Kérdések kérni a katarakta sebész

Lehet, hogy ijesztő dolog, hogy szembenézzen a szürkehályog műtét. Valójában a legtöbb szemgyógyásznak órára van szüksége a leckében. A szemorvosok nagy sietségben részesülnek és elmondják a pácienseknek, hogy szürkehályog-műtétre van szükségük, hogy javítsák látásukat, anélkül, hogy megmagyaráznák volna, hogy mi a szürkehályog és mi a szürkehályog műtét.

A szürkehályog a szemlencse homályos. A szürkehályog az 55 évesnél idősebb emberek között a vakság legfőbb oka. A legtöbb idősebb embernek bizonyos fokú lencsék elhomályosulnak, ami az öregedés normális része. A szürkehályog hasonlít a ködös ablakon keresztül. A szürkehályog általában olyan lassú, hogy nem fogja észrevenni a látásod csökkenését. A szürkehályog miatt sokkal több fény szükséges az olvasáshoz. A szürkehályogos emberek gyakran panaszkodnak a fények fényeire és fényerejére az éjszakai vezetés során. Néha az éjszakai vezetés szinte lehetetlen.

Ha szürkehályog-műtétet fontolgat, győződjön meg róla, hogy végezze el a kutatást, hogy tudja, mire számíthat. Az alábbi öt kérdést kell felkérnie orvosának, mielőtt elvégezné a szürkehályog műtétet.

1 -

Tudni fogom, mikor van ideje a katarakta sebészetre?
Getty Images / Thomas Northcut

A kérdésre adott válasz bizonyos szempontból egyszerű: ha úgy érzed, hogy a látomásod nem olyan jó, mint amilyennek tetszik. A valós világban néha nehéz megmondani, hogy mikor van. A szürkehályog általában lassan növekszik, így nem mindig könnyű megmondani. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mennyire és milyen mértékben látja a látását. A látásmennyiség mérésének egyik módja, hogy megtudja, mi a legjobban korrigált látásélesség. Ez azt jelenti, hogy pontosan milyen jó a látásod korrekciós szemüveggel vagy kontaktlencsével. Ez ad ön egy ötletet, hogy milyen rossz a szürkehályog. Normál szemek 20/20. Ha a látása 20/60, akkor többször is rosszabb a normálisnál. A látás minősége BAT-teszttel mérhető. A BAT szimulálja, hogyan néz ki az éjszaka alatt a fényszórókkal szemben. Lehet, hogy 20/25 legjobb korrigált látása van, de ha BAT-teszttel mérik, a látása 20/100-ra csökkenhet.

2 -

Milyen típusú műtétet kapok?
A sebész sebészeti eszközökkel távolítja el a lencse szürkehályogos beteg szeméből. Getty Images / MedicImage

Néhány évvel ezelőtt ez egy egyszerű kérdés volt. Hagyományosan a legtöbb embernek fakoemulcifikációval volt szürkehályog-műtéte. Az eljárást egy kisméretű penge segítségével végezték el a kezdeti bemetszés érdekében, amelyet egy fakoemulgeálószerrel végzett eljárás követt. A phacoemulsifier olyan ultrahangos eszköz, amely olyan nagy sebességgel vibrál, hogy a szürkehályog emulgeálódik, vagy apró töredékekbe van feloldva, és gyengén szívja ki a szemet. Gyorsan előre, 2011-re, amikor az FDA jóváhagyta a "lézer-szürkehályog-műtétet", pontosabban a "femtosecond lézerhályog-műtétet". A lézersugár sebészetben a sebész egy beépített OCT készülékkel ellátott nagyított, nagy felbontású képet láthat. A perifériás bemetszést stratégiai szempontból lehet elvégezni anélkül, hogy figyelembe kellene venni a sebész tapasztalatait. Ez a lézerrel tervezett bemetszés biztonságosabb és a tömítések jobbak, mint egy sebészi behatolás.

Nem kérdéses, hogy egy magasan képzett katarakta sebész kezében a lézerhályog műtét kiváló és fejlett lehetőség. Azonban az anatómia miatt egyes emberek nem rendelkezhetnek lézerhályog-műtétekkel. A phacoemulsification még mindig nagyon jó minőségű módja a katarakta sebészeti beavatkozásnak. A döntés egy része a költségeken alapul, mivel a Medicare és a kereskedelmi biztosítótársaságok nem foglalkoznak a lézeres szürkehályog műtétekkel.

3 -

Milyen típusú lencse implantátumot helyeznek el a szemembe?
Intraocularis (mesterséges) lencse kesztyűs ujjakon. Getty Images / GIPhotoStock

Ez egy olyan terület, ahol sok megbeszélést kell folytatni a beteg és a sebész között. A kérdés inkább az életmódra koncentrál, mint az optikán. Hogyan használja a szemét napi rendszerességgel? Milyen különleges érdekei vannak? Ön egy olyan típusú személyiség, ahol a részlet nagyon fontos számodra? Fontos, mert a sebész alapvetően beállíthatja a látását, ahol azt szeretné. Szeretne tökéletes, szemüveg nélküli látótávolságot viselni, és viselnie kell az olvasószemüveget a látás közelébe, vagy éppen ellenkezőleg?

Ismét az idők megváltoztak. Most az embernek lehetősége van arra, hogy a sebész behelyezzen egy multifokális intraokuláris lencse-implantátumot. Ez azt jelenti, hogy az implantátum megpróbál magas színvonalú látótávolságot, közepes látást és látótávolságot biztosítani szemüveg nélkül. Míg a multifokális technológia valóban fejlett, a legtöbb sebész gondoskodik arról, hogy a beteg megérti, hogy nincs garancia arra, hogy teljesen szemüvegmentes látást kapnak.

4 -

Mi a kockázata a lehetséges szövődményeknek?
Getty Images / Brad Wilson

Minden szürkehályog műtétet hordoz a fertőzés, a vérzés és a retina leválás veszélye. Azonban egyes emberek nagyobb kockázatot jelenthetnek ezekre a szövődményekre, mint mások. Például a nagy látószögű embereknél nagyobb a kockázata annak, hogy a retina elválik az életük során, mint valaki, aki nem látszólagos. Ha a sebészek magas kockázattal rendelkező betegek, akkor különös óvintézkedéseket tesznek, vagy ha retinális szakember hívható, ha problémák merülnek fel. Egy másik példa lehet olyan beteg, aki vérhígítót vagy véralvadásgátló anyagot szed a szívproblémák miatt. Ezeket a betegeket néha felkérték, hogy a műtét előtt néhány nappal megszüntesse ezeket a gyógyszereket.

> Forrás:

> A felnőtt páciens katarakta gondozása, Optometriai klinikai gyakorlat útmutató, AMERIKA OPTOMETRIKUS TÁRSULÁS, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 1995,