A lamivudin egy krónikus hepatitisz B kezelésére alkalmazott vírusellenes szer. Epivir-HBV márkanév alatt, valamint Epivir márkanév alatt forgalmazzák a HIV-fertőzés kezelésére , általában más vírusellenes szerekkel kombinálva.
Valójában a lamivudint eredetileg a HIV-nek nyújtott gyógyszeres kezelésként fejlesztették ki, és azt követően kimutatták, hogy hatásos antivirális a hepatitis B kezelésére.
A krónikus hepatitis B kezelésének célja a vírus replikációjának megakadályozása és ezáltal a májkárosodás megelőzése. Az Egyesült Államokban jelenleg nincs ilyen általános gyógyszerkönyv. Az Egyesült Államok legtöbb orvosa általában nem alkalmaz lamivudint a hepatitis B (HPV) betegek elsődleges terápiájaként, mivel más gyógyszerek is hatékonyabbak . Azonban ez jó választás lehet a kiválasztott egyének számára.
A lamivudin egyik előnye az egyéb kezelési lehetőségekhez képest, hogy viszonylag olcsó: a hepatitis B-vel végzett lamivudin egy éves költsége 4200 dollárba kerülhet. A gyógyszerköltségek azonban számos tényezőtől függően változnak, például, hogy rendelkezik-e egészségbiztosítással, hol élsz és milyen gyógyszertárat használsz.
Hogyan alkalmazzák a lamivudint?
A lamivudin folyékony formában és pirulák formájában is kapható. A gyógyszer általában napi egy évig tart, és étellel vagy anélkül is behozható.
A tipikus dózist a veseproblémákkal rendelkezők esetében lehet beállítani.
Mellékhatások
A lamivudint szedő betegeknél ritka és potenciálisan halálos kimenetelű állapot fordulhat elő, amelyet tejsavas acidózisnak neveznek. A következő tüneteket tapasztaló lamivudint szedő betegeknek sürgősségi orvosi segítséget kell kapniuk: izomfájdalom vagy gyengeség, zsibbadt vagy hideg érzés a karokban és lábakban, légzési problémák, gyomorfájdalom, hányás hányással, gyors vagy egyenetlen pulzusszám, szédülés vagy nagyon érző gyenge vagy fáradt.
Ha Ön hepatitis B-vel rendelkezik, májbetegségeket okozhat, miután abbahagyta a gyógyszer szedését, még néhány hónappal a leállítás után. Kezelőorvosa a lamivudin kezelés abbahagyása után több hónapig ellenőrizheti a májfunkciót. Rendszeresen keresse fel orvosát.
Ezenkívül fontos, hogy ne váljunk a különböző lamivudinkészítmények között, és mindig gondoskodni kell minden alkalommal, amikor újratöltést adunk, hogy ugyanazt a készítményt adjuk be. Az Epivir tabletták és a folyadék nagyobb mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, mint az Epivir-HBV.
Végül a kábítószerrel rendelkezők is tapasztalhatják a gyógyszerrezisztenciát, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer idővel kevésbé hatékonyabbá válhat.
Ki ne vegyen Lamivudint?
A lamivudinnal szembeni allergiás betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert. Továbbá fontos tudni a HIV állapotáról, mert a lamivudin alkalmazása jelentősen megnehezítheti a HIV kezelését. Ha HIV-vel vagy HBV-vel rendelkezik, ne kezdje meg a fertőzés kezelését anélkül, hogy mindkét fertőzés kezelésében jártas orvoshoz fordulna.
> Források:
US Food and Drug Administration. Vírusos hepatitis terápiák.
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.