják le, olyan tünetek kombinációjával, amelyek lehetnek fevérek, fáradtság, fejfájás, izomfájdalom, gyomorpanaszok, hányás és hasmenés. Ha ezeket a tüneteket néhány héten vagy hónapon keresztül tapasztalja a malária expozíció után, akkor tájékoztassa kezelőorvosát.

Lázas ciklusok, hidegrázás, izzadás és remegés

A malária gyakran felismerhető a ciklikus lázminta miatt.

Lehet, hogy váltakozó fevers és hidegrázás tapasztalható ciklusokkal, amelyek 10-35 órán keresztül tarthatnak.

Labs és tesztek

Számos vérvizsgálat segíthet a malária diagnózisában. A parazita tipikusan a test vörösvérsejtjein belül él, és egyes tesztek képesek azonosítani a szervezetet, míg más tesztek kimutathatják a szervezeten belüli szervezet jelenlétét jelző vegyi anyagokat.

Teljes vérkép és kémiai profil

A vérvétel és az elektrolitszintek képesek azonosítani a malária néhány következményét, például gyulladást, vérszegénységet és veseelégtelenséget.

Mikroszkópos vizsgálat

A vérelnyelés a vérminták vizualizálásának módja, amelyet egy diára helyeznek és mikroszkóp alatt vizsgálnak. A parazita felismerhető, ha a vérmintát speciális festékkel, egy Giemsa foltjal festjük.

Ha van olyan negatív vérelnyelés, amelyben a parazitát nem azonosították, ez nem jelenti azt, hogy nem rendelkezik fertőzéssel. Ha alapos okkal feltételezhető, hogy van malária, általában ajánlott megismételni a vérelnyelést, hogy megpróbálja azonosítani a parazitát.

Gyors diagnosztikai teszt (RDT)

Olyan teszt, amely gyorsan azonosítja a parazita jelenlétét, a DTT-nek van némi előnye és hátránya. Nem igényel szakértőt a mikroszkopikus minta megfestésére és vizsgálatára, de költséges és kevésbé pontos, mint egy mikroszkópos vizsgálat.

Polimeráz láncreakció (PCR)

A PCR képes érzékelni a malária parazita genetikai anyagának jelenlétét egy fertőzött személyből vett vérmintában. Nagyon érzékeny tesztnek számít, de az eredmények több napig is eltarthatnak.

A vizsgálat speciális laboratóriumi berendezést igényel, és költségesebb, mint a malária egyéb standard vérvizsgálata.

leképezés

Általában véve a vérvizsgálatok a legmegbízhatóbb malária tesztek, mivel a parazita fertőződik a vörösvérsejtekkel, és nem látható a képalkotó vizsgálatokban.

Agy CT vagy Brian MRI

Bizonyos esetekben, például az agyi malária esetében, a súlyos szövődmény, amelyben a malária terjed az agyra, nem invazív tesztek, például agyi CT vagy MRI segíthetnek. Ezekben az esetekben az agy képalkotása megmutatja az agydagadás jelenlétét, valamint a kis vérzések és stroke-ok területét, amelyek utánkövetési kezelési stratégiák alkalmazhatók.

Megkülönböztető diagnózis

Számos egyéb körülmény is van, amelyek a malária klinikai tünetei közül néhányat megoszthatnak. Gyakran szükség van diagnosztikai tesztekre, hogy megkülönböztessük ezeket a feltételeket és a maláriát.

Vírusos fertőzés

A maláriához hasonlóan az influenza vírus és más gyakori vírusfertőzések is okozhatnak bármilyen fülgyulladást, hidegrázást, gyomorhurutot, émelygést, hányást, köhögést és légszomjat. A különbség az, hogy a maláriának van egy speciális gyógykezelése, amely nem gyógyítja meg a vírusfertőzést.

Az idő nagy részében, ha influenzavírussal vagy egy másik vírussal fertőzött, valószínűleg csak a tünetekre, nem pedig a vírusra kapja a gyógyszert. Az influenzavírussal foglalkozó orvosi kezelések nem segítenek a malária javításában vagy gyógyításában.

Vérmérgezés

A szepszis olyan fertőzés, amely a szervezetben terjed, fertőzi a véráramot, és számos olyan tünetet okoz, amelyek hasonlóak a bonyolult maláriás fertőzésekhez, ilyen magas vérzésekhez, hidegrázáshoz és izzadáshoz. A szepszis előidézheti szervi elégtelenséget, eszméletvesztést vagy kómát.

A legnagyobb különbség a malária és a szepszis között az, hogy a szepszist általában bakteriális fertőzés okozza, amelyet antibiotikumokkal kell kezelni a baktériumok felé, és a szepszis nem javul a malária kezelésére.

Meningitis vagy Encephalitis

Az agyat (encephalitis) vagy az agyat körülvevő bevonatot (agyhártyagyulladást) érintő fertőzés rohamokat, gyengeséget, látásváltozásokat és eszméletvesztést okozhat. Az agyi malária, mint a meningitis és az encephalitis, súlyos fertőzés, amely állandó neurológiai károsodást okozhat.

Mindegyik fertőzést orvosilag kezelni kell a saját célzott terápiával, hogy ellenőrizzék és megszüntessék a fertőzés okait.

Dengue-láz

A dengue is egy fertőzött szúnyog, és mint a malária, fevéreket, fejfájást és izomfájdalmat okoz. Nagy különbség van a fertőzés és a malária között, hogy a dengue gyakran kiütéssel társul, míg a malária nem. A dengue olyan vírus, amely más gyógykezeléssel rendelkezik, mint a malária parazitaé.

Enterális láz

A bélgáz láz olyan fertőzés, amelyet az élelmiszer vagy az emberi kapcsolattartás által közvetített baktériumok okoznak, nem pedig szúnyogok. Számos tünet hasonlít a maláriaéhoz, beleértve az ételeket, a hidegrázást, a fáradtságot, a gyomorpanaszokat, a hányást és a hasmenést.

A méhnyálkahártya a laboratóriumi vizsgálatok során vérszegénységet és májfunkciós eltéréseket okoz, míg a maláriát a malária parazitának mikroszkópikus vérelnyeléssel történő felismerése jellemzi. A fertőző ok különböző, és a fertőzések eltérő orvosi kezelést igényelnek.

Sarlósejtes anémiás válság

A malária és a sarlósejtes vérszegénység válságának néhány jellemzője van, beleértve a vérrögképződést apró véredényekben és a vörösvértestek felszakadását. A vérelnyelés különbséget tehet a körülmények között.

A sarlósejtes vérszegénység és a malária orvosi kezelése eltérően történik, a malária parazitaellenes gyógyszerekkel és vérátömlesztést igénylő sarlósejtválsággal, esetleg oxigén adagolással jár.

> Források:

> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S. et al. A malária gyakori előfordulása nem endémiás környezetben: a diagnosztikai eszközök és a betegek eredményeinek összehasonlítása egy négyéves felmérés (2013-2017) során. Malar J. 2018 február 5; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.

> Laktabai J, Platt A, Menya D. et al. Mobil egészségügyi technológiai platform a közösségi egészségügyi dolgozók minőségbiztosításához és a malária diagnózis minőségének javításához. PLoS One. 2018 február 1; 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.