Brainstem Stroke tünetei

A stroke hatással lehet bármely helyre az agyban. Az agytörzsi stroke általában kicsi, de jelentős tüneteket okozhat.

Az agytörzs az agy régiója, amely fizikailag és funkcionálisan összekapcsolja a magas agyi aktivitást a test többi részével. Emellett számos életfenntartó funkció, például a légzés és a szívszabályozás vezérlő központja.

Az agytörzs a fenti képen látható módon mélyen az agyban helyezkedik el, és a fej hátsó részéhez nyúlik, ahol a koponya és a gerinc találkozik.

Az agytörzsi stroke a nyak és az agy hátsó részén kialakuló artériákon belüli véráramlás megszakadásának eredménye, mint például a bazális arteria, a jobb vagy bal hátsó inferior cerebelláris artéria vagy a jobb vagy bal vertebrális artéria. Az agytörzs strokejának okai ugyanazok, mint az agy más területein fellépő strokeok.

Tünetek

Az agytörzsi stroke számos tünetet okozhat. Gyengeséget vagy érzékszervi hiányt okozhat a test oldalán az agytörzsi sérült oldalával szemben. Dupla látást okozhat, mivel a szemmozgások ellenőrzése az agytörzsben található. Ha az egyik szem nem képes mozogni, mint a másik normális szem - a szimmetrikus mozgás hiánya két képet érzékel. Az agytörzsi stroke gyakran összefüggésbe hozható egyenetlen diákokkal .

A szédülés vagy a fonás érzése gyakori az agytörzsi stroke miatt, mert az egyensúlyi értelemben az agytörzsben fennmarad. A nem egyenletes arc- és szájizomzavar az egyik szemhéjat lecsukja, vagy a száj egyik oldalát. Problást okozhat, lelassulhat , elmosódott beszéd vagy a nyelv valóban egy oldalra mutathat.

A vállak gyengeségét is okozhatja, amely általában úgy tűnik, hogy képtelen egyenletes vállrángatni a vállát.

Az agytörzsi stroke az agykéreg egyik stroke-ját megkülönböztető jellemzője az arckezelés hatása. Ha az agytörzsi stroke az arc érzékszervi hiányát okozza, az arc a löket ugyanazon oldalán zsibbad. Ez ellentétes az agykéreg strokejával, amely érzékszervi hiányt okoz az arc ellentétes oldalán. Ez egyike annak a nyomnak, amelyet egy neurológus az agytörzsi stroke diagnosztizálására használ.

Bizonyos esetekben az agytörzsi stroke csalódást okozhat.

Az agytörzs szerepe a légzés és a szívműködés szabályozásában is okozhat tudatvesztést .

Brainstem Stroke Syndromes

Egyes agytörzsi stroke-szindrómák olyan látszólag nem kapcsolódó tünetek összességét foglalják magukban, amelyek együtt fordulnak elő, mert az ellenőrzésük az agytörzs olyan apró, koncentrált régióiban rejlik, amelyek ugyanazt a vérellátást kapják.

Ondine átka - az önkéntes légzést érinti az alsó medulla sérülése miatt

Webers-szindróma - középvérnyomás, amely a test ellentétes oldalának gyengeségét okozza a szemhéj gyengeségével és a szemmozgások gyengeségével együtt ugyanazon az oldalon

A szindrómában lezárva - egy olyan stroke, amely a pons-ot érinti, és teljes bénulást és beszédetlenséget eredményez, érintetlen tudattal és a szem mozgásának képességével. Ez rendkívül rendellenes só- és folyadékmérleg következménye lehet .

A Wallenberg-szindróma, amelyet oldalirányú medulláris szindrómának is neveznek - jellegzetes arcérzékenység-hiány az arc ugyanazon az oldalon, mint a stroke és a test szenzoros hiánya a stroke ellentétes oldalán, mint ebben a példában.

Diagnózis

Az agytörzsdaganatok diagnosztizálása részletes ismeretet és tapasztalatot igényel a neurológiai betegséggel kapcsolatban. Az agyi stroke általában nem olyan nyilvánvaló az agyi CT vagy az agyi MRI, mint az agy más helyszínein.

Az agytörzs viszonylag kicsi, és gyakran nehéz megjósolni a koponya közeli csontja és a gerinc felső része miatt. Gyakran az agytörzsi stroke egy finom klinikai vizsgálattal diagnosztizált finom klinikai tünetekkel jár, és napokig hetekig eltarthat, hogy a változások megjelenjenek a képalkotó vizsgálatokban - a klinikai értékelést alátámasztva.

Prognózis

Mint az agy más területein fellépő stroke, az agytörzsi stroke prognózisa is változik. A stroke tünetei általában elérik a csúcs súlyosságát a stroke kezdeti kezdete után közvetlenül követő órákban és napokban, mielőtt gyógyulni kezdenek. A körültekintő orvosi felügyelet és gondozás segíthet a maximális helyreállításban és az agytörzsi stroke után csökkentheti a fogyatékosságot.

források

Martin Samuels és David Feske, Office Neurology Gyakorlat, 2. kiadás, Churchill Livingston, 2003

Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M. Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Neurológia klinikai gyakorlatban, 4. kiadás, Butterworth-Heinemann, 2003