Burkholderia Cepacia és cisztás fibrózis

A ritka bakteriális fertőzés halálos kimenetelűvé válhat, ha kezeletlenül marad

A Burkholderia cepacia , a Pseudomonas cepacia nevű baktérium ritka, de jelentős veszélyt jelent a cisztás fibrózissal (CF) élők számára. Bár a fertőzés leggyakrabban tünetmentes, súlyos és akár életveszélyes lehet.

1 -

Hogyan fejti ki a Burkholderia Cepacia fertőzést?

A Burkholderia cepacia ( B. cepacia ) a baktériumok azon csoportja, amely természetes állapotban van nedves talajban és pusztító növényekben.

A múltban azt hittük, hogy a B. cepacia törzsek a környezetben nem ugyanazok, mint az embereknél. A közelmúltban végzett vizsgálatok igazolták az ellenkezőjét, megerősítve, hogy a baktériumok fertőzött személyekkel és fertőzött felületekkel érintkezhetnek.

2 -

B. Cepacia fertőzés súlyossága

Miután a B. cepacia belép a szervezetbe, három lehetséges dolog történhet:

• Tüdőben kolonizálódik , de nem okoz tüneteket vagy hosszú távú hatásokat.
• Tüdőben kolonizálódik, fertőzést és gyulladást okozva, amely lassan rontja a tüdő funkcióját.
• Az egész szervezetben elterjed (terjeszkedik), ami cepacia szindrómát okoz, melyet a tüdő gyors romlása jellemez. Ha kezeletlenül marad, a cepacia szindróma hetekben halálhoz vezethet.

3 -

B. Cepacia tünetei

A B. cepacia tünetei, ha vannak ilyenek, megegyeznek minden tüdőfertőzéssel, és lehetnek láz, köhögés, torlódás, légszomj és zihálás.

4 -

B. Cepacia diagnózisa

A B. cepacia diagnosztizálásának egyetlen módja a köpet (a nyálkahártyának és a nyálnak a légutakból köhögött keveréke) kultiválása. A kultúra megerősíti, hogy a B. cepacia jelen van-e, és ha igen, milyen törzs vagy törzsekről van szó.

5 -

A B. Cepacia Infekció gyakorisága

A B. cepacia nem gyakori. A Cystic Fibrosis Foundation szerint a CF-ben résztvevő emberek mindössze három százaléka pozitívan értékelte a baktériumokat, beleértve a tüneteket és a nélkül is.

A jó hír az, hogy a B. cepacia sokkal ritkábban fordul elő, mint a CF-ben szenvedő betegek fertőzéséért felelős egyéb szervezet . A rossz hír az, hogy amikor előfordul, akkor gyakran nehéz kezelni.

A B. cepacia ritkán érinti az egészséges immunrendszert alkalmazó embereket.

6 -

Hogyan terjed a B. Cepacia?

Bár lehetséges, hogy a B. cepacia közvetett módon érintkezik a tárgyakkal (fomitákkal), a személy-személy közötti kapcsolat messze a legáltalánosabb átviteli mód.

Ha közvetett módon továbbítják, a B. cepacia ismert mosogató, munkalap, edény és testápolási cikkek élettartama legfeljebb két órán át, ha a bakteriális cseppek szárazak és 24 órán át nedvesek.

7 -

B. Cepacia átadása másoknak

Ha bármilyen B. cepacia törzs fertőzött, akkor kerülje a szoros érintkezést más érzékeny emberekkel. Ez magában foglalja a kórházi szobák megosztását, vagy olyan személyek körül, akik immunveszélyben vannak vagy CF-vel rendelkeznek.

8 -

B. Cepacia fertőzés kezelése

Ha CF- je van , és fertőzött a B. cepacia-val , akkor még szorgalmasabbnak kell lennie a kezelések ( légutak clearance , bronchodilatators , mucolytics) akkor is, ha nincs tünete.

Ha vannak tünetek, akkor a dolgok kicsit trükkösek. A B. cepacia erősen ellenáll a legtöbb antibiotikumnak, és gyakran kombinált terápiát igényel a baktériumok felszámolására.

Bár a közelmúltban végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a gyógyszerrezisztens törzsek reagálhatnak nanoemulzióra (amely szubmikron méretű gyógyszer molekulákat használ), a fogalom még mindig a kutatás korai szakaszában van.

9 -

Hogyan csökkenthető a B. Cepacia kockázat?

Ha CF van, akkor csökkentheti a fertőzés kockázatát, elkerülve az esetleges szennyeződést.

Rendszerint ne ossza meg az élelmiszereket, italokat, edényeket, maszkokat, nebulizátorokat vagy testápolási cikkeket másokkal. Maradjon legalább három méter távolságra CF-től a többiektől, ha köhögnek és mindig jó higiéniát gyakorolnak, ha nedves vagy potenciálisan szennyezett felületeket érint.

> Forrás:

> Gautam, V .; Singhal, L .; és Ray, P. " Burkholderia cepacia complex: A pseudomonas és az acinetobacter túl." Ind. J Med Microb. 2011-ben; 29 (1): 4-12.