Hallottad már ezt a kifejezést: "lélegezz be az orrodon és a száján keresztül?" Ez a kifejezés valójában a tudományon alapul. Amikor az orrodban lélegzik, sok minden történik, beleértve a levegő nedvesítését. A párásítás akkor következik be, amikor a levegő 3-tól 4-ig terjed. A kagylót korábban turbináknak hívták.
A kagyló héj alakú csontozott szerkezetek az ellenkező oldalon az orrszeptum, amely elválasztja az orr bal és jobb oldalát.
Sok apró véredény a nyálkahártyán belül lefedi a gerincet. A legalacsonyabb koncha vagy a gyengélkedő kúp egy független csontszerkezet, míg a középső és a felső (felső) kúp valójában része a nagy etmoid csontnak. Ezek a kócsagok három orrjáratot képeznek a levegő áramlására.
Mindegyik átjáró, melyet a csigaház elválaszt, nyílásokkal rendelkezik a sinus üregekhez. Az alsó kagyló és az orrüreg alja a nasolakrimális csatorna vagy a könnycsepp. A középső folyosón a nyílások mind a felső, mind a frontális szinuszokra nyílnak. Míg a felső folyosónak van a nyílása a sphenoidal sinushoz.
Áttekintés
A Concha bullosa a középső turbinát pneumatizációjaként is ismert. Ez csak azt jelenti, hogy van egy légzsák a középső koncha. A Concha bullosa egy nagyon gyakori anatómiai eltérés, amely nem mindig eredményez sinusproblémákat . Azonban a megnövelt turbinák és a concha bullosa blokkolást okozhat, amely megakadályozhatja a szinuszok elvezetését.
A megfelelő elvezetés nélküli sinusok gyakori sinusfertőzésekhez vezethetnek . A Concha bullosa szintén hajlamos arra, hogy eltérített szeptumot kapjon.
Tünetek
A "concha bullosa" tünetei a középső turbinatában jelenlévő levegő mennyiségével kapcsolatosak. Minél nagyobb a térfogat, annál valószínűbb, hogy tünetei vannak, és annál súlyosabb lesz a tünetek.
A tünetek lehetnek:
- Fájdalom a szem körül, ami akár több órától több napig is eltarthat
- Orr elzáródás
Diagnózis
A Concha bullosa-t a legjobban CT-vizsgálattal diagnosztizálják, és a becslések szerint 100 eset közül 16- 53 talál. A turbinák általában világosszürke színűek lesznek, de a concha bullosa esetén a szürke turbinák közepén fekete zseb levegő lesz. A vizsgálat nézetei lehetővé teszik orvosának, hogy meghatározzák, hogy a concha bullosa csak az orr egyik oldalán vagy mindkét oldalán fordul elő. Orvosa meg tudja határozni a CT vizsgálatból, függetlenül attól, hogy eltérített szeptummal rendelkezik.
kezelések
A legtöbb esetben a concha bullosa tünetei nem elég súlyosak ahhoz, hogy kezelést igényeljenek. Ha azonban kezelésre van szükség, akkor a műtét az egyetlen lehetőség a légzsák megszüntetésére. A három sebészeti módszer a következők: zúzás, reszekció és turbinoplasztika.
A zúzás egy általánosan alkalmazott módszer a concha bullosa kezelésére. Ez általános érzéstelenítéssel történik endoszkóppal. A kezelőorvosa beadja az öngyilkosságot az epinefrinnel vasoconstrictumba, vagy kisebb véredényeket. Ez segít a gyulladás korlátozásában és a vérzés csökkentésében. Ha sinussebészeti műtétre van szükség, akkor az elsősegélynyújtók működnek.
Miután a sinussebészeti műtét befejeződött, a csipeszeket arra használják, hogy a koncha bulost lehúzzák felülről lefelé, majd a hátsó részre szorítsák, hogy minimálisra csökkentsék a turbinát. A zúzási eljárás nagyon sikeres, minimális szövődményekkel, bár a vérzés a műtét után lehetséges. A zúzás szintén a legkisebb kockázatot hordozza a szaglásérzet befolyásolására.
A turbinát reszekció a csontok részének műtéti eltávolítása vagy a koncha teljes eltávolítása. Ez lehetővé teszi a jobb légáramlást, és eltávolítja a koncha bullosát. A fennmaradó szövetet ezután cauterizálták és orrcsomagolásba helyezték a vérzés csökkentése érdekében.
A turbinoplasztika magában foglalja a nyílászáró nyílásának megnyitását, valamint a szövetek és kis mennyiségű csont eltávolítását. Miután a szövetet megfelelően eltávolították, a bemetszés bezáródott.
> Források:
> American Journal of Neuroradiology. A Concha Bullosa előfordulási gyakorisága és az orr-szeptális eltérés és a paraná-zalis sinus-kór összefüggése. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA és Yüksel E. (2005). A Concha bullosa típusok: a sinusitisz, az ostiomaatális és a frontális fekélybetegséggel való kapcsolatuk. Diagn Intervenciós Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter és Swenson. (2008). Alapvető emberi anatómia - 52. fejezet: Az orr és a nadrágos sinus. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, OF (2012). Megformálódik-e egy zúzott kongó bullosa? A laringoszkóp. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinectomy. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall