Miért ellenállhat az endokrinológus a természetes pajzsmirigy ellen?

Ha nem ismeri a szárított pajzsmirigyt, itt egy gyors lepusztulás. A szárított (szárított) pajzsmirigy pajzsmirigy-hormonpótló szer, amelyet a pajzsmirigyből állítanak elő sertésekből, más néven "sertés pajzsmirigy" -ként. Néhány márkanév, köztük páncéltörmelék , természet-pajzsmirigy és WP pajzsmirigy.

A kiszáradt pajzsmirigy egy vényköteles gyógyszer, amelyet az FDA szabályoz.

Már több mint 100 éve van a piacon és biztonságosan használják.

Amíg a szintetikus tiroxin (más néven Levothyroxin, köztük a Synthroid, a Levoxyl és a Tirosint is ismert) szintetikus tiroxin került bevezetésre az 1950-es években, a pusztító pórus volt az egyetlen pajzsmirigy hormonpótló gyógyszer.

Amikor szintetikus tiroxint vezettek be, nagy izgalom volt arról, hogy mennyire modern volt, mint a szájpadlású pajzsmirigy, amely régimódinak tekinthető. Abban az időben sok orvos átcsatolta a betegeket a szintetikus gyógyszerekre, és soha nem nézett vissza. Eközben a szintetikus pajzsmirigy - nevezetesen a Synthroid - nyereséges támaszpontjává vált az évek során a Synthroid jogait tulajdonló különböző gyógyszercégek számára, amelyek között szerepelt a Boots, a BASF és most AbbVie, az Abbott Labs spinoffja.

A Synthroid gyártói, mint például a nagy gyógyszergyártó vállalatok, szponzorálták az orvosi találkozókat, a golf-kirándulást, a szimpóziumokat, a kutatási támogatásokat és az előadói díjakat, és szabad betegekről szóló cikkeket, tollakat, párnákat, bögréket és egyéb reklámokat és marketingtételeket .

Most több generációnk van az orvosoktól, akik orvosi képzésben részesültek, hogy megértsék, hogy a szintetikus levotiroxin az egyetlen elfogadható pajzsmirigy-pótló gyógyszer, és sokan ismerik a márkanevet a Synthroid kifejezetten a kiterjedt márkamegjelölés miatt.

Sok orvos nem tudja, hogy a természetes szájban lévő pajzsmirigy még mindig rendelkezésre áll, vagy biztonságosan alkalmazható bizonyos hypothyreosisos betegek kezelésére.

Egyesek úgy vélik, hogy a természetes pusztultságú pajzsmirigy felírása nehéz. Ezeket az ötleteket sajnos erősítik a levothyroxin értékesítési képviselői negatív véleményei, az alaptalan pletykák, amelyek a pajzsmirigy kiszáradását elmúlik a piacról , és egyéb anekdotikus információk.

Annak ellenére, hogy a szintetikus levotiroxint előnyben részesítik, az 1990-es évektől kezdődően a természetes pajzsmirigy-gyógyszerek megújultak, mivel a természetes orvoslás iránti érdeklődés növekedett. Abban az időben a páciensek szintetikus pácienseknél nem is érezte magát a betegek is egyre jobban felkészültek és tiszteletteljesek, köszönhetően részben az internetnek. A betegek megtudták, hogy vannak lehetőségek - köztük száraz, pajzsmirigy gyógyszerek, mint a páncél és a természet.

Legyünk világosak: Évente több millió gyógyszert írnak le a szájüregi pajzsmirigyre, a levothyroxinra évente több mint 30 millió gyógyszerre vonatkoztatva. De a csalódott betegek, akik nem érzik jól magukat, akik ilyen helyekre érkeznek, könyveket olvasnak és beszélnek más betegekkel. Ennek eredményeként egyre jobban tudatában vannak annak, hogy a levothyroxinon kívül más lehetőségek is vannak, és hogy egyes betegek jobban érzik magukat a szájban lévõ pajzsmirigy-gyógyszereknél.

Az endokrinológus perspektívája a természetes szétszórt pajzsmirigyről

Az Endocrin Today blogján az endokrinológus és az osteopathia Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE három részből álló cikket készített "A szájüregi pajzsmirigy a hipotireózis kezelésében", perspektívájából endokrinológusként.

Ez egy érdekes elemzés, mivel meglehetősen tiszta képet ad arról, hogy a legtöbb endokrinológus hogyan látja a természetes pusztított pajzsmirigy-gyógyszereket, és miért ilyen gyakran ellenzi az endokrinológiai közösséget ezeknek a gyógyszereknek a használatával. (Ez a holisztikus, integratív MD-khez hasonlítható, akik gyakran szívesebben használják a pusztított pajzsmirigyet, mert úgy találják, hogy jobban működik néhány betegük számára.)

Dr. Repas azzal kezdődik, hogy az endokrinológiában élőkhöz hasonlóan nem használ szárított pajzsmirigyet, mert "úgy vélem, hogy a szájban lerakódott pajzsmirigy elavult terápia, és nem szabad többé használni".

Azt is állítja, hogy az endokrinológusok nem használják a páncélzatot, mert "elfogadhatatlan mértékű változékonyságot kapnak a tételből, ami gyakran elfogadhatatlan változást eredményez a pajzsmirigy-stimuláló hormonban". Megjegyezve, hogy a levotiroxin a márka és a márka közötti változatossággal is rendelkezik, azt állítja, hogy "ha figyelembe vesszük a különböző levotiroxinok kis különbségét klinikailag fontosnak tekintve, akkor a szájban lerakódott pajzsmirigy-készítmények sokkal nagyobb eltérése elfogadhatatlan".

A III. Részben Dr. Repas azt mondja, hogy míg a legtöbb ember nem álmodik "irányítani egy cardiológust, hogyan hajtson végre cardiopulmonális újraélesztést a szívmegállás során ... egyébként ésszerű emberek nem merülnek fel próbálva" tanítani nekem a pajzsmirigyről ". Aztán azzal érvel, hogy a természetes megközelítések iránti figyelem és érdeklődés iránti vágy a természetes szétszórt pajzsmirigy érdeklődését kelti.

Dr. Repas azt mondja, hogy ellenzi a természetes szárított pajzsmirigyt a tudományon, de van egy fogás. Dr. Repas elmulasztja megemlíteni, hogy nincs olyan kettős vak, egymást felülvizsgált, kettős vak vizsgálat, amely összehasonlítja a levothyroxin és a szárított pajzsmirigy hatékonyságát a beteg tüneteinek megoldásában.

Valójában Dr. Repas maga is elismeri az I. rész megjegyzések szakaszában:

A rekordot illetően a legfontosabb aggodalom a szétszórt pajzsmirigy (vagy levothyroxin vagy T3) esetén, amikor olyan hosszú távú exogén hipertireózist eredményeznek. Ha a páciens nem hypertiroid, és jobban teszik az egyik terméket, mint egy másikat, nagyon nehéz ezt ellene vitatni.

A III. Részt is kétértelmű megjegyzéssel zárja:

Végül, a múlt héten láttam egy olyan nőt, aki évtizedek óta pusztult a pajzsmirigyben. Megmagyaráztam, hogy most inkább a levothyroxinra van szükségünk a szárított pajzsmirigy helyett. Gyorsan rámutattam, hogy a pajzsmirigy-stimuláló hormon tökéletes volt, az elmúlt években 0,7 mIU / L és 1,0 mIU / L között. Nem volt tünete; nehéz volt a sikerrel vitatkozni. Miután megbeszélték és megkérdezték tőle, mit akart csinálni, az irodámat még mindig elszáradt pajzsmirigyen hagyta.

Amikor a cikkek eredetileg megjelentek, számos megjegyzés maradt azoktól a betegektől, akiket feldühítettek. Egyrészt Dr. Repas megpróbálta megmagyarázni, hogy miért nem hisz a pajzsmirigy pajzsmirigyében, és nem tudományosan nevezi azt, és azt állítja, hogy a rajongók "mágikus gondolkodásmódot" folytatnak. De Dr. Repas nem nyújtott tudományos bizonyítékot az állításai alátámasztására, és elutasította a pajzsmirigy betegek és gyakorlók százai ezreinek való életét.

Ugyanakkor Dr. Repas gyakorlati szempontból is elismeri, hogy elsődleges aggálya a páciens túladagolása a pajzsmirigy-szerű pajzsmirigy hipertiroidizmusában - nemcsak pusztult a pajzsmirigyben. És azt is elismeri, hogy ha a pácienst megfelelően kezelik a szétszórt pajzsmirigyben, akkor nem lát okot "sikertelenül vitatkozni".

Dr. Repas nem fog új pácienseket elkezdeni a szárított pajzsmirigyben - még akkor sem, ha megkérdezik. Ha egy létező beteg a levotiroxinon nem érzi jól magának a kapcsolatot a pihentetett pajzsmirigyre, akkor nem fogja megtenni. De ha egy beteg már benne van, és jól működik, azt mondja, hogy nem "sikertelenül vitatkozik", és továbbra is előírja a szárított pajzsmirigyet neki.

Bizonyos értelemben Dr. Repas nyitottabb, mint néhány endokrinológus. Vannak, akik egyszerűen nem fognak betegeket egy T3 gyógyszeren vagy szájon át pajzsmirigyben. Vannak, akik még a pajzsmirigy gyógyszereit ragaszkodó páciensüket is kikapcsolják, vagy akik nem követik az utasításokat. De Dr. Repas is meglehetősen reprezentatív a perspektívában, amit az endokrinológusok között általában látunk. Elsődleges aggályuk a "TSH-normál tartomány", és kezelésük célja, hogy a betegeket a normál tartományba helyezze. A tünetek feloldása úgy tűnik, hogy irreleváns, és hátsó helyet foglal a TSH szintjének kezeléséhez.

Egy szó a

Ha önmagában szindrómás vagy levotiroxinnal kezeltek a hypothyreosisban, és továbbra is fennáll a tartós hypothyreosis tünete, beszélje meg kezelőorvosával a természetes, száraz pajzsmirigy kipróbálásának lehetőségét.

Ha az orvos abszolútan elutasítja ezt a lehetőséget, anélkül, hogy nagyon jó oka lenne az Ön egészségére jellemző, akkor a legjobb érdeklődést szolgálja, ha másik szakembert keres - egy tökéletesen integratív vagy holisztikus orvos . a pajzsmirigy gyógyszerei - szemben az endokrinológussal.

> Források:

> Braverman, L, Cooper D. Werner és Ingbar A pajzsmirigy, 10. kiadás. WLL / Wolters Kluwer; 2012-ben.

Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Klinikai gyakorlat irányelvei a felnőttek hipotireózisára: az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége és az Amerikai Pajzsmirigy Egyesület". Endokrin gyakorlat. Vol. 18 No. 6 november / december 2012.

> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "A pajzsmirigy kiszáradása a hypothyreosis kezelésében: I., II., III. Rész". Endokrin ma. 2009. január. Online