Tápláló cső
A táplálékcsövet a táplálék közvetlenül a gyomorba vagy a belekben való táplálására használják olyan emberek számára, akik önmagukban nem tudják lenyelni az ételeket.
Mikor szükséges az etetőcső?
Néhány gyakori ok, amiért egy személynek szüksége lenne egy etetőcsőre:
- Agyi sérülés vagy lökés miatt gyengeség vagy bénulás miatt nyelési probléma
- A fej vagy nyak izmainak bevonásával járó rák, amely ingerli a nyelést
- A kómát vagy komoly neurológiai állapotot nem tudják célirányosan ellenőrizni
- Krónikus étvágytalanság súlyos betegség, például rák miatt
Mikor vannak az etetőcsövek előnyei?
Az etetőcsövek hasznosak azok számára, akik nem képesek akut betegség vagy műtét eredményeként etetni magukat , de akiknek egyébként ésszerű esélyük van a gyógyulásra. Hasznosak azok számára is, akik ideiglenesen vagy tartósan nem képesek lenyelni, de akik egyébként rendes vagy közel normális funkcióval rendelkeznek. Ilyen esetekben a csövek táplálása szolgálhat az egyetlen módja annak, hogy a szükséges tápanyagokat és / vagy gyógyszereket biztosítsák.
Táplálási csövek típusai
Három fő fajtájú etetőcső van, amelyek a következők:
- Nasogasztrikus cső (NG cső) - Ez az etetőcső a legkevésbé invazív típusú etetőcsövek közé tartozik, és csak átmenetileg alkalmazható. Az NG csövek vékonyak, és az orrból, a nyelőcsőből és a gyomorba kerülnek. A külső részt általában az orrra helyezett szalaggal tartják, és sebészeti beavatkozás nélkül könnyen kihúzhatók. Összességében az NG csövek a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb módszerek azok számára, akiknek lassan nehézségekbe ütközik a megfelelő táplálék biztosítása a kórházban. Az NG csövek vékonyak, és eltömődhetnek, és néhány nappal új csövet kell cserélni. A NG csövek hosszú távú alkalmazása sinusitishez és egyéb fertőzésekhez társult.
- Gyomorcsövek (G-cső vagy PEG-cső) - A gyomorcső tartós (de reverzibilis) típusú adagolócső. A G cső elhelyezéséhez beavatkozó sebészeti beavatkozás szükséges, amely során a G csövet a hasi bőrből közvetlenül a gyomorba vezetik. A csövet a gyomor belsejében tartják egy tekercselt vezetékkel vagy egy kis, levegővel felfújt ballonnal. A műtétet viszonylag egyszerűnek és biztonságosnak tartják, de mint bármely más eljáráshoz, komplikációkhoz vezethet, mint pl. Vérzés és fertőzés.
- Jejunostómia cső (J cső vagy PEJ cső) - A jejunostómia cső hasonló a G-csőhöz, de a csúcsa a vékonybél belsejébe esik, ezáltal megkerülve a gyomrot. Főleg olyan embereknek van fenntartva, akiknek a gyomor gyengült motilitása miatt képes a táplálékot a bélbe mozgatni.
Nehéz etetőcső döntések
Bizonyos esetekben az adagolócsőre vonatkozó döntések nehézkesek vagy ellentmondásosak. Ilyen esetek például:
- Ha egy személy kóma alatt áll egy progresszív és halálos betegség (például metasztatikus rák) miatt, amely várhatóan nagyon hamar halált okozhat. Néhány családtag úgy érezheti, hogy egy etetőcső csak néhány napig meghosszabbíthatja az életet, de túlzott fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat a haldokló és nem reagáló szeretett ember számára. Tudj meg többet az agyhalál megértéséről .
- Amikor egy személy képtelen kifejezni a betegség hatása miatt a személyes kívánságait, de korábban azt mondta a szeretteinek, hogy nem akarja, hogy etetőcsövön táplálják. Ez nehéz problémát jelenthet, ha egyes, de nem minden családtagok tudatában vannak szeretteiknek, de a kívánságokat nem írják és nem dokumentálják.
- Ha egy személy kómában van, kiterjedt és visszafordíthatatlan agykárosodással, és nincs jelentős esélye a gyógyulásra, de végtelenül életben tartható mesterséges táplálással.
- Amikor egy személy aláírta az élőlényt, amely meghatározza, hogy soha nem akar táplálkozni az etetőcsövön keresztül, de az orvosi csapatnak és a családnak meg kell győződnie arról, hogy táplálkozási támogatás nyújtására van lehetőség a gyógyuláshoz.
Megfontolandó kérdések a csövek elhelyezéséről szóló döntés meghozatalakor
Fontos kérdések, hogy kérdezze meg az orvosokat a csövek elhelyezéséről egy kedvelt ember számára:
- Az adagolócső elhelyezése javítja az esélyt, hogy a szeretteim felépül?
- Melyek a G / J-cső elhelyezésének kockázata és előnyei?
- A G / J cső megköveteli a karbantartást?
- Hogyan kell a csövet beadni?
- Ha problémám lenne az etetőcsővel, ki kéne hívnom?
Egy Word From
A táplálkozás az egészségünk egyik legfontosabb tényezője.
Ha Önnek vagy szeretteinek súlyos betegsége van, amely megakadályozza a szájon át történő étkezést, az egyik etetőcső ideiglenesen, vagy akár tartósan kalóriát és tápanyagokat is képes biztosítani a test gyógyulásához és fejlődéséhez.
Ha egy személy nem tud enni, és egy etetőcső nem opció, akkor a túléléshez szükséges folyadékokat, kalóriákat és tápanyagokat intravénás (IV) módszerrel biztosítják. Általában a kalóriák és a tápanyagok a gyomorba vagy a belekben való bevitele a legjobb módja annak, hogy az emberek megkapják a testhez szükséges tápanyagok optimális működését, ezért az etetőcső jobb táplálékot biztosít, mint az IV folyadékokkal.
Ha Ön vagy szerette egy ideiglenes vagy hosszú távú etetőcsővel, győződjön meg arról, hogy melyik szövődményeket kell megvizsgálnia, és hogy melyik személynek kell az egészségügyi szakembergárdahoz fordulnia, ha otthonában problémát tapasztal a takarmánycsővel.
> További olvasmány:
> Komplex táplálkozási döntések: A személyzet, a betegek és családjaik észlelése a fekvőbeteg kórházban, Miles A, Watt T, Wong WY, McHutchison L Friary P, Gerontol Geriatr Med. 2016. augusztus 22