A füldugó keményítése és a középső fül szerkezete
Mi a Myringosclerosis és a Tüdőgyulladás?
A myringosclerosis és a tympanosclerosis olyan körülmények, amelyek befolyásolják a középső fület, és a fül dob világosnak tűnnek. A fehérség a kalcium-lerakódásoknak köszönhető, amelyek a timpan membránon keletkeznek, amelyet általánosabban füldobnak neveznek. Az egyetlen különbség a myringosclerosis és a tympanosclerosis között, hogy a myringosclerosisban a kalcium lerakódások, a kalcium csak a füldobban helyezkedik el.
A myringoszklerózisnak nincsenek olyan tünetei, mint a tympanosclerosis, ahol a kalcium nemcsak a fülben, hanem a középfül szerkezetén is bekövetkezik. A tüdőgyulladás olyan tüneteket okozhat, mint a halláskárosodás . Bár a hegszövet hasonló megjelenést mutat ezeken a feltételeken, nem ugyanaz.
Mi okozza a myringosclerosis és a tympanosclerosis?
A myringosclerosisban és a tympanosclerosisban a kalcium lerakódások kialakulása akkor jelentkezik, amikor a szervezet normális gyógyulási válasza megromlik. Valójában egyes orvosi kutatók szerint myringosclerosis és tympanosclerosis autoimmun betegségek. A kalcium-lerakódások kialakulása mellett a füldob, amely általában vékony és áttetsző, sűrűsödik, megkeményedik, és elveszíti az átláthatóságot és a mobilitást. Ezt gondolják a krónikus gyulladás okozza a középfülben, ami extra szöveti sejteket termel. A myringosclerosis és a tympanosclerosis kialakulásához hozzájáruló állapotok ismertek:
- krónikus folyadék a fülben , más néven otitis media with effusion (OME), serous otitis media (SOM) és ragasztófül
- szekréciós otitis media
- kezeletlen vagy krónikus középfül fertőzések
- a szellőzőcsövek (úgynevezett myringotomia tubusok vagy füldugók ) műtéti elhelyezése,
- ritka esetben olyan traumák, mint például a füldugának súlyos vagy ismételt felszakadása
Tünetek
A myringoszklerózis nem okoz tüneteket. A tympanosclerosis leggyakoribb tünete a vezetőképes veszteség . A helyzettől függően a halláskárosodás gyakran teljesen megfordul, vagy legalábbis jelentősen javul a kezelés során.
Hogyan diagnosztizálják a Myringosclerosis és a Timpanosclerosis?
Ezeket a feltételeket a legoptimálisabban diagnosztizálják egy olyan orvos, akit otolaryngológusnak hívnak, aki a fül, az orr és a torok rendellenességeinek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. Kezelőorvosa mérlegelni fogja a kórtörténetét, beleértve a folyadéknak a fülekben, fertőzésekben vagy műtétekben előforduló történetét, amely hozzájárulhat a myringosclerosis kialakulásához vagy a tympanosclerosis kialakulásához. Ezután orvosa valószínűleg megvizsgálja a fülét otoszkóppal . Az otoszkóp egy olyan eszköz, amely be van helyezve a fülcsatornába, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a füldobját. Nem kellemetlen. Ha fehér foltokat vagy a dobhártyagyulladást észlelünk, az orvos a diagnózis megerősítésére a következő tesztek valamelyikét alkalmazhatja:
- Hallásvizsgálatok - a vezetőképes halláskárosodás jelezheti a tympanosclerosist.
- Szimpanometria - ez a teszt egy tympanométer nevű eszközzel történik. A tympanométer úgy látszik, mint egy otoszkóp, de ellentétben az otoszkóppal, hanghullámokat használ a középfülbe. Ezeknek a hanghullámoknak le kell ugrálniuk a füldobról, és visszatérésüket egy tympanogramnak nevezett grafikonként kell megrajzolni. Egy lapos tympanogram egy merev, un-mobile füldobot jelölhet. Ez a teszt hamis eredményt adhat, ha beszélget, nyelni, ásítani, tüsszenteni vagy megnyitni a száját a vizsgálat során.
Kezelés
Mivel a myringosclerosis tünetmentes, nem igényel kezelést. A halláskárosodás kezelésére szükség lehet, ha a halláskárosodás jelentős. A tympanosclerosis egyetlen kezelése a füldob és bármely más középfülszerkezet javítása. A sebészi beavatkozás során a sebész eltávolítja a füldugó keményített (sclerotikus) részeit, és műtétet is igénybe kell venni a középfül csontjaiban (oxikuláris lánc).
A potenciális probléma egy fix stape (3. csont a középső fülben), amely mozgás nélkül, nem lehet hangot létrehozni. Ilyen körülmények között egy lépcsőplasztika vagy egy protézis beültetése történik.
Ha a halláskárosodás nem teljesen oldódik meg a műtét után, egy eszköz, mint a hallókészülék hasznos lehet.
Forrás:
Family Practice Notebook. Myringosclerosis. Hozzáférés: 2014. január 27-től a http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm webhelyről
A Hearing Journal. Az Otoszkóppal: A titokzatos timpanoszklerózis. Hozzáférés: 2014. január 27-től a http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Vérzsinór és sebészi eredmények. Hozzáférés: 2014. január 27-től http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Tympanosclerosis. Hozzáférés: 2014. január 27-től a http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm címen
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S., Tympanosclerosis kezelése. Hozzáférés: 2014. január 27-től a http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716 címen