Egy egyszerű éktörés a gerincvelőben jelentkező kompressziós törés. Ez előfordulhat a nyak, a mellkason vagy az ágyéki (hátulsó) területeken. Ez a cikk főként a nyak körüli egyszerű éktörésekre (azaz a nyaki gerincre) összpontosít, de a végén is tartalmaz általános információkat az okokról és kezelésekről.
Mi okozza az egyszerű nyakkés törést?
A nyaki gerincen egy egyszerű éktörés fordul elő leggyakrabban a nyak erőteljes hajlítása (előre hajlítás) után.
Ebben a sérülésnél a nyak hátsó részén található nyaki szalag húzódik. Míg maga a nyálkás szalag eléggé jól megfér (nagyon erős és kiterjedt), ez nem mindig igaz az érintett nyakcsontokra. A nyakában lévő gerinces testek elülső része a hatás legsúlyosabb részét hordozza, ami viszont erőteljesen összenyomhatja őket. Az eredmény egy egyszerű éktörés a csont elején, de nincs valódi károsodás a hátulról.
Egyszerű Wedge Törések - Stabil vagy Unstable?
Az egyszerű éktöréseket gyakran a nyak flexiás sérülései közé sorolják. Ennek az az oka, hogy a nyak a lázító incidens során hiperflexióvá válik.
A rugalmassági sérülések a leggyakoribb nyaki sérülések. A nyak másik hajlításos sérülése az agyag-lapát törése.
Az egyszerű éktöréseket "stabil" sérüléseknek tekintik. Ez azt jelenti, hogy más kritériumok mellett csak a gerincoszlop elülső részét érinti.
(Az elmúlt években a kutatók és az orvosok kezdték használni a nyaki gerinc sérülés súlyossági pontszámát vagy a CSISS-t, hogy leírják és osztályozzák az alsó nyaki sérüléseket a gerincoszlopot alkotó négy fő terület stabilitásának mértékével: vissza, jobb és bal oldali, "oszlopok".)
Egy másik típusú éktörés, amelyet "instabil éktörésnek" nevezünk, több gerince oszlopot érint, és megfelel a többi CSISS kritériumnak is az instabilitás szempontjából. Mint az egyszerű éktörések is, az instabil éktörések rugalmas sérüléseket jelentenek.
Egyszerű Wedge törés X-Rays
Az egyszerű éktörések a röntgensugárban jelennek meg, mivel csökkent magasságuk van a gerince testének elején és megnöveli a csontsűrűséget (ami a tömörítés következménye.) A gerince testének elülső része ugyanilyen okból is homorúnak tűnhet.
Természetesen az izmok és más lágyszövetek valószínűleg duzzadnak és nyájasak (bár ez nem jelenik meg a röntgensugáron).
Wedge törések és csontritkulás
Akár a nyak, az alacsony háton, akár a mellkasi területeken, a csigolyák kompressziós törései lehetnek trauma, rák vagy csontritkulás
Babb és Carlson szerint a "vertebralis kompressziós törések: kezelés és értékelés" című tanulmányában a teoporózis az egyik leggyakoribb oka az egyszerű éktörésnek . (A tanulmány 2006 augusztusában jelent meg a The South Dakota Állami Orvosi Egyesület folyóiratának kiadása.)
Babb és Carlson azt mondják, hogy ezeknek a 700.000 éves spinalis töréseknek a 40% -a érinti az idősebb nőket a 80 év felett.
A The Bone & Joint Journal 2004. augusztusi számában közzétett, 69-81 éves svéd férfiak bevonásával végzett tanulmányban a résztvevők 15% -ánál találtak csigolyatörést, amelyhez csekély csont ásványianyag-sűrűség és osteoporosis társult. Azok a férfiak, akiknek több mint 3 törése volt, még erősebb társulást mutattak.
Vertebral Wedge Fracture kezelés.
A csigolyák kompressziós törései konzervatív módon kezelhetők az ágypihentetéssel, a támasztékkal és az erőkifejtéssel, és természetesen a fájdalomcsillapítással. Ha a műtét megfelelő, a kyphoplasztikát vagy perkután vertebroplasztikát általában adják.
Mindkettő minimálisan invazív eljárás, amely orvosi cementet hoz létre a területre, hogy visszaállítsa a gerincoszlop magasságát és alakját.
> Források:
> Babb A1, Carlson WO. Csigolya kompressziós törések: kezelés és értékelés. SD Med. 2006. aug.
> Davenport, M., MD, et. Al. Nyaki gerinctörés. Medscape weboldal. Utoljára 2014. szeptember 14-én.
> Kherad, M., MD. Az idős férfiak körében előforduló csigolyatörések száma és jellemzői alacsony csonttömeggel és csontritkulással járnak. A Bone & Joint Journal. 2015. augusztus
> Vaccaro, A., MD., Gerinc: alapvető tudás ortopédiai. Mosby / Elsivier. Philadelphia. 2005.
> Zehnder SW1, Lenarz CJ, Place HM. Új osztályozási rendszer oktatása és megbízhatósága az alsó nyaki gerincvelő sérüléseknél. Gerinc. 2009. szeptember