Mi a mellrákos karcinóma? Hogyan különbözik ez más típusú emlőráktól, és hogyan különbözik ez a csontos melltől? Vessünk egy pillantást a tünetekre, a diagnózisra és a kezelési lehetőségekre, valamint a ritka emlőrákos megbetegedések prognózisára.
A mellkas csonka karcinóma meghatározva
A tubuláris karcinóma az emlőrák invazív duktális karcinóma nem gyakori típusa.
Nevét a mikroszkópikus megjelenéséből kapta, amelyben a ráksejtek kis csövekhez hasonlítanak.
A tubuláris karcinómák általában kicsiek, ösztrogénreceptor pozitív , HER2 / neu negatív rákok. Bizonyos esetekben a tubuláris ráksejteket összekeverik a ductalis vagy lobuláris ráksejtekkel, vegyes tumoros diagnózist eredményezve.
A tubuláris karcinóma az összes mellrák diagnózisának durván 2% -át tette ki, de ez a szám növekszik, valószínűleg másodlagosan a rutin mammográfiás szűréseknél. A tubuláris karcinóma kialakulása általában 50 éves vagy idősebb.
A tubuláris karcinóma tubuláris emlőrákként, TC, és tubulolobularis karcinóma (TLC) néven ismert, ha lobularis karcinóma keveredik.
Különbség a tubuláris karcinóma és a tubuláris mellek között
A tubuláris mellek vagy a tubusos mellek egy veleszületett mellű állapot, amelyben a mellek nem fejlődnek annyira mirigyszövetben, mint a normál érett mell. A csöves melleknek lehetnek nagy arcképesek , nagyon keskenyek a mellkasfalon, és egyre növekvő mértékben nőnek.
Plasztikai műtét elvégezhető a csöves mellek normálabb formájává alakításához. A tubuláris mellek eltérő állapotban vannak, mint a tubuláris karcinóma.
Jelek és tünetek
Lehet, hogy nem tudsz egy tubuláris karcinómás csomót érezni, és ezek a rákok gyakran először a rutinszerű mammográfián jelentkeznek . Ha az invazív duktális sejtekhez keveredik, és egy kiemelkedőbb csomó alakul ki, akkor lehet, hogy érezni tudja a ductalis tömeget.
Ha a tubuláris rákos sejteket lobuláris emlőrákkal (tubulolobar) kombinálják, akkor a tünetei az invazív lobularis karcinóma , például a megfigyelt sűrűségű terület, de diszkrét csomó nélkül.
Diagnózis
A tubuláris karcinómák gyakran nagyon kicsiek, de megjelenhetnek egy mammográfián, mint szabálytalan formájú tömeg, csillogó vagy csillagképes vázlat. Egy mell ultrahangon csigolya karcinóma jelenhet meg tömegként, fuzzy vázlattal, és a közelben meszesedések is megjelenhetnek .
A tubuláris karcinóma központja sűrűbb lesz, mint a tömeg külső része. Egy biopsziára lesz szükség a szövetminták előállításához, hogy egy patológus mikroszkópos vizsgálatot végezhessen, ami világos diagnózist ad.
kezelések
t, bár ezek némileg különböznek más mellrákoktól, mivel ezek a tumorok kevésbé terjednek. Az opciók lehetnek:
Sebészet: Vagy mastectomia vagy lumpectomy lehet tenni, hogy távolítsa el ezeket a daganatokat. Mivel a daganatok gyakran kicsiek, a lumpectomia lehet jó lehetőség. Általában egy őrszemcsomó-biopsziát végzünk, mivel még a kis daganatok (például 1 cm) is nyirokcsomó érintettséggel járhatnak.
Sugárterápia: Mivel ezekre a daganatokra általában egy lumpectomiát alkalmaznak, a műtét után a radioterápiát a fennmaradó mellszövet kezelésére használják.
Hormon terápia: Mivel a tubuláris karcinómák gyakran ösztrogénreceptor-pozitívak, a hormonális terápia nagyon hatásos lehet a recidívás kockázatának csökkentésében. A premenopauzás nőknél gyakran alkalmazzák a tamoxifent . A posztmenopauzás nőknél vagy a premenopauzális nőknél, akik petefészküket eltávolították vagy petefészek-szuppresszív terápiát alkalmaztak, rendszerint az aromatázgátlók ajánlottak. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés általában akkor ajánlott, ha a daganat nagyobb, mint 1 cm és / vagy ha a nyirokcsomók pozitívak.
Kemoterápia: Mivel ezek a tumorok valószínűleg nem terjednek a nyirokcsomókra, és így a test más területeire, kevésbé valószínű, hogy ehhez a daganatokhoz adjuváns kemoterápiára van szükség.
A kemoterápia azonban általában akkor ajánlott, ha egynél több nyirokcsomó pozitív.
Nyomon követés a kezelés után
A kezelés után gondos kezelésre van szükség, akárcsak bármilyen típusú emlőrák esetén. Nem ritka azoknak a nőknek, akiknek csontvelő-karcinóma van a rák kialakulásában a másik mellében, ezért nagyon fontos a mammográfiás és / vagy mell-MRI-monitorozás.
Tumorméret és prognózis
A tubularis carcinomák általában kicsiek (1-2 cm átmérőjűek), és általában nem terjednek túl az eredeti tumor helyén. Lehetséges, de szokatlan, hogy a tubuláris karcinóma a nyirokcsomókba utazik - és az érintetlen nyirokcsomók kisebb eséllyel jelentkeznek a metasztázisban. Nagyon jó az esélyed a helyreállításra és a túlélésre a tubuláris karcinóma kezelés után. Összességében a tubuláris karcinóma prognózisa jobb, mint a ductalis karcinóma vagy a lobularis karcinóma.
Egy Word From
Az emlő tubuláris karcinóma általában kicsi, és gyakran kiváló prognózisú. Ez azt jelenti, hogy bármelyik rák bármelyik szakaszban rémisztő. Fontos, hogy elérje barátait és családját. Vegye fontolóra, hogy csatlakozzon egy személyhez vagy online támogató csoporthoz. Tudjon meg minél többet a betegségéről. A kevésbé gyakori daganatokkal hasznos lehet egy második vélemény kialakítása a nagyobb rákközpontokban, amelyeknek esetleg olyan onkológusai vannak, akik több embert kezeltek ezzel a specifikus tumorral. Ezek a daganatok általában kicsiek, de a nyirokcsomók kisebb szakaszban is terjednek, mint más típusú rákok. Szerencsére e tumorok többsége ösztrogénreceptor pozitív, és a hormonterápia hatékonyan csökkenti a kiújulás kockázatát.
> Források:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. és munkatársai: Tubularis emlőrák: Retrospektív vizsgálat. Rákellenes kutatás . 2014, 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. és mtsai. A csonka csontvelő karcinóma: A klinikopatológiai jellemzők és a túlélési eredmények összehasonlítva a ductalis carcinoma in situ. Journal of Breast Rák . 2013. 16 (4): 404-409.