A csípőtáji törések vezethetnek a teljes funkciók csökkenéséhez
A csonttörések a törött csontok leggyakoribb típusai közé tartoznak, és egyszer 65 év felett a törött csípő a leggyakoribb ok, amiért az embereknek töréses műtétre van szükségük. Sajnos ez a nehéz probléma gyakran a legsebezhetőbb és legkevésbé sérti a betegeket. Míg néhány gyakori ortopédiai sérülés fordul elő erősebb, aktív egyéneknél, a törött csípő többsége több ülő, törékeny embernél fordul elő.
Emiatt sok ember, aki fenntartja ezeket a sérüléseket, vagy családjaik, aggódik a helyreállítási folyamat miatt. Nagyon fontos műtét? Milyen lehetőségek vannak a gyógyuláshoz? Mi a legjobb módja annak, hogy segítsen egy idős embernek, aki megtörte a csípőjét?
Törött csípő kezelés
Majdnem minden ember, aki megtöri a csípőjét, sebészeti beavatkozást igényel a probléma megoldására. Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre , amelyek a törött csont helyétől és a sérült betegtől függenek. A lehetőségek lényegében a törött csont javítását vagy a csípőízület egészének vagy egy részének a helyreállítását szolgálják. A legtöbb törésnek van egy előnyben részesített kezelési módja, bár néhány esetben a sebész ajánlatot fog tenni, ahol több lehetőség is lehet a kezelésre.
Néha a családok fontolóra veszik az ilyen sérülések nem sebészeti kezelését. Bár ez lehet a nagyon törékeny vagy nagyon beteg betegek számára, ez általában nem jó választás.
A nem sebészeti beavatkozást csak nagyon specifikus töréses típusoknál kell figyelembe venni, például ha a szünet csak a csípőízület (és nem a combcsont) medencés oldalán van, akkor a nem kívánt sebészeti beavatkozás lehetséges. De a legtöbb combcsont csípőtörése műtétet igényel. A törött csípő típusok nem sebészeti kezelésével kapcsolatos probléma az, hogy a beteg csonttal járó mozgása lehetetlen lehet.
Számos probléma merül fel azzal, hogy nem tudja mozgatni a sérült személyt:
- Ez több problémát okozhat. Létállás nélkül számos problémát okozhat az emberekkel. Az egyéb betegségek kialakulása az egyik legfontosabb probléma a csípőtörések nem sebészeti kezelésével. Az immobile emberek hajlamosak a tüdőgyulladás , a vérrögök és az ágybetegségek kialakulására . Ezek a feltételek már az idősek számára is problémákat jelentenek, és ha nem mozoghat valakit, akkor jelentősen megnő az esélye az ilyen típusú problémák kialakulásának. Ezen okok miatt, még a nagyon törékeny vagy nagyon beteg betegeknél is javasolt a csípőtörés javítása.
- Nehéz gondozni az embereket. Vigyázni kell valakire, aki nem tud mozogni, nagyon nehéz. Egyszerű feladatok, mint például a fürdés és toileting valaki, aki nem mozog nehéz. A sérült csípő fájdalmas tüneteinek kezelésénél olyasvalamivel lehet elérni, hogy valaki még mindig fekszik, nem célszerű gondoskodni valakinek a mozgatása nélkül. Ezért még akkor is, ha törött csípőbetegek fordulnak elő olyan emberekben, akik teljes mértékben eltartottak másoktól a támogatástól függően, tipikusan sebészeti beavatkozást végeznek annak érdekében, hogy ez az ellátás megtörténjen.
A sérült csípő javítására használt sebészeti beavatkozás számos tényezőtől függően változhat.
Általánosságban elmondható, hogy a combcsont legelső tetejét - a combcsont nyakát - csonttal kezelik. Ha a combcsont nyaktörése egyáltalán nem mozdult el (pozíciótól távol), akkor a szünet javítását fontolóra lehet venni. A combcsont nyaka alatt fellépő töréseket - intertrochanterikus vagy peritrochanteres töréseknek nevezzük - sebészeti javítással kezeljük rudakat, lemezeket vagy csavarokat. Amint említettük, az ideális megoldás egy adott törés rögzítésére a törésmintától, a sebész preferenciájától és a kezelendő betegtől függően változhat.
Optimális helyreállítás a csípőtörésekről
A csípőtáji törések közül a legjobb módja, hogy a lehető leghamarabb mozogjon.
Az immobilitás kinyitja az ajtót a jelentős komplikációk lehetőségéhez. A fent felsorolt okokból (tüdőgyulladás, vérrögképződés, fekélybetegség stb. Megakadályozása) fontos a betegek bejutása és a műtét után a lehető leghamarabb történő mozgás. Számos módja van ennek a célnak a megvalósításához.
A legfontosabb, hogy a műtétet a sérülés után hamarosan végre kell hajtani. Vannak viták arról, hogy a műtét előkészítése milyen gyorsan történjen, de ideális esetben a sérülés után 48 órán belül, és valószínűleg hamarabb. Sok kórház egyre jobban felkészült arra, hogy ezeket a sérült személyeket megbetegedett a műtőhelyre a sérülésük napján vagy a nap után.
Vannak olyan helyzetek, amikor a műtétet el kell halasztani, például amikor más fontos orvosi problémák vannak, amelyeket sebészeti beavatkozás előtt kell kezelni. Egy másik gyakori helyzet az, amikor a vérhígító gyógyszeres egyén megtöri a csípőjét. Előfordulhat, hogy a vérhígító hatásokat meg kell fordítani a biztonságosan elvégezhető műtét előtt.
A második lépés a sebészeti beavatkozás után gyorsan felkelni és mozgatni. A műtétek óráiban és napjaiban az ápolószemélyzet és a terapeuták dolgozni fognak az emberek felkelésével és mozgatásával. Még a helyzet megváltoztatása és a székben való elhelyezés is segíthet megakadályozni, hogy a törött csípőben előforduló szövődmények jelentkezzenek.
Esélyek a helyreállításra
Sajnálatos módon a sérült csípő után a teljes gyógyulás csak az emberek körülbelül felében fordul elő. A másik fele a funkció előtti sérülési aktivitáshoz viszonyítva csökken. Sajnos, a csípőtörő emberek csaknem egynegyede nem éri el egész évet a sérülés után. Bár ez a csoport képviseli a legkevésbé törékeny embereket, akik megcsúfolják a csípőt, ez meglepően nagy szám.
Nyilvánvaló, hogy mindenkinek azon emberek 50% -ában akarnak lenni, akik visszanyerik teljes szerepüket. Ehhez az embereknek vissza kell szerezniük a következőket:
- Mobilitás: Ahhoz, hogy az ízületek megfelelően működjenek, mozgatniuk kell. Az űrben megfagyott ízületek jó izomszövetekkel rendelkezhetnek az ízület körül, de megfelelő mozgás nélkül az izmok nem tudnak megfelelően működni. A mozgás károsodhat törékeny gyógyítás, deformitás, beültetett hardver és hegek kialakulása révén.
- Erő : Az izomerő helyreállítása kritikus fontosságú a csípő törése után. A csípőpótló műtéti gyógyulástól eltérően, ahol az izomkárosodás minimális, a csípő csonttörésének trauma jelentősen károsítja az izomfunkciót. Annak érdekében, hogy visszanyerje az izomfunkciót, rendkívül fontos, hogy az izmok a műtét után a lehető leghamarabb működjenek, hogy megakadályozzák az izomszövet potenciálisan állandó torzulását.
- Mérleg : Az egyensúly helyreállítása nemcsak a funkció visszaszerzéséhez, hanem a további sérülések megakadályozásához is kritikus. Az egyensúly fontos a tevékenység szempontjából, és a funkció csökkenése gyakran az egyensúlyhiány eredménye. Az ambuláns segédeszközök (canes vagy walker) használata hasznos lehet, de a propriocepció és az egyensúly visszanyerése segíthet a tevékenység helyreállításában.
A törött csípő teljes gyógyulása sok hónapig tarthat. A legtöbb törés 10-12 hétig tart gyógyulást, és az izom ereje és a mobilitás sokáig tarthat. Általában az emberek a sérülés után 6 hónapon belül közel állnak a teljes gyógyuláshoz, de akár egy teljes évig is eltarthat, hogy a lehető legtöbbet érjék el. Ez azt jelenti, hogy azok, akik csípőtáji törést tartanak fenn, nem várhatják meg hónapokig vagy hosszabb ideig agresszív terápiát. Az idő múlásával a funkció visszaállításának valószínűsége folyamatosan csökken - a legerősebb nyereség a helyreállítási folyamat korai szakaszában történik.
Egy Word From
A csípőtörések súlyos sérülések, és amíg a teljes gyógyulás lehetséges, nem mindig érik el. Tény, hogy a törött csípőfájást fenntartó emberek mintegy fele általánosságban csökken a funkcióban, még akkor is, ha csontja teljesen meggyógyult. Ezért fontos az időben történő műtét, a korai rehabilitáció és a hosszan tartó gyógyulás türelme, és remélhetőleg te vagy a szeretteid vissza tudsz térni minden olyan tevékenységre, amit élvezsz!
> Források:
> Mounasamy V, Guy P, Kates SL. "AAOS megfelelő alkalmazási kritériumok: Csípőtörések kezelése az időskorúaknál" J Am Acad Orthop Surg. Május 2017; 25 (5): e105-e108.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Csípőtörések kezelése az időskorúaknál" J Am Acad Orthop Surg. Május 2017; 25 (5): e102-e104.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Alacsony energiájú csípőtörések utókezelő rehabilitációja az időskorúaknál" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e11-e14.