Az agyi MRI közös megállapításának megértése
Ha az orvos azt mondja, hogy vannak "foltok" az agy mágneses rezonancia képén (MRI) , az első reakciód pánikra tehet szert. De mennyire aggódik, ha ezekről a fehér anyagváltozásokról van szó? Nincs széles körben elfogadott iránymutatás a "túl sok" számára, bár a legtöbb neurológusnak van saját személyes véleménye. E változások bizonyos fokú változása várható az életkorral. Ezeknek a sérüléseknek a figyelmen kívül hagyása azonban nem a legjobb cselekvési folyamat.
Milyen fehér foltok vannak agyi MRI-kon?
Ezeket a foltokat nem azonosított fényes tárgyaknak (UBO), magas jelintenzitású területekként (HSIA), fehér anyaghiperintenzitásoknak és nem-specifikus fehér anyagváltozásoknak nevezik. A fehér anyag hiperintenzitása gyakran a kamrák mellett található, és amint azt a név is jelzi, megtalálhatók az agy fehér anyagában . Ezek a legnyilvánvalóbbak a T2 súlyozott vizsgálatoknál.
Mi okozza a fehér foltokat agyi MRI-n?
A nemspecifikus fehér anyagváltozásoknak tipikusan több oka van. Ezeket a változásokat olyan problémákhoz társították, mint a stroke , a kognitív hanyatlás, a depresszió és a csökkent fizikai funkció, például a gyaloglás. Nem világos, hogy ezek a elváltozások ténylegesen okozzák ezeket a problémákat. Ezek csak az agyi egészség viszonylag csökkent állapotát jelentik.
Hasonlóképpen, a szív-érrendszeri kockázati tényezők, például a magas vérnyomás (magas vérnyomás) szintén növekednek az életkorral. Amint öregsz, az erek hajlamosak megereszkedni és szűkre válni. Ez a szűkület szívproblémákhoz vezethet, mint a szívinfarktus vagy agyi problémák, mint a stroke.
Ezek változik ugyanaz, mint a csendes stroke?
Az agyad hiperintenzitása olyan területeken fordul elő, melyeket a véráramlás okoz. Vannak viták arról, hogyan csökkenthető az áramlás. Néhányan megfigyelték a sérüléseket mintaképes stroke- ként, amelyek soha nem okoztak tüneteket, szemben a teljes értékű stroke-okkal, amelyekben a vérnyomás teljesen és teljesen leáll. Ha a vér áramlása a vérnyomás helyi változásai miatt leállt, ahelyett, hogy a vér áramlása leállna, az agy ezeknek a régióknak lassan és időnként csökken az oxigénellátásuk.
Mi növeli a jelek megváltozásának kockázatát?
Ha magas vérnyomása, füstje vagy alkoholos ital használata erősen fennáll, fennáll az artériás szűkület veszélye. A cukorbetegség és az elhízás szintén növeli az Ön érrendszeri kockázatát. A fehér anyag hiperintenzitásait szintén korrelálták az összes ilyen kockázati tényezővel. Hasonlóképpen, a véredényeket védő tényezők, mint például az egészséges táplálkozás és a testmozgás, kevesebb fehér anyagváltozással járnak az agyban, mint idősebbek.
Az érrendszeri betegségek sok más jeleihez hasonlóan néhány embernek nagyobb a veszélye az MR-re, mint másokra. Ha spanyol vagy afrikai származású vagy, valószínűbb, hogy elváltozásai vannak, mint más populációk. A nők általában fehér anyag hiperintenzitást mutatnak, mint a férfiak.
Az elváltozások bizonyos fokú örökölhetőséggel bírnak. Számos gén kapcsolódik ezekhez a változásokhoz, bár nem világos, hogy pontosan hogyan kapcsolódnak egymáshoz.
Miközben bizonyos fokú fehér anyagváltozás várható az életkorban, ez nem jelenti azt, hogy ezek a változások teljesen jóindulatúak. A megnövekedett fehér-anyag hiperintenzitások nagyobb stroke és dementia kockázattal járnak , valamint általában magasabb mortalitással járnak . Maguk a sérülések nem valószínű, hogy problémákat okoznának. Ehelyett a sérüléseket okozó kockázati tényezők növelik az idegrendszeren belüli és kívüli problémák kialakulásának esélyeit.
Hogyan lehet megállítani a helyeket a romlástól?
Orvosa segít megérteni az MRI-eredményeket. Ahelyett, hogy csak ezekre a hiperintenzitásokra koncentrálna, orvosa segíthet azonosítani, hogy milyen kockázati tényezőkre lehet szükség. Lehetséges, hogy az Ön étrendje javulni fog? Többet kell tennie?
Amikor megvizsgáljuk, hogy milyen tényezők tűnnek leginkább az agy helyén ezeknek a foltoknak a korrelációjához, úgy tűnik, hogy a magas vérnyomás a legerősebb. Azonban a tanulmányok vegyes eredményekkel rendelkeztek arról, hogyan lehet a legjobban kezelni a vérnyomást ezen MRI-megállapítások fényében. Egyes vizsgálatok azt mutatják, hogy a vérnyomás kezelése segít, és mások nem mutatnak egyértelmű előnyöket.
Mi a következő lépés?
A fehér anyag hiperintenzitása rendkívül gyakori az agyi MRI-ben, különösen az időseknél. Csak azért, mert ezek a foltok gyakoriak, nem jelenti azt, hogy teljesen jóindulatúak. Hiperintenzitások megnövekedett száma összefüggésben van a stroke, a dementia és más problémákkal.
Ezeknek a változásoknak az oka összetett, de valószínűleg olyan érrendszeri változásokat jelent, amelyekre hatással lehet az a fajta tanácsadás, amelyet mindannyian tudni kell. Tartsa a vérnyomását ellenőrzés alatt, egyenesen eszik, gyakorolja, tilos a dohányzás, és csak mérsékelten fogyasztja az alkoholt. Ezt a tanácsot követve lehet, hogy nemcsak az MR-be helyezett foltokat kezeli, de ami még fontosabb, tartsa az agyat és az egész testet egészségesnek.
Egy Word From
Rettenetesen hallani lehet, hogy vannak olyan megállapítások a vizsgálatainkról, amelyek azt jelentik, hogy nagyobb a kockázata. De vannak lépések, amelyeket megtehetsz a kockázatok csökkentése és a jó egészségi esélyek javítása érdekében.
> Források:
> Debette S, Beiser A, Decarli C et al. Az érszegény stroke, az enyhe kognitív károsodás, a demencia és a mortalitás MRI markerjeinek társítása: A Framingham Offspring Study. Stroke . 2010-ben; 41 (4): 600-606. doi: 10,1161 / strokeaha.109.570044.
> Debette S, Markus HS. A fehér anyag hiperintenzitásának klinikai jelentősége az agyi mágneses rezonancia képalkotásban: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. BMJ . 341 (jul26, 1): c3666-c3666. doi: 10,1136 / bmj.c3666.