Parkinson-kórral a beszéd nehézségei gyakoriak, de kezelhetők.
Ha Parkinson-kórban ( Parkinson-kórban ) szenved , akkor valószínűleg észreveheted, hogy az emberek megkérik, hogy ismételje meg, amit most mondott, mint régebben. Ráadásul a világos és érthető beszéd könnyedén kicsit nehezebbé válik, ha van PD.
Míg a PD-ben részt vevő emberek többsége valamilyen beszédproblémát tapasztal, néhányan nem kapnak kezelést ezekre a beszédproblémákra. Ez szerencsétlen, mivel a kutatások azt mutatják, hogy hatékony kezelések állnak rendelkezésre a beszéd-, hang- és nyelvi problémákra a PD-ben.
A Parkinson-kór beszédproblémái
A PD-ben szenvedő emberek által tapasztalt leggyakoribb beszédproblémák csökkentett hangerőt (hipofóniát), csökkent pitch-tartományt (monoton) és nehézséget okoznak a hangok vagy szótagok (dysarthria) artikulációjával. Lényegében nem beszélhet olyan hangosan, mint mások, akkor nehezebben érzelmeket közvetítsz, amikor beszélsz, és nehezen formázod azokat a szavakat, amelyeket meg akarsz szólalni.
Nem kell nekem azt mondanom, hogy ez a tényezõk kombinációja rendkívül csalódást okoz. Ha mindezeket a hangosító problémákat összeadod a PD úgynevezett " álarcos arcaival ", az arckifejezéssel az érzelmek kifejezésének nehézségével, nem csoda, hogy az emberek alkalmanként kihívást jelentenek ahhoz, hogy megértsék, mit akarsz mondani.
Kísértés lehet a másokkal való beszélgetésről való lemondásról, de ez hiba lenne. Beszélnie kell másokkal napi rendszerességgel, függetlenül attól, hogy ez csalódást okoz - ez létfontosságú a mentális egészséghez, és biztos lehet abban, hogy szerettei kölcsönhatásban akarnak lenni .
A jó hír az, hogy vannak olyan kezelések, mint például a hangos gyakorlatok, amelyek drámaian javíthatják a PD-vel kapcsolatos hangosító problémákat.
A Parkinson-kór nyelvi problémái
A PD frusztráló beszéde és hangzó problémái mellett nyelvi problémák is lehetnek. Ezek a nyelvproblémák nagyon valószínű, hogy nehezebbé teszik a beszéd problémáit, ezért fontos, hogy azonosítsák ezeket a nyelvi nehézségeket, amikor megjelennek.
A beszéd az eszmék kifejeződése a nyelv használatával. A nyelv olyan kognitív képesség, amely akkor is jelen lehet, ha nem tudsz beszélni. A PD-vel szembesülõk esetében szórási nehézségeket és nyelvtani nehézségeket mutathatnak. Például az egyszerűsített mondatszerkezetek használatára van szükség a nyílt osztályú elemek (főnevek, igék, melléknevek) arányának növeléséig a zártláncú elemek (meghatározók, segédeszközök, előkészületek stb.) Növekedése, valamint növekedés a tétovázások és a szünetek gyakoriságában és időtartamában.
Mások hallgatásakor néha nehéz a PD számára érteni a másik nyelvét, ha bonyolult mondatokat használnak az ötleteik kifejezésére. Így mind a nyelvtermelés, mind a nyelv megértése során a PD-vel rendelkező emberek néha jelentős nehézségekkel küzdenek.
Beszéd- és nyelvi problémák kezelése a Parkinson-kórban
A PD beszéd- és nyelvproblémáinak lehetséges kezelései közé tartoznak a gyógyszerek, viselkedési terápiák és sebészet. Ezeknek a terápiáknak a legfrissebb értékelése azonban azt sugallja, hogy a műtét (különösen a mély agyi stimuláció ) nem hatékony a beszédproblémák szempontjából, bár javíthatja a PD súlyos motoros problémáit .
Ezenkívül nincsenek olyan gyógyszeres terápiák, amelyek önmagukban hatékonyak.
A PD optimálisan (gyógyszeres kezeléssel) kapcsolatos alapvető motorproblémák kezelése előfeltétele a beszédproblémák javításának. Ez azt jelenti, hogy ha a PD motor problémái kezeletlenek, a beszédproblémák nem reagálnak megfelelően a viselkedési kezelésekre. Ezért PD gyógyszer szükséges, de nem elégséges. Röviden, a PD beszéd- és nyelvproblémáinak optimális kezelési stratégiája a PD gyógyszerek (pl. Levodopa) és a viselkedési beszédterápia egyfajta kombinációja.
Viselkedési beszédterápia a Parkinson-kór számára
A viselkedési beszédterápia rendszerint egy hangszeres gyakorlatot foglal magában, amelyet egy képzett és hitelesített beszédterapeuta kezel.
Ezek a gyakorlatok magukban foglalják a beszédszint, a stressz / intonáció, az érzelem, a hangosság, az artikuláció és a légzés vezérlését, hogy támogassák a hangot. Néha a terapeuta segédeszközöket használ, például késleltetett hallókészülék visszajelzést, hangerősítő eszközöket vagy ingerlési táblákat.
Néhány kutató nagy sikert aratott a PD betegeknél az úgynevezett Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) használatával, amely intenzív hangelérési programot tartalmaz, amely a vokális intenzitást, a minőséget és a változást célozza meg - pontosan a nehézségekkel küzdő területeket.
Az LSVT-megközelítés egyidejűleg egyetlen terápiás célpontra koncentrálódik, hogy erőfeszítéseket fektessenek e cél elérésére. A terápiás cél növelheti a hangos hangerőt vagy javíthatja a beszéd érthetőségét. Az ilyen terápiás célok megvalósítása során a páciens számos füllelési gyakorlatot fúr, és arra tanítják, hogy tudatában legyen a hang érzékszervi visszacsatolásának, valamint a hangzó minták és hangminőség önellenőrzésének. A hang megnövekedett öntudatossága lehetővé teszi a hibák kijavítását és gyorsabb haladást a cél felé.
Alsó sor
A rendelkezésre álló bizonyítékok azt sugallják, hogy ezek a viselkedési beszédterápiás kezelések tényleg működnek, ezért nincs ok arra, hogy továbbra is bosszantó beszélgetéseket folytathasson másokkal, akik úgy tesznek, mintha megértenék, mit mondanak. Ehelyett újra megtanulod, hogy világosan és hangosan beszélj az elmédben.
Forrás:
Mahler, LA, Ramig, LO, & Fox, C. A hang- és beszédzavarok bizonyíték alapú kezelése a Parkinson-kórban. Jelenlegi véleményünk az Otolaryngology és fej- és nyaki sebészetben , 23 (3): 209-15.
Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Beszédkezelés Parkinson-kórra. (2008). Neurotherapeutics Expert Review, február 8 (2): 297-309. Felülvizsgálat.