1 -
Felkészülés a változásraAkár üdvözlendő vagy sem, a változás elkerülhetetlen, különösen az egészségügyben. Fontos felkészülni a változásokra, amelyek lehetnek a technológia, a megfelelés vagy a betegek igényeinek kielégítése. Nem számít, milyen változások lépnek fel az orvosi hivatalban, a változásokkal kapcsolatos legfőbb fontosság az, hogyan reagálsz rá.
Az orvosi hivatal vezetői készen kell állniuk arra, hogy azonosítsák a változások lehetőségeit, amelyek növelik az irodai hatékonyságot és hatékonyságot. Fontos, hogy naprakészen tartsák az egészségügyi trendeket a pénzügyi, a megfelelés és a jövőbeli tervezés tekintetében.
2 -
Átmenet az 5010-igAnnak ellenére, hogy minden szolgáltatónak, kórháznak és megbízónak a dátumot át kellett adni az elektronikus egészségügyi tranzakciók 4010-es verzióinak az 5010-es verzióra történő áttéréséért az elektronikus követelések miatt, az átmenet messze nem megy végbe. Az egész országra kiterjedő létesítmények számos kihívással szembesülnek a számlázás és a kódolás "normáinak" megismerésében. A megtisztított követelések megszerzése időt vesz igénybe, mert egyszerűen megfogalmazta - egyikünk sem tudta pontosan, hogy mi is állt.
A legfontosabb lépés, amellyel megteheti, hogy azonosítsa az egyes problémákat, amint felmerül. Függetlenül attól, hogy rendelkezel saját informatikai osztályával, vagy fel kell vennie a kapcsolatot a számlázási szoftver szolgáltatójával, készen kell állnia arra, hogy példát nyújtson a számlázók tapasztalataira, hogy javítsa a dolgokat. Sajnos nincs gyors megoldás, de a "bogarak" tetején maradnak hosszú távon jól szolgálják.
3 -
A betegek védelmének védelmeMinden egészségügyi szolgáltató felelőssége, hogy a személyzetet képzett és tájékozott legyen a HIPAA megfelelés tekintetében. Akár szándékos, akár véletlen, a PHI jogosulatlan közzététele a HIPAA megsértésének minősül. Íme 5 tipp a HIPAA megsértésének elkerülése érdekében:
- Az egészségügyi szakembereknek nagyon óvatosnak kell lenniük, hogy a rutin beszélgetéseken keresztül ne tájékoztassanak információkat. Ezt könnyedén megteheti, ha megemlít egy harmadik félnek valami látszólag elhanyagolható dolgot, mondván, hogy John Smith irodai látogatást tett ma.
- A betegek tájékoztatásának megvitatása a várakozó helyiségekben, folyosókon vagy lifteken szigorúan nem kötelező. Érzékeny információk hallhatók a látogatók vagy más betegek által. Ügyeljen arra is, hogy a betegek nyilvántartását a nyilvánosság számára hozzáférhető területekről tartsa.
- A PHI-t soha nem szabad a szemetesbe dobni. A szemétbe dobott dokumentum a nyilvánosság számára nyitva áll, ezért az információ megsértése. Használjon olyan külső szolgáltatást, amely a PHI megfelelő elhelyezésére szakosodott.
- A pletykát különösen nehéz ellenőrizni. Ezért fontos, hogy az információkhoz való hozzáférést szigorúan korlátozzák azon alkalmazottakra, akiknek a munkahelye ezt az információt megkívánja. Ez a fajta jogsértés különösen káros lehet a szervezeted hírneve iránt, különösen olyan kis közösségekben, ahol "mindenkinek mindenkinek mindenkit megismer".
- A páciens előzetes engedélye nélkül szigorúan tilos a pácienslisták értékesítése vagy a PHI harmadik feleknek marketing célokra történő közzététele. Ne felejtsük el, hogy a beteginformációk hozzáférhetővé tételét csak minőségi ellátás biztosítása érdekében lehet elérni.
4 -
Fertőzés kontrollA fertőző betegségek elterjedésének megakadályozása az orvosi hivatalban a fertőzés ellenőrzésének fő célja. Mint mindannyian tudjuk, a megfelelő kézmosás a fertőzések terjedésének megelőzésének leghatékonyabb módja, azonban a kézmosás önmagában nem képes a munkát végezni. A betegek és az alkalmazottak segíthetnek:
- Az immunizálással kapcsolatos legfrissebb adatok, ideértve az influenzavesztést is
- Köhögés és tüsszentés esetén megfelelő higiéniát használjon
- A vér és más testnedvek kezelésénél megfelelő iránymutatásokat követ
- Megfelelő személyi védőfelszerelés (PPE) viselése
Az orvosi hivatal legfontosabb lépése a fertőző betegségek terjedésének megakadályozására azáltal, hogy érintetlen vagy kéz nélküli készítményeket ad hozzá, amelyek elősegítik a betegek biztonságát és biztosítják a betegek és a személyzet védelmét.
5 -
Kiemelkedő követelésekAkár az orvosi igények számlázása elektronikusan történik, akár postai úton történő számlázás, feltétlenül szükséges, hogy orvosi személyzetük nyomon kövesse a biztosítási szolgáltatókat a követelés állapotának megszerzéséhez. Miután a számlát a biztosító fogadta, nem kell az irgalmasságukra jutni, hogy időben fizethessenek.
A számlázási módszertől függően várható, hogy 15 napon belül fizetést kap. Ha biztosítási kifizetései a számlák küldésétől számított 30 napot meghaladó átfutási időtartamot eredményeznek, amíg fizetést nem kap, a hivatalnak ki kell dolgoznia egy folyamatot követelés nyomon követésére. A követelések állapotának nyomon követése határozottan javíthatja a követelések napjait.
6 -
Belső irányításA belső ellenőrzéseket úgy definiálják, mint a csalás elrettentésére, a vállalati erőforrások védelmére, valamint a törvények és rendeletek betartásának biztosítására. A belső ellenőrzések csak akkor hatékonyak, ha azokat az orvosi hivatal egyedi igényei határozzák meg, végrehajtják, felügyelik és mérik annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a tervek szerint működnek.
Az orvosi hivatalnak proaktív megközelítést kell alkalmaznia a munkavállalók rossz magatartásának megakadályozására és észlelésére a belső ellenőrzésekre vonatkozó politikával. A megelőzés és az észlelés nagyon fontos szerepet játszik a belső ellenőrzési folyamatban, minimálisra csökkenti a kockázatok bizonyos szintjét.