Mi az Adie diák?

Áttekintés

Adie diákja (más néven Holmes-Adie-szindróma, Adie tónusos tanulója vagy Adie-szindróma) neurológiai rendellenesség, amely a szem pupilláját és az autonóm idegrendszert befolyásolja. Az Adie-tanuló betegei túlnyomórészt 20 és 40 év közöttiek.

Tünetek

Az Adie-tanulóval rendelkező emberek általában több különböző tünet alakulnak ki.

Az érintett szem pupilla először nagyobbnak vagy dilatatívabbnak tűnik, mint a normál szem, és abnormálisan reagál a fényre. Kezdetben a tanulók lassan vagy szabálytalanul reagálnak a közeli feladatok, például az olvasás során, mert a szem elkezdi elveszíteni a közeli hatótávolságot. Miután kiterjesztették a közelítést vagy a szálláshelyet , az érintett tanuló ténylegesen tónusgá válhat, és az alkalmazkodó erőfeszítések abbahagyása után is szorosan összehúzódott. Időnként az írisz kevéssé válik, elveszíti a legtöbb színét vagy egészét. Deep ín reflexek, mint például a klasszikus kalapács-térdreflex, szintén csökkenhet azokban a betegekben, akik szisztémás dysautonomia. A homályos látás, különösen a közeli tartományban, egy másik gyakori tünete a rendellenességnek, valamint a túlzott izzadásnak.

Okoz

Adie tanítványának pontos oka ismeretlen. Számos lehetséges oka van, beleértve egyfajta bakteriális vagy vírusos fertőzést, amely károsítja az idegeket, de gyakran Adie diákja idiopátiás, vagyis nincs ismert oka.

Diagnózis

A szemész orvosa több kérdést fog felkérni annak meghatározására, hogy a tanuló méretének különbsége vagy homályos látása vált-e észre. Orvosa valószínűleg átfogó szemvizsgálatot végez . Ez magában foglalja a nagyon fényes fényt a szemébe, hogy tesztelje a tanulási reakciókat. Orvosa speciális diagnosztikai szemcseppeket is beágyazhat, hogy felmérje az idegpálya helyét, hogy problémák merülhetnek fel.

Lehet, hogy nem lehet utalni egy neuro-szemészre további tesztelés céljából.

Kezelés

Az Adie-tanítvány normális kezelése általában egy bifokális vagy olvasószemüveget ír elő, hogy segítsen a közeli élességállítási kérdésekben. A pilocarpin nevű drogot néha előírják, hogy csökkentsék a pupilla méretét az embereknél, akik éjszakai kanyargással vagy fényérzékenységgel foglalkoznak. A pupilla méretének csökkentésére a brimonidint, a glaukóma gyógyszert is alkalmazták. A túlzott verejtékezés sebészeti beavatkozással kezelhető mellkasi szimpatektómia. Sajnos a mély ín reflexek elvesztése állandó marad.

Felépülés

Az Adie-tanulóval rendelkező emberek körülbelül 50% -a teljes egészében 2 év alatt tér vissza. Néhány embernél az érintett tanuló kisebb lesz, mint a normális tanuló, és másokban a közeli pupilláris válasz soha nem tér vissza teljes mértékben.

szövődmények

Bár Adie diákja nem életveszélyes betegség, de gyengülhet. Adie-féle tanuló a közel-fókuszáló képesség korai veszteségét okozza a presbyopia-hoz hasonlóan, ami 40 éves kor körül következik be. Ennek eredményeként nehéz lehet egy fiatalabb beteg számára, mert az egyik szem csak finomra összpontosít, a másik pedig nem. Vannak, akik panaszkodnak a szélsőséges fényérzékenységre. Mások nehéz idõt élvezhetnek éjszakai látással vagy éjszakai vezetéssel.

Néhány ember, aki a betegségben szenved, úgy találja, hogy a túlzott izzadás az életminőség problémáit okozza.

Forrás:

Slmovits, Thomas L és Ronald Burde. Neuroophthalmológia. Year Book Europe Ltd, 1994.