A Provera hormon, amely védi a méht és szabályozza a menstruációt
A Proverát több okból lehet felírni, leggyakrabban a súlyos menstruációs időszakok vagy az amenorrhoea (idült fájdalmak) kezelésére, amelyek egy mögöttes hormonprobléma következményei. A Provera (medroxyprogesteron) a progeszteron szintetikus formája - a peteérés után természetes módon termelt hormon (amikor a tojást petefészekből szabadítják fel).
Ezenkívül a Proverát néha ösztrogénnel kombinálják a menopauzással kapcsolatos tünetek (például forró blöffök) kezelésére postmenopausalis nőknél, akiknek méhük van.
Ebben az esetben a Provera célja megakadályozni a méh bélésének megvastagodását, ami méhrákhoz vezethet. A Provera alkalmazható progeszteron-tesztben is.
Provera és Amenorrhea
Másodlagos amenorrhoea akkor fordul elő, ha egy nő három hónapnál hosszabb időtartamra (rendszeresen) vagy több mint hat hónapon keresztül abbahagyja a rendszeres periódusokat (ha korábban szabálytalanok voltak). A másodlagos amenorrhea számos lehetséges oka van:
- Terhesség
- Pajzsmirigy betegség
- Policisztás petefészek-szindróma
- Magas prolaktin szint
- Hipotalamikus amenorrhea: olyan állapot, amely a stressz, a túlzott súlycsökkenés vagy a stresszhatás következtében alakulhat ki
Annak érdekében, hogy megtalálják a női másodlagos amenorrhoea okait, az orvos számos tesztet rendelhet, például terhességi tesztet, vérhormonszintet és progeszteron-kihívástesztet (progeszteron-kivonási tesztet is).
A progeszteron-kihívás vizsgálatban egy nő 5 vagy 10 mg Proverát írhat elő öt-tíz napra, hogy megnézze, vajon a hüvelyi vérzéses-e.
Ha egy nő nem tapasztal hüvelyi vérzést a Provera bevételét követő két héten belül, akkor vagy nagyon alacsony ösztrogénszintje van a testében, vagy kiáramló traktusai vannak, például Asherman-szindróma.
Ha egy nőnek hüvelyi vérzése van (ami rendszerint a Provera megállítását követő három-hét napon belül jelentkezik), akkor elegendő ösztrogén van a testében, így az amenorrhea nem peteérést okoz (úgynevezett anovuláció).
Ebben az esetben az orvos ezután további vizsgálatokat végez, hogy meghatározza az anovuláció okait.
Provera és abnormális méhvérzés
Ha egy nő krónikus anovulációban szenved, rendellenes méhvérzést okozhat, amely vagy szabálytalan vagy túlzott menstruációs vérzés. A krónikus anovulációval járó probléma az, hogy a méh bélés szöveti túlnövekedéséhez vezethet, amelyet endometriális hiperpláziának neveznek, ami uterusrák kialakulásához vezethet.
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) egy klasszikus példa egy olyan állapotra, amely gyakran szabálytalan menstruációt okoz a krónikus anovulációból. A gyermekkorú nőknél a policisztás petefészek szindróma a leggyakoribb endokrin rendellenesség. A PCOS két jellegzetes jellemzője a szabálytalan időszakok és az androgének magas szintje (például a tesztoszteron), amelyek hozzájárulnak az akne és a hirsutizmus kialakulásához. Az anyagcsere-problémák, mint az elhízás és az inzulinrezisztencia, szintén gyakoriak a PCOS-ban.
Általában kombinált ösztrogén-progesztin-fogamzásgátló (pl. "Pill") javasolt a nők PCOS-szal, szabályozni a nők menstruációs ciklusait, megvédeni a méh bélését a túlnövekedéstől, valamint kezelni a magas androgénszintű hatásokat (pl. például akne).
Azoknál a nőknél, akik nem hajthatnak végre vagy nem hajthatnak végre kombinált ösztrogén-progesztózis-fogamzásgátlást, a Provera egy lehetőség.
A Provera úgy működik, hogy megakadályozza a méh bélés szöveteinek túlnövését.
Provera és hormoncsere terápia
A Provera ösztrogénnel kombinálva is alkalmazható postmenopausás nőknél, akiknek méhük van. Az ösztrogén és a progeszteron kombinációját hormonpótló terápiának nevezik, amelynek célja a menopauza kapcsolatos tünetek, például a forró blöffök kezelése.
A progeszteron célja az ösztrogén mellett a méh megvastagodásának megakadályozása. Ezért a progeszteron csak olyan nőknek adható, akiknek még van méhük. Vagy Provera vagy természetes progeszteron (gyakrabban) írható fel.
A hormonpótló terápiát a legalacsonyabb hatásos dózisban és a lehető legrövidebb idő alatt kell alkalmazni, feltéve, hogy egy nő kockázata és a hormonpótló kezelés előnyei alaposan lemértek és megvitatásra kerültek.
Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy a postmenopausalis nőstény hüvelyi vérzést méhtel kell értékelni, hogy kizárják a rákot.
Mit várhat el a Proverától?
Mivel a Provera hormon, mellékhatásokat okozhat. A leggyakoribbak a fejfájás, émelygés, mellérzékenység és hangulati változások. Ezek a mellékhatások a Provera bevétele után néhány nappal elhúzódnak.
Egyéb mellékhatások lehetnek:
- Menstruációs vérzés vagy áramlás változása
- Pattanás
- A súly növekedése
- Fáradtság vagy alvászavar
Fontos megjegyezni, hogy a Provera terhesség alatt ellenjavallt, ezért mondja el orvosának, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet. Néha az orvosa megköveteli, hogy a vérzés vagy a vizelet terhességi tesztje előtt vegyen be ezt a gyógyszert.
Ráadásul a Provera önmagában nem megbízható fogamzásgátló eszköz, annak ellenére, hogy hormon. Ha Proverát szedi, feltétlenül használjon fogamzásgátló eszközt (például óvszert), hogy megakadályozza a terhességet.
Tekintsen át minden orvosi problémáját és gyógyszerét az orvosával a Provera szedése előtt. A terhesség mellett más mellékhatások is jelentkezhetnek a Provera szedése mellett a mellékhatásokon túl, különösen ha ösztrogénnel kombinálják.
Egy Word From
A Provera felírásának leggyakoribb célja, hogy segítsen orvosnak diagnosztizálni vagy kezelni a menstruációs ciklus problémáit, mint például rendellenes vérzést vagy időszakok hiányát. Azt is alkalmazzák, hogy megakadályozzák a méh bélés túlnövekedését a posztmenopauzában lévő nőknél, akik szintén ösztrogént alkalmaznak. Bonyolult lehet megérteni, hogy miért szed egy adott hormont, mint a Provera. Győződjön meg róla, hogy felmerül minden kérdés vagy gond az orvosával.
> Források:
> Kaunitz AM. Abnormális méhvérzés kezelése. In: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton A, Green MR. Policisztás petefészek-szindróma: A kezelési lehetőségek felülvizsgálata a farmakológiai megközelítésekre összpontosítva. Gyógyszertár és terápia. 2013 június; 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Provera (Medroxyprogesterone Acetate). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. A nem-normál méhlepesztés értékelése és kezelése a premenopauzás nők körében. Amerikai családi orvos. 2012 január 1; 85 (1): 35-43.