A költségek lefedésének felülvizsgálata a klinikai vizsgálatban való részvétel céljából

Biztosítási és Megfizethető Care Act követelmények

Ön érdekelhet a rák klinikai vizsgálatában való részvétel iránt, de aggódik amiatt, hogy meg kell-e fizetnie a zsebéből a kezelési költségekért. Nézzük meg a klinikai vizsgálat során felmerülő pénzügyi költségeket, és ha ez lehetséges, hogyan befolyásolhatja döntését.

Mi a klinikai vizsgálat?

Egy klinikai vizsgálat egy olyan vizsgálat, amelyben egy személy önként jelentkezik új gyógyszeres kezelésre vagy új eszközre egy adott egészségi állapotra.

A klinikai vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a gyógyszer vagy eszköz hatékony és biztonságos-e. Annak érdekében, hogy részt vegyen egy klinikai vizsgálatban, az embernek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek. Emellett a részvétel tisztán önkéntes, és léteznek olyan törvények és eljárások, amelyek védik jogaikat önkéntesként, az American Cancer Society szerint.

Klinikai vizsgálatok ingyenesek?

Nem, a klinikai vizsgálatok nem mentesek. Valakinek fizetnie kell, de az idő nagy részében nem a beteg fizet. A klinikai vizsgálatok többsége szövetségi vagy magánfinanszírozású, így a résztvevőnek nincs költsége.

Továbbá 2014-től az Affordable Care Act értelmében az új egészségbiztosítási terveknek fedezniük kell a rák kezelésére és bizonyos követelményeknek megfelelő klinikai vizsgálatokban részt vevő emberek rutin költségeit. A rutinszerű ellátási költségek közé tartoznak a gyógyszerek, tesztek és orvosi látogatások, amelyeket egy személy rendes körülmények között kaphat a rák és az egészségügyi ellátás számára, függetlenül attól, hogy részt vettek-e egy klinikai vizsgálatban.

Ez azt jelenti, hogy a biztosító nem tudja leállítani a lefedettség kifizetését, mert egy személy önként jelentkezik klinikai vizsgálat céljából, és nem tagadhatja meg egy személytől a klinikai vizsgálatban való részvétel jogait, korlátozva a vizsgálathoz kapcsolódó vizsgálatok lefedettségét. Mindezek ellenére a biztosító társaságoknak nem kell fedezniük a tényleges gyógyszer vagy eszköz költségeit a próbaidőszakban.

Vannak állami törvények az ellátás rendes költségei biztosítására vonatkozóan. Ezek a törvények államonként eltérőek. A klinikai vizsgálatban való részvételhez többet tudhat meg a biztosítási túladagolásról az American Society for Clinical Oncology webhelyen.

Végül jó tudni, hogy a Medicare a betegek ellátási költségeit megtéríti kedvezményezettjei számára, akik részt vesznek a rák diagnosztizálására vagy kezelésére tervezett klinikai vizsgálatokban. Ha többet szeretne tudni a Medicare klinikai vizsgálatáról, látogasson el a www.medicare.gov weboldalra, vagy hívja az 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE)

Mit jelent ez nekem?

Először is fontos, hogy őszinte és átgondolt vitát folytasson kezelőorvosával és szeretteivel, mielőtt részt vett volna egy klinikai vizsgálatban . Ne felejtsük el, mert ez egy klinikai vizsgálat, az eredmény ismeretlen, ezért az elvárásoknak reálisaknak kell lenniük. Másodszor, ismerkedjen meg a klinikai vizsgálattal és a kezeléssel. Harmadszor, ha aggódik a költségek miatt, győződjön meg róla, hogy megerősítette a biztosítótársaságot és a rákkezelő csoportot, hogy Ön felelős lesz-e bármilyen kapcsolódó költségért.

Forrás:

American Cancer Society. (2014). Klinikai vizsgálatok: Mit kell tudni.

American Cancer Society. A magánbiztosítók és az új egészségügyi törvény.