Az irritábilis bél szindróma (IBS) tünetei - köztük a hasi fájdalom, a gáz, a hasmenés és a székrekedés - több okból is felmerülnek. A két fő oka a gasztrointesztinális (GI) traktus mozgékonyságának (mozgásának) és az érzékszervi észlelés változásának.
Az IBS-t nem ismerő emberek többsége nem érzi úgy, hogy ételeiket a nyelőcsőből a gyomrába és a belekbe vezetik.
De az IBS-szel rendelkezők általában nagyon tudatában vannak, és érzékenyebbek a kellemetlen érzésre a folyamat során.
Ahol az IBS sérül
Bár a bél, vagy a bél, a problémák az IBS védjegyei, tünetek jelentkezhetnek a GI traktus bármely részén. Úgy érzi, hogy az Ön IBS-je:
- Nyelőcső. A nyelőcsőben fellépő görcsök megnehezíthetik a lenyelést, vagy úgy érzik, hogy egy csomó a torka.
- Gyomor. A gyenge mozgékonyság következtében kialakuló emésztési zavar fájdalmat okozhat a hasi fájdalom, puffadás, émelygés, gyomorégés érzés, nyelés, vagy regurgitation.
- Biliary rendszer. Az epe rendszerben az epe segíti a beleket, hogy megemésztse az ételt. Ha a motilitási problémák befolyásolják az epe rendszerét, beleértve az epehólyagát és az epevezetékeket is, úgy érzi, hogy epehólyag támad. Lehetnek puffadások, hányinger, hányás és hasi fájdalom.
- Vékonybél. A vékonybélben fellépő görcsök szintén gázt és fulladást okozhatnak.
- Nagy vastagbél (vastagbél). Az IBS tünetei a vastagbélben attól függően változnak, hogy milyen hatással van a motilitásra. Ha az élelmiszer túl gyorsan fut a vastagbélen, akkor hasmenése lehet. Ennek az az oka, hogy az élelmiszer-maradékok nem maradnak elég hosszú ideig a belekben ahhoz, hogy a szervezetbe felszívódjon a víz. Ha az élelmiszer túl lassan mozog a vastagbélen, az ellenkező probléma fordulhat elő: székrekedés.
A kizárás diagnózisa
Az IBS tünetei sokféle emésztési betegséget utánoznak. Ez megnehezíti a diagnózist. Tehát az IBS azonosítását gyakran "kirekesztettség diagnózisaként" nevezik, vagyis azt jelenti, hogy az IBS-t csak más betegségek kizárása után nevezik meg.
Amikor valaki meglátogatja a gasztroenterológust , előzetesen látott legalább egy másik orvost a tüneteiről.
Olyan pontban vannak, ahol csak egyértelmű diagnózist akarnak. Tehát, ha az IBS gyanúja merül fel a beteg tüneteinek és kórtörténetének áttekintése után, négy területen alapos vizsgálatot kell végezni, beleértve:
- Nyelőcső és gyomor. A felső endoszkópia hosszú, vékony és rugalmas hatókört használ a felső GI-traktus belsejében való megjelenéshez.
- Vékonybél. A A CT enterográfia vagy egy kis bélsorozat egy röntgensugaras készlet, amely segíthet a kisvérsejtek állapotának kimutatásában.
- Vastagbél. A vastagbél belsejében a vastagbél belsejében található kolonoszkópia a körülmények részletes észlelését vagy kizárását nyújtja.
- Minden, ami kívül esik a GI traktuson. A CT-vizsgálat és a vérvizsgálatok kimutathatják vagy kizárhatják azokat az egyéb betegségeket, amelyek befolyásolhatják az emésztést.
Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően elősegítheti a végleges IBS diagnózist. Bár az IBS a kirekesztés diagnózisa, nyugtassák meg, hogy ez egy valódi betegség, melynek valódi kezelései jelentősen javíthatják életminőségüket.
Amikor új tünetek jelentkeznek
Ha van IBS-ja, soha ne feltételezd, hogy az új GI-tünetek csak egyike a krónikus állapotának. Mindig legyen új tünetei, mint a fogyás vagy az étvágycsökkenés, értékelve.
Az egyik tünet, hogy az IBS nem okoz, vérzés. Ha rektális vérzés vagy véres széklet van, ez nem az IBS.
Gyere orvoshoz.
Dr. Baggott gasztroenterológus a Cleveland Clinic Wooster Milltown Speciality és Surgery Centerében.
> Források:
> Major G, Pritchard S, Murray K. et al. A vastagbél-túlérzékenység a feszüléshez, a túlzott gáztermelés helyett, szénhidráttal kapcsolatos tüneteket okoz irritábilis bél szindrómában szenvedő egyénekben. Gasztroenterológia . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. CT belégzés mint diagnosztikai eszköz a kis bélrendszeri megbetegedések értékelésében: a klinikai tapasztalatok áttekintése több mint 700 esetben. Radiographics 2006; 26: 641-62.